MSCT三期增强扫描联合5种血清肿瘤标志物检测在肺癌诊断及临床病理分型中的应用价值

目的分析多层螺旋CT(MSCT)三期增强扫描联合5种血清肿瘤标志物检测在肺癌诊断及临床病理分型中的应用价值。方法回顾性分析2018年6月至2019年12月于我院就诊治疗的94例肺癌患者的临床及影像学资料,另选取60例健康体检者,总结不同检查方式对肺癌诊断的准确率以及相关影像学表现,并比较不同人群相关指标水平。结果肺癌患者CA153、CA125、NSE、.CEA和CYFRA21-1水平均显著高于健康体检者(P<005);MSCT检查联合CA153、CA125、NSE、CEA和CYFRA21-1检测对肺癌的诊断符合率.均显著高于MSCT及5种肿瘤标志物单项检查者(P<005)。结论CA153、CA125、NSE、CEA和CYFRA21-1水平在肺癌患者中显著上升,而MSCT增强扫描检查可清晰显出病灶大小、形态及位置,二者联合对肺癌的诊断价值更高,更值得临床推广使用。     

瘤夹打磨技术在颅内动脉瘤锁孔手术中的应用效果分析

目的:探讨瘤夹打磨技术在颅内动脉瘤锁孔入路显微手术中的应用价值和操作技巧。方法:回顾性分析苏州大学附属第二医院神经外科2017年1月至2019年12月经锁孔入路显微手术治疗的颅内动脉瘤患者的临床资料,其中27例在手术中采用瘤夹打磨技术进行个体化瘤夹重塑。手术后1周内复查脑血管造影,评估瘤夹的位置和动脉瘤的夹闭情况。所有...     

Delphi法在临床医学专业学位研究生综合素质评价指标体系构建中的应用

目的为了构建临床医学专业学位研究生综合素质评价指标体系。方法用Delphi法,在焦点组访谈的基础上,对14位专家进行两轮咨询,根据咨询结果筛选和修改指标体系。结果14位专家平均年龄为48．5±9．5岁,具有高级职称者10位（71．4％）,大部分专家有相关研究经历,此次专家队伍权威性较高;两轮咨询的有效应答率均为100％;两轮咨询一级指标／二级指标／三级指标的Kendall协调系数分别为0．46／0．39／0．31和0．91／0．67／0．55,且P值均小于0．01,专家意见趋于一致;经筛选和修改,得到了含有5个一级指标、16个二级指标和26个三级指标的指标体系。结论Delphi法与焦点组访谈法结合,在构建临床医学专业学位研究生综合素质评价指标体系的研究中具有良好效果。     

临床医学专业学位研究生综合素质评价指标体系的效度与信度评价

目的：对临床医学专业学位研究生综合素质评价指标体系进行效度与信度评价。方法：通过定性分析评价内容效度,通过证实性因子分析评价结构效度;信度则通过克朗巴赫。（Cronbach,SAlpha）系数进行评价。结果：Kaiser-Meyer-Olkin检验（KMO值为0．92,〉0．70）和Bartlett球形检验（X^2=2485．69,自由度为253,P〈0．01）表明数据结构适合进行因子分析,采用最大方差正交旋转法提取了5个公因子,累积方差贡献率为76．98％;全部三级指标的克朗巴赫α系数为0．94,五个维度的克朗巴赫α系数分别为0．58、0．94、0．95、0．84、0．90。结论：指标体系的效度和信度均较好,适合进行综合素质评价。     

高血压脑出血血肿周围脑组织中C-C趋化细胞因子受体5表达与铁死亡及短期预后的关系

目的 探讨高血压脑出血血肿周围脑组织中C-C趋化细胞因子受体5(CCR5)表达与铁死亡及短期预后的关系。方法 选择2019年3月至2022年3月在甘肃医学院附属医院行血肿清除术治疗的高血压脑出血患者116例作为脑出血组,留取血肿周围脑组织;取20例接受尸检的非脑出血患者作为对照组,留取正常脑组织。检测组织中CCR5及铁死亡标志基因谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)的mRNA及蛋白表达水平。脑出血组随访3个月,根据改良Rankin量表评分分为预后良好组71例和预后不良组45例,采用Pearson相关检验分析CCR5 mRNA与GPX4 mRNA、CCR5蛋白与GPX4蛋白的相关性,采用Logistic回归分析预后的影响因素,ROC曲线分析CCR5 mRNA、GPX4 mRNA、CCR5蛋白、GPX4蛋白对高血压脑出血短期预后的预测价值。结果 脑出血组血肿周围脑组织中CCR5 mRNA和CCR5蛋白表达水平均高于对照组,GPX4 mRNA和GPX4蛋白表达水平均低于对照组（t=7.179、5.940、6.597、5.009,P <0.05）;脑出血组患者血肿周围脑组织中CCR5 mRN...     

内镜辅助下翼点锁孔经侧裂脑血肿清除术治疗基底节区脑出血的效果与安全性

目的：探讨内镜辅助下翼点锁孔经侧裂脑血肿清除术治疗基底节区脑出血的效果与安全性。方法：选取2019年1月-2020年12月甘肃医学院附属医院收治的84例基底节区脑出血患者作为研究对象。根据数字随机分组法将其分为试验组(44例)和对照组(40例)。对照组给予开颅血肿清除术治疗,试验组给予内镜辅助下翼点锁孔经侧裂脑血肿清除术。比较两组围手术期指标、临床疗效、并发症、术后6个月预后情况、生活质量。结果：试验组手术时间、住院时间均短于对照组,术中失血量少于对照组(P<0.05)。试验组总有效率为90.91%,对照组总有效率为87.50%,两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组术后并发症发生率低于对照组(χ²=3.996,P=0.046)。试验组术后6个月GOS评分为(4.4±0.5)分,高于对照组的(4.0±0.7)分(t=3.034,P=0.003)。随访6个月,试验组躯体功能(physical function,PF)、健康致角色限制(role-physical,RP)、总体健康(general health,GH)、活力(vitalit...