恙虫病66例误诊分析

恙虫病是一种由恙虫病立克次体引起的急性自然源性疾病,系人被感染立克次体的恙螨幼虫叮咬而得病。为提高对不典型恙虫病的诊断水平,现综合66例误诊分析报道如下。临床资料我们共收治恙虫病377例,误诊66例,误诊率为17.5%。其中成人58例,占87.9%。误诊为上呼吸道感染16例,伤寒14例,钩端螺旋体病7例,尿路感染和皮肤感染各4例,肝炎3例,斑疹伤寒、疟疾、风湿性关节炎、急性白血病、上消化道出血、急性胰腺     

回归型发热性结节性非化脓性脂膜炎2例

例1,女性,39岁。1984年3月5日入院。患者5个月前因感冒后感到双腕关节及双膝关节酸痛,继之出现面部浮肿,双肩关节亦出现疼痛伴畏冷发热,在外经抗风湿治疗未见好转而入院。检查:T39.5℃,P100次/分。肝剑突下2cm,脾未触及。左上肢及双下肢活动受限,左肩关节及左膝关节可见红肿并压痛。Hb15g％,WBC12300～9800/mm~3,血沉81～142mm/h,抗“O”500u,LE细胞(-)。EKG示心肌受累。入院后给予激素、阿斯匹林、青霉素等治疗,症状来见明显好转。体温呈回归热型,波动在37℃～39℃之间。入院1个月后两侧臀部、大腿及上臂皮下散在出现数个结节样肿块,大小2×3 cm～7×8 cm,结节稍硬能移动,微隆起,与皮肤粘着,色微红,轻压痛,经皮下结节活检,病理证实为“脂膜炎”,病情进一步恶化,5月2日死亡。     

结节性脂膜炎一例误诊分析

一、病历摘要男,22岁。1982年10月在一次劳动时碰伤右外踝处皮肤,引起感染,经治未愈。12月下旬进食狗肉后,即出现发热、皮疹、腹痛、阴囊肿痛、关节痛、淋巴结肿大,在外院诊为“感染性多形性红斑;急性睾丸炎”经治疗右外踝处伤口愈合,其余症状缓解出院。1984年4月再次食狗肉,次日上述症状复发,于5月18日入我院。入院检查:体温38℃,四肢及躯干皮肤可见散在暗红色结节性形态大小不一的红斑(直经约0.5～3.0cm),压痛明显,压之不褪色。有的结节性红     

“多吃菜少吃饭”是否科学？

在餐桌上,常会听到“多吃菜,少吃饭,这样有营养”的话,而事实真的如此吗？     

血栓闭塞性脉管炎多次并发肠系膜血栓形成1例

病历摘要:男23岁。于1978年3月因左下肢发凉,怕凉,麻木感,间歇性跛行而入院。既往健康。查体:左下肢轻度肿胀,皮温较对侧冷、趾端青紫,足背动脉搏动减弱,左侧大腿内侧有红肿硬痛的条索状物,压痛。伯尔格氏试验阳性。血压120/80mmHg,尿糖阴性,血常规正常。经扩血管药、激素、     

健康教育干预工业性眼损伤6年效果评价

目的：评价健康教育对预防涤纶厂工人中工业性眼损伤的效果。方法：1992－1997年在上海石油化工涤纶二厂开展了6年的预防工业性眼损伤的健康教育。调阅分析了该厂1986－1991年及1992－1997年前后6年的职工伤病资料,分析工业性眼损伤发生情况。结果：1986－1991年该厂职工的工业性眼损伤发生率为6．94‰,1992－1997年为1．93‰。结论：健康教育对预防工业性眼损伤有明显效果。     

13例恙虫病误诊分析

我院从1961～1986年收治58例恙虫病,其中误诊13例,占22.2％。分析如下。临床资料 (一)一般资料:男性10例,女性3例。年龄18～46岁,平均28岁。病例均来自沿海地区,皆有野外作业史。发病季节:6～11月10例,1～2月3例。 (二)临床表现及体征:均有高热。有寒颤、头痛、全身酸痛、食欲减退7例,咳嗽、鼻塞流涕6例,便秘2例,面潮红4例,眼结膜充血11例,皮疹3例,焦痂或     

非典型原发性肝细胞癌27例误诊分析

我院1964～1984年,136例原发性肝细胞癌(简称肝癌)住院病例中,27例临床表现不典型而误诊为其他疾病。现分析如下。临床资料 27例中男19例,女8例;年龄10～79岁。误诊为急腹症3例、黄疸型肝炎3例、肝硬化4例、菌痢2例、急性肠炎2例、胃溃疡、十二指肠球部溃