鼻窦内窥镜下微波治疗鼻咽部局限性病变的体会

目的 :探讨在鼻窦内镜下行微波治疗鼻咽部局限性病变的效果。方法 :以微波探头经同侧或对侧插入鼻咽部刺入肿物内进行微波治疗。结果 :经微波治疗局部病变凝固、变性、脱落至痊愈。结论 :该方法治疗鼻咽部病变具有无出血、无痛苦、安全、方便等优点 ,不失为治疗鼻咽部局部病变的有效方法     

鼻腔错构瘤诊治体会(附5例报告)

错构瘤属于良性肿瘤,可发生于全身任何器官,较少见于头面部,生长于鼻腔内的更是罕见,成都军区昆明总医院耳鼻咽喉科自1994年共收治并确诊了5例鼻腔错构瘤患者,现报告如下.     

军事噪声性听力损失群体中线粒体DNA T1095C基因变异研究

目的:分析5例携带线粒体12SrRNA基因T1095C突变的听力损失患者的临床特征、其线粒体基因组的全序列特征及T1095C突变与军事噪声性听力损失之间的关系。方法:利用中国云南某部和北京某部接触军事噪声性易感者(165例)和耐受者(139例)外周血标本共304例,进行线粒体DNA基因突变筛查。对携带T1095C突变的线粒体基因组进行全序列测定,同时对其临床资料进行分析。结果:在实验组165例患者的外周血样中,发现5例受试者携带线粒体12SrRNA T1095C突变,在对照组中没有发现,2组差异有统计学意义(P<0.05)。5例受试者均有军事噪声接触史,均表现为程度不一的感音神经性聋。序列分析表明这5例受试者的线粒体基因组除都有T1095C的突变之外,其线粒体DNA的多态位点还显示有独特的多态性。结论:T1095C在这些遗传背景不同、有接触军事噪声、有听力损失的受试者中出现,提示该突变是导致听力损失的致病因素之一,可在携带者接触军事噪声后发病,T1095C突变可能与军事噪声性听力损失的易感性有关。     

鼓膜前下无残边穿孔并外耳道狭窄鼓室成形术

临床工作中,前、下无残边并外耳道狭窄的单纯鼓膜穿孔并不少见,对于此类鼓膜穿孔的处理颇为棘手,以往大多采用耳后径路进行鼓室成形术,但此径路创伤较大,术后恢复时间长。我科1998年2月~2002年6月采用耳内径路外耳道成型加前、下壁翻皮瓣的鼓室成形术(Ⅰ型)86耳;采用耳后径路进行鼓室成形术(Ⅱ型)78耳。均取得满意疗效,现总结报道如下。1资料与方法1.1临床资料按照纳入标准(单纯鼓膜穿孔;纯音测听示传导性聋;咽鼓管功能良好;颞骨CT检查:鼓窦、乳突正常,听骨链完整;鼻及鼻咽部无疾病)选择144例病人(164耳),其中86耳采用Ⅰ型手术,其中男45耳,…     

野战手术车快速展开流程分析

目的 探讨模拟野外条件下,野战手术车快速展开流程的研究分析.方法 利用平战结合演练模式,选择2014年12月-2016年11月野战医疗所手术组野战手术车展开模块训练的时间,对野战手术车展开流程分对照组(常规按统一标准展开)和观察组(优化流程快速展开),两组各随机抽取50次展开手术车的时间,进行观察和比较.野战手术车展开包括手术车车体展开,手术过道帐篷的搭建,洗手装置的安装,手术仪器设备的归类放置安装,并调整到手术备用状态.结果 观察组与对照组相比,手术车的展开时间由平均36.3分钟降至18.5分钟,时间缩短49.1%,差异有统计学意义(P<0.001),野战手术车展开质量考核没有统计学意义(P>0.05).结论 经过对野战手术车优化流程后快速展开,定人、定位、定物、定序,"四定"的方法分工明确、团结协作是在战时或灾害救治时快速有序地展开野战手术车,缩短手术准备时间,快速展开手术救治降低伤员的死亡率和伤残率的重要保证.     

鼻腔错构瘤5例诊治

1临床资料患者5（男3,女2）例,年龄14～56岁,病程10mo～8a,2例生长于鼻中隔,2例位于鼻腔外侧壁,1例在后鼻孔．均行鼻内窥镜下鼻腔错构瘤切除术,术后随访至今未见肿瘤复发及恶变．典型病例介绍：例1,女性,16岁,右鼻渐进性鼻阻1a,于1998-04入院．查体示右鼻后鼻孔处有一灰白色肿物,2cm×3cm,鼻咽部检查未见异常．遂行局麻鼻内窥镜下右鼻肿物切除术,     

癌基因STAT3与喉癌的关系研究进展

信号转导和转录激活因子3(STAT3)是STAT的重要成员,由细胞外细胞因子、生长因子等多肽类配体激活,作用于细胞核内特异的DNA片段,调控靶基因的转录,促进细胞的增殖、抑制凋亡。因此,STAT3信号通路可能成为肿瘤分子治疗的新靶位点。对STAT3癌基因的一些相关性研究,为喉癌形成机制的阐述及治疗奠定了基础。     

乳突根治术后迟发性面神经麻痹的临床分析

乳突根治术是治疗中耳乳突病变的常规手术,面神经鼓室段及乳突段总长约27 mm,恰位于术区内,手术可能导致面神经的损害.近年来由于耳神经外科的发展及面神经监测仪的应用,术中即发性面神经麻痹大大减少,但术后迟发性面瘫却时常有报道,成都军区昆明总医院自1997年至2011年共发生乳突根治术后迟发性面神经麻痹6例,现报告如下.     

胆脂瘤型中耳炎并发岩尖综合征2例

目的探讨胆脂瘤型中耳炎致岩尖综合征的诊治。方法回顾性分析2例胆脂瘤型中耳炎致岩尖综合征的病例。结果例1有耳流脓及第Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ颅神经受损表现,例2无耳流脓,表现为突发高热及头痛及眼眶后疼痛,继之出现第Ⅴ、Ⅵ颅神经受损表现。CT及MRI均示中耳乳突腔及颞骨岩部破坏。2例均行乳突根治术后经迷路进路清除颞骨岩部病变及引流而获痊愈。结论岩尖胆脂瘤可引起岩尖综合征,但Gradenigo三联征并不一定全部出现。CT及MRI有助于确诊。手术清除颞骨岩部病变及引流是首选治疗。