68例室性恶性心律失常的诊疗

目的探究恶性心律失常的诊疗措施。方法选取我院收治的68例室性恶性心律失常患者为研究对象,对所有患者的诊疗资料进行回顾性分析,探究室性恶性心律失常的诊断要点和治疗方法。结果室性恶性心律失常68例,其中单形性室性心动过速32例,多形性室性心动过速18例,尖端扭转型室速10例,室颤8例。运用电复律抢救联合胺碘酮治疗,65例患者抢救成功,3例患者死亡。救治成功率为95.59%。结论室性恶性心律失常病情危急,发展迅速,要提升临床诊断技术,及时准确做出诊断,并采取合理的抢救的措施,提升患者的生存率。     

外伤性十二指肠血管压迫综合征21例诊疗体会

<正> 十二指肠血管压迫综合征系指十二指肠第三或四段(横段或上升段)受肠系膜上动脉压迫所致慢性肠梗阻,主要症状是进餐后出现呕吐,呕吐物含有胆汁及食物,其发生原因可能是多方面的或是综合性局部因素所致,本文所报道的21例患者均系外伤后出现症状,现报告如下。     

146例老年急腹症手术治疗体会

急腹症是外科临床的一个老问题 ,也是一个总是值得重新认识的问题 ,之所以如此 ,一是因为十分常见 ,多年来一直占普外科急诊的 1/4左右 ,从无大增大减 ,二是尽管高新技术不断推出 ,仍很难大幅度提高诊断率 ,尤其是老年急腹症更是如此 ,由于老年人大都不同程度的合并有心脑血管疾病、呼吸系统、消化及内分泌系统疾病 ,一旦发生急腹症 ,若处理不及时往往会导致严重后果。我院从 1992年～ 2 0 0 2年 3月共收治老年急腹症患者 146例 ,现报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　我院自 1992年～ 2 0 0 2年 3月收治老年急腹症 146例 ,占同期急腹症…     

低分子肝素钙联合尿激酶华法林治疗下肢深静脉血栓形成临床分析

目的观察低分子肝素钙联合尿激酶华法林治疗下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法对68例下肢深静脉血栓形成病人随机分为治疗组和对照组,治疗组使用低分子肝素钙联合尿激酶、华法林治疗,对照组使用低分子肝素和华法林治疗。结果治疗组深静脉血栓形成的治愈率为72.2%,总有效率为86.1%,对照组的治愈率为50%,总有效率为59.3%。结论低分子肝素联合尿激酶华法林治疗下肢深静脉血栓形成疗效更佳,安全、可靠。     

达格列净治疗慢性心力衰竭伴射血分数降低患者的疗效分析

目的 观察达格列净治疗慢性心力衰竭伴射血分数降低患者中的临床效果。方法 选择2021年4月至10月我院收治的48例慢性心力衰竭伴射血分数降低患者,以随机数字表法分为观察组和对照组各24例。对照组采用基础治疗,观察组于对照组基础上给予达格列净治疗。比较两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、左心射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、每搏输出量(SV)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、6分钟步行距离(6MWD)、不良反应发生率。结果 治疗后,两组HbA1C、FPG、2 hPG水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组LVEF、SV水平高于治疗前,且观察组高于对照组,两组LVEDD、LVESD低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组6MWD水平大于治疗前,且观察组大于对照组,两组NT-proBNP水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率分别为8.33%、4.17%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 达格列净治疗慢性心力衰竭伴射血分数降低患者,可降低血糖水平,对心功能恢复及心肌损伤减轻有着促进作用,且不会增加不良反应发生率,值得临床重视。     

急性胆源性胰腺炎78例

急性胰腺炎是常见的急腹症之一 ,轻者胰腺充血、水肿 ,重者出血坏死 ,常引起休克等并发症 ,甚至可危及生命 ,病因方面 ,国外资料显示半数以上与乙醇有关 ,国内有5 5 %～ 6 5 %与胆道疾病有关[1] ,30 %～ 35 %源于暴饮暴食。我院自 1990年 4月～ 2 0 0 2年 6月共收治急性胆源性胰腺炎 78例 ,分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 78例急性胆源性胰腺炎患者 ,其中74例为水肿型 ,4例为坏死型 ,男 4 5例 ,女 33例 ,年龄在 18～ 79岁之间 ,平均 5 1 6岁 ,合并胆囊结石者 5 9例 (76 % ) ,为胆囊泥沙样结石 ,胆总管结石者 19例 ,胆囊结石合并…     

继发性小肠肿瘤23例临床治疗分析

目的:探讨继发性小肠肿瘤的临床特点及其诊疗。方法:对手术治疗23例继发性小肠肿瘤的临床资料及随访结果进行回顾性分析。结果:23例中位于十二指肠者3例,空肠8例,回肠12例。最常见的临床表现是腹痛、呕吐、腹块、消化道出血、肠梗阻、黄疸等。全部病例均经手术治疗。术前诊断率仅为30％(7/23),其中18例获随访,死亡12例,平均存活期(28±16.1)月,存活6例;B超、CT诊断符合率较低,消化道造影有助于确定病变的部位及性质。结论:继发性小肠肿瘤临床表现多不典型,因常发生于其它部位肿瘤治疗后,有时出现腹部症状时,易被误认为是首次手术治疗后的腹部并发症,早期诊断极为困难,延长病人生存质量的关键是加强对本病的认识和重视。     

急性下壁心肌梗死心电图改变与梗死相关血管关系探析

目的:探讨急性下壁心肌梗死心电图改变与梗死相关血管的相关性。方法:选取2007年1月-2014年5月本院收治的急性下壁心肌梗死(IAIM)患者60例,对所有患者心电图资料进行回顾性分析,并与冠脉造影资料进行比较,分析两者相关性。结果:心电图ST段抬高ⅢⅡ中,RCA病变占84.0%,明显大于LCX病变(P0.05);心电图ST段压低AVLI中,RCA病变占86.8%,明显大于LCX病变(P0.05);V3导联ST段压低与Ⅲ导联ST段抬高比值1.2中,RCA病变占18.2%,明显小于LCX病变(P0.05);心电图AVL S/R1/3伴ST段压低1 mm,RCA病变占84.0%,明显大于LCX病变(P0.05);V3导联ST段压低与Ⅲ导联ST段抬高比值1.2时,LCX病变占77.8%,明显大于RCA病变不同部位闭塞所占比例(P0.05);在0.5~1.2之间时,RCA病变远端闭塞占75.0%,明显大于RCA近中段闭塞和LCX闭塞病变组(P0.05);0.5时RCA近中段闭塞共占87.5%,明显大于其他两个位置(P0.05)。结论:IAIM患者心电图显示与梗死相关动脉具有明显相关性,因此具有明显预测价值。