甲泼尼龙在AECOPD中的应用观察与护理

AECOPD是导致COPD患者死亡的常见原因。肾上腺皮质激素对AECOPD的疗效目前基本肯定。40例患者,年龄47～79岁,平均67岁,男31例,女9例,有吸烟史31例,合并高血压病5例,合并糖尿病3例,合并冠心病4例,肺功能符合2007年GOLD标准中Ⅲ级（重度）,临床上属急性加重期。     

留置中心静脉导管治疗恶性胸水的护理

目的为避免反复多次胸腔穿刺术给病人带来的痛苦。方法在超声检查定位后，以腋后线8—9肋间隙为穿刺点，将一次性中心静脉导管置入，连接至引流袋即可。结果一次即能使胸液达到有效的引流。结论操作简单、安全、避免因多次胸腔穿刺术的繁琐，减少病人的痛苦及感染机会，病人愿意接受。     

内镜黏膜下剥离术治疗胃底黏膜下肿瘤的围手术期护理

目的：总结内镜黏膜下剥离术（ endoscopic submucosal dissection ,ESD）治疗胃底黏膜下肿瘤的围手术期护理体会。方法对40例胃底黏膜下肿瘤患者进行胃镜及超声内镜检查,并采用ESD进行治疗,围手术期针对专科特点,给予优质的护理并观察预后。结果所有患者均顺利完整切除瘤体,其中3例在术中出现小穿孔,予止血夹夹闭,5例患者术后胃管吸出少量血性液体,未特殊处理均自行好转,无大出血及迟发型穿孔发生。结论 ESD是目前治疗胃底黏膜下肿瘤安全有效的微创技术,在围手术期,根据病人的病理生理学特点,正确运用护理程序,可提高手术的安全性。     

经外围中心静脉置管导管的堵塞原因分析及护理对策

经外周中心静脉置管(PICC)目前已广泛应用于临床,因其既无传统的深静脉置管术所带来的血气胸、大血管损伤等严重的并发症,又可解决浅静脉穿刺所带来的静脉炎及反复穿刺给患者带来的痛苦,且留置时间长(最长可留置1年).     

CT引导下肝囊肿介入治疗的护理

肝囊肿是指肝内单发或多发的囊性病变，为临床常见病和多发病，CT引导下肝囊肿介入治疗，具有微创、安全、高效、术后恢复快等优点，可避免开腹手术所致的较大创伤^[1]。2000—2007年，海军安庆医院在CT引导下行肝囊肿无水乙醇介入治疗40例，取得满意疗效，现将术前、术中及术后的护理体会报告如下。     

口服利福喷丁致血小板急剧减少1例的护理

患者,男,34岁,因右肺结核在外院予“异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡秦酰胺”抗结核治疗1周,出现痰中带少量鲜红色血,全身多处出现淤点淤斑。2009年6月17日以“右肺结核,血小板减少性紫癜？”收住我科。入科化验：血常规提示PLT46×10^9/L;尿常规提示RBC（＋1）;肝功能提示ALT130IU/L、AST51IU/L;凝血四项正常。     

UBE2C在肝细胞癌中的研究进展

泛素偶联酶E2C (UBE2C)是第10个被识别的泛素结合酶家族成员,又称为泛素结合酶10 (UBCH10)。UBE2C在细胞内蛋白质的泛素化和降解过程中起到关键性作用,还可以参与细胞周期的调控,与人类多种肿瘤的形成密切相关。UBE2C在肝细胞癌中高表达,并促进HCC的增殖、迁移和侵袭,抑制HCC对化疗及靶向药物的敏感性,与不良的预后相关。高表达的UBE2C可以通过增强Wnt信号通路、调节p53信号通路及调控抗肿瘤免疫作用、改变肿瘤微环境来参与肝细胞癌发生发展的过程。本文就UBE2C在HCC中的研究进展进行综述。