glypican-3、HepPar1和CD34在肝细胞癌中的表达及临床意义

目的探讨glypican-3、Hep Par1和CD34在肝细胞癌(HCC)中的表达及临床意义。方法通过免疫组化方法研究101例肝细胞癌及癌旁组织中glypican-3、Hep Par1和CD34的表达情况,探讨其在肝细胞癌诊断中的意义,并分析其与临床病理特征的关系。结果在HCC中glypican-3阳性率为83.2%,在癌旁正常肝组织内为(-)。在HCC中Hep Par1阳性率为90.1%。glypican-3和Hep Par1的表达与肿瘤分化程度相关(P<0.05),而与患者年龄、性别、微血管浸润、有/无肝硬化均无明显相关性(P>0.05)。CD34呈现特殊的HCC型微血管染色。结论glypican-3、Hep Par1和CD34联合使用对HCC的诊断有更显著的敏感性及特异性,建议作为HCC诊断的首选一线抗体。     

非酒精性不均质脂肪肝误诊为肝癌1例

患者,女性,45岁,因乏力、纳差、消瘦伴腹泻于2013年12月19日于当地医院查B超示肝脏多发占位,肝功能提示：TBil 19．8μmol／L、DBil 13．8μmol／L、ALT 83U／L、AST 122U／L,考虑诊断原发性肝癌可能性大。患者为求进一步诊治来我院就诊,以“肝占位”于2013年12月23日收住入科。患者既往无病毒性肝炎病史,无饮酒、长期服药史,近1月来每日大便2-3次,色黄质稀不成形,近1月体重下降约6kg。查体：体温36℃,脉搏78次／min,呼吸18次／min,血压135／76mmHg。     

5种少见肝原发性间叶肿瘤的临床病理形态研究

原发的肝间叶源性肿瘤以海绵状血管瘤最为多见[1],其他间叶源性肿瘤少见。现结合文献将本院治疗的肝血管平滑肌脂肪瘤(hepatic angiomyolipoma,HAML)、肝上皮样血管内皮瘤(hepatic epithelioid hemangioendothelioma,HEHE)、血管肉瘤(an-giosarcoma)、平滑肌肉瘤(leiomyosarcoma)和未分化肉瘤(undifferentiated sarcoma,US)的临床病理学特点报道如下。     

肺腺癌中LN 5蛋白表达及其与EGFR突变关系的临床研究

目的 探讨肺腺癌组织中层粘连蛋白 5（LN-5）表达及其与人表皮生长因子受体（EGFR）基因突变关系。方法 收集2015年1月至2015年12月57例肺腺癌及其配对癌旁组织标本,采用免疫组化SP法检测LN 5蛋白表达,同时通过液相芯片技术检测EGFR基因突变状态,分析LN 5表达与肺腺癌临床病理特征的关系以及与EGFR基因突变的相关性。 结果肺腺癌组织中LN 5蛋白阳性表达率为21.1％（12／57）,癌旁组织中为1.7％（1／57）,差异有统计学意义（P＜0.05）。EGFR敏感突变（E19+E21）的发生率为43.9％（25／57）,EGFR非敏感突变（野生型+E20）的发生率为56.1％（32／57）。LN-5蛋白表达与淋巴结转移和EGFR突变有关（P＜0.05）,与TNM分期无关（P＞0.05）。LN 5表达与EGFR突变呈负相关（r=-0.283,P＜0.05）。结论 LN 5在肺腺癌组织中的表达升高,且其表达与EGFR突变状态具有相关性。     

胆囊原发性恶性纤维组织细胞瘤1例

恶性纤维组织细胞瘤(malignant fibrous histiocytoma,MFH)是一种未分化的高级别多形性肉瘤,多发生在四肢。现将本院收治1例胆囊原发性MFH患者的临床、病理形态特点报告如下。     

山西永和县“三三三”工作制助推人口计生工作上水平

山西省永和县人口计生局积极推行＂三三三＂工作制,不断促进人口计生工作提质提速。＂三三三＂工作制,即＂三抓三执行三落实＂。＂三抓＂：抓乡村两级计生月例会的召开,抓重点、难点、     

牙源性鳞状细胞瘤临床病理观察

目的 探讨牙源性鳞状细胞瘤的临床病理特征、诊断及鉴别诊断.方法 光镜观察及免疫组化法对1例牙源性鳞状细胞瘤进行临床病理分析,并复习文献.结果 肿瘤位于右下颌骨,病灶为多房囊性,表面骨质菲薄,内容物为灰白色凝胶样,骨质破坏.光镜下可见肿瘤组织由形态大小不等、分化良好的鳞状上皮岛和纤维间质构成,具有局部浸润性.免疫组化:Ki-67和p53均阴性.结论 牙源性鳞状细胞瘤是一种罕见的良性上皮性肿瘤,组织学形态特点是其诊断的主要依据,需与成釉细胞瘤、高分化鳞状细胞癌、牙源性钙化上皮瘤或成釉细胞纤维瘤相鉴别.     

口腔软组织转移性甲状腺肉瘤样癌1例和文献复习

目的 探讨甲状腺肉瘤样癌（STC）的临床病理学特征、诊断和鉴别诊断。方法 观察1例甲状腺癌术后原发部位无明显病灶仅有口腔软组织转移的STC的临床特征、细胞和组织学形态以及免疫表型,并复习文献。结果 患者女性,63岁,右上腭处带蒂息肉状肿物。光镜下肿瘤组织呈广泛侵袭性,由梭形细胞、多形性巨细胞和上皮样细胞混合构成,核怪异,单个或多个,核仁明显,病理性核分裂象多见,伴有凝固性坏死及多形核白细胞浸润。免疫表型：TTF-1（+）、Vimentin（+++）、CKpan（+）、CK7个别细胞（+）、Ki-67大约35％（+）、SMA（+）、Tg（-）、CD68（-）、LCA（-）、Myogenin（-）、MG（-）、HMB45（-）、S-100（-）。结论 口腔软组织转移性STC非常少见,其恶性程度高,预后差,必须结合临床病史、组织学形态及免疫表型进行诊断,且需与其他肿瘤鉴别诊断。     

非小细胞肺癌胸腔积液细胞块分子病理检测的意义

目的分子病理检测所选取的肿瘤组织通常经外科手术获得,这会对患者造成一定的创伤,且并不适用于晚期或复发转移的肿瘤患者。文中探讨以非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)胸腔积液细胞块作为肿瘤组织替代材料进行分子病理检测的临床意义。方法 30例NSCLC胸腔积液分层离心获取肿瘤细胞并制作成细胞块,应用免疫组化、荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)、基因测序等方法对其进行研究。结果细胞块切片中肿瘤细胞丰富并保存部分组织学结构特征;免疫组织化学染色能够辅助肿瘤确诊及分型;表皮生长因子受体(epidermal growth factor recep-tor,EGFR)基因的FISH检测阳性率为33.33%(10/30例),6例为EGFR基因高多体性扩增,4例为EGFR基因扩增;基因突变检测率为26.67%(8/30例),19外显子突变6例,21外显子突变2例。结论胸腔积液细胞块对于晚期NSCLC的诊治具有重要的临床意义,可辅助肿瘤确诊分型,并有效指导肿瘤的分子靶向治疗。     

肝脏和肺内上皮样血管内皮细胞瘤的临床病理观察

目的　探讨肝脏和肺内上皮样血管内皮细胞瘤（ＥＨＥ）的临床病理特点。方法　收集３例ＥＨＥ患者的临床病理资料并复习相关文献,分析该病的临床病理特征。结果　３例患者均为女性,其中肺ＥＨＥ１例,肝脏ＥＨＥ２例。典型病理表现为脏器多发性、边界不清的小结节;瘤组织呈多结节状;瘤细胞呈卵圆形或圆形上皮样,胞浆丰富嗜酸性,间质黏液样变性或透明变性,胞浆内有大空泡,空泡内偶见红细胞。免疫组化染色示Ｆ８、ＣＤ３１、ＣＤ３４为阳性表达。结论　ＥＨＥ是一种低度恶性血管源性肿瘤,易误诊,诊断主要依靠病理形态学和免疫组化染色。