结肠癌病理T分期、N分期与肿瘤沉积的相关性

目的:探讨结肠癌患者肿瘤沉积的发生率与病理T分期、N分期的相关性。方法:回顾性分析2017-2018年于徐州医科大学附属医院就诊的经手术病理证实的257例结肠癌患者的临床病理资料。按照第8版AJCC结直肠癌分期指南将患者分为T2,T3,T4期组;N0,N+(N1+N2)期组;以及肿瘤沉积阳性、阴性组。肿瘤沉积与T分期、N分期的相关性分析采用行×列表卡方检验,组间比较采用卡方分割法。结果:T2,T3,T4期分别有2例(5.6%),30例(14.6%),10例(66.7%)患者发生肿瘤沉积。不同T分期患者肿瘤沉积的发生率差异有统计学意义(χ^2=31.327,P<0.05)。组间比较T2期、T3期结肠癌患者肿瘤沉积的发生率均低于T4期,差异具有统计学意义(χ^2=21.97 6,25.606,均P<0.016);T2期,T3期结肠癌患者间肿瘤沉积发生率无明显统计学差异(P=0.141)。N0,N+期结肠癌分别有7例(4.2%),35例(38.0%)例患者出现肿瘤沉积,卡方检验比较差异具有统计学意义(χ^2=4 9.360,P<0.001);N1,N2期亚组分析结果表明差异无统计学意义(χ^2=3.091,P=0.079)。结论:T4期、N+期结肠癌患者出现肿瘤沉积的风险更高,肿瘤沉积与T分期、N分期的增高具有相关性。     

TLR4、MyD88和ERK1/2表达与EB病毒感染结肠癌的相关性

目的 探讨TLR4、MyD88和ERK1/2的表达与EB病毒感染结直肠癌的相关性。 方法 通过336例结直肠癌和103例正常肠黏膜组织制备组织芯片,运用原位分子杂交检测EBER表达,分析EBER表达与结肠癌患者临床病理参数及预后的相关性,并用免疫组化SP法检测TLR4、MyD88和ERK1/2表达,分析三因子与EB病毒感染结直肠癌的相关性。 结果 在336例结直肠癌患者中,TLR4、 MyD88、ERK1/2、EBER阳性均较正常黏膜组(对照组)升高(P<0.05)。EBER阳性与女性、浸润浆膜、有淋巴结转移和临床TNM Ⅲ、Ⅳ 分期呈正相关(P<0.05)。对336例结直肠癌患者预后分析发现EBER阳性与患者无病生存率和总生存率低水平密切相关(P<0.05)。同时,在25例EBER阳性结直肠癌组织中,TLR4、MyD88、ERK1/2分别在22例(P=0.025)、25例(P=0.028)、19例(P=0.092)中阳性表达。 结论 EB病毒感染阳性与结直肠癌进展密切相关,特别是女性患者是影响患者预后的独立危险因素。TLR4、MyD88表达上调可能在EB病毒感染结直肠癌中发挥重要作用。