肾综合征出血热合并严重心脏并发症一例

患者男,43岁.入院前5 d无明显诱因地开始发热伴持续性头痛、腰痛、呕吐伴轻微腹痛、腹泻,在当地诊所疑为"急性胃肠炎"应用"丁胺卡那霉素"治疗2 d无效.     

妊娠合并恙虫病21例临床分析

回顾性分析21例妊娠合并恙虫病患者临床资料。21例患者均发热,淋巴结肿大13例,充血性斑丘疹12例,皮肤焦痂、溃疡11例;变形杆菌OXk凝集试验阳性20例;17例给予土霉素治疗,余4例使用阿奇霉素治疗。21例孕妇全部治愈;7例于孕37周自然分娩,9例引产终止妊娠,3例自然流产,2例早产。妊娠合并恙虫病对孕妇和胎儿危害极大,建议孕妇一经确诊,早日对症用药,避免病情恶化,降低病死率。     

肾综合征出血热合并严重心脏并发症一例

患者男,43岁.入院前5 d无明显诱因地开始发热伴持续性头痛、腰痛、呕吐伴轻微腹痛、腹泻,在当地诊所疑为"急性胃肠炎"应用"丁胺卡那霉素"治疗2 d无效.     

肾综合征出血热合并严重心脏并发症一例

患者男,43岁.入院前5 d无明显诱因地开始发热伴持续性头痛、腰痛、呕吐伴轻微腹痛、腹泻,在当地诊所疑为"急性胃肠炎"应用"丁胺卡那霉素"治疗2 d无效.     

肾综合征出血热合并严重心脏并发症一例

患者男,43岁.入院前5 d无明显诱因地开始发热伴持续性头痛、腰痛、呕吐伴轻微腹痛、腹泻,在当地诊所疑为"急性胃肠炎"应用"丁胺卡那霉素"治疗2 d无效.     

发热伴血小板减少综合征患者D-二聚体、心肌酶谱及肝酶谱的检测

目的 探讨本地区发热伴血小板减少综合征患者发热期、多器官功能障碍期、恢复期三期D-二聚体、心肌酶谱和肝酶谱的动态变化规律,研究其临床意义。方法 我院2011年3月~ 2015年12月收住院的124例发热伴血小板减少综合征患者回顾性分析。患者入院及后每2 d进行D-二聚体检测,早晨采空腹静脉血送检心肌酶谱、肝酶谱检测,至恢复期患者出院,记录各数据,进行统计学分析。结果 发热期D-二聚体水平（2231.4±158.6）μg/L、多器官障碍期D-二聚体水平（1520.5±106.7）μg/L,与恢复期D-二聚体水平（321.9±35.3）μg/L相比,发热期、多器官障碍期D-二聚体水平明显升高,差异有统计学差异（P<0.01）;多器官功能障碍期AST（183.1±67.1）U/L与发热期AST（372.9±90.0）U/L、恢复期AST（95.8±34.3）U/L对比明显升高,差异有统计学意义（P<0.05）;普通型AST水平（259.8±65.8）U/L低于危重型AST水平（428.6±140）,差异有统计学差异（P<0.05）;普通型LDH（305.4±132.0）U/L、CK（284.4±118.0）U/L、CK-MB（96.5±18.8）U/L与危重型LDH（3902.3±187.4）U/L、CK（799.8±437.3）U/L、CK-MB（206.1±51.4）U/L对比差异有统计学意义（P<0.01）,普通型ALT（96.66±42.16）、AST（156.1±37.1）与危重型ALT（372.9±61.6）、AST（651.8±34.3）比较差异显著,存在统计学差异（P<0.01）。结论 发热伴血小板减少综合征患者D-二聚体、心肌酶谱早期便出现异常改变,且病情越重,D-二聚体、心肌酶谱升高越明显,但肝酶谱的改变有一定的滞后性,早期检测D-二聚体、CK水平可以识别发热伴血小板减少综合征危重病例、D-二聚体、CK水平下降预示病情好转,可以指导预后。     

血浆D-二聚体测定对急性缺血性结肠炎的早期诊断价值

目的观察血浆D-二聚体水平在急性缺血性结肠炎发病过程中的变化,探讨其在急性缺血性结肠炎早期诊断中的价值。方法采用微粒子酶免分析法检测36例急性缺血性结肠炎(观察组)患者入院第1、7、14天血浆D-二聚体水平,并与34例健康体检者(对照组)比较;分析D-二聚体水平与急性缺血性结肠炎病变范围的关系。结果入院第1天及治疗第7、14天,观察组患者血浆D-二聚体水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组中,全结肠病变患者血浆D-二聚体水平显著高于乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠病变患者,降结肠及乙状结肠病变患者血浆D-二聚体水平亦显著高于乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠病变患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急性缺血性结肠炎患者血浆D-二聚体水平较健康者显著升高,故通过检测血浆D-二聚体水平可以早期诊断急性缺血性结肠炎;病变范围广患者的血浆D-二聚体水平显著高于病变范围小患者。     

恩替卡韦联合强的松治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎19例

目的观察恩替卡韦联合强的松治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎（HBV-GN）的近期疗效。方法选择19例HBV-GN患者,定量PCR测得血清HBVDNA≥104拷贝/mL,在常规治疗基础上加用恩替卡韦0.5mg/d和强的松1mg/kg·d。于治疗后1、3、6、12个月复查血常规、尿蛋白定量、肝、肾功能、血清HBV标志物变化。结果恩替卡韦联合强的松治疗HBV-GN总有效率94.7%（18/19）,显效率为63.2%（12/19）,无效1例;治疗3、6、12个月HBVDNA累计转阴的分别有13、15例和17例;治疗6、12个月HBeAg转阴的分别有1例和2例,抗-HBe转阳的只有1例。结论 HBV-GN以肾病综合症为主,恩替卡韦联合强的松治疗HBV-GN效果显著、安全、耐药率低。     

肾综合征出血热合并严重心脏并发症一例

患者男,43岁.入院前5 d无明显诱因地开始发热伴持续性头痛、腰痛、呕吐伴轻微腹痛、腹泻,在当地诊所疑为"急性胃肠炎"应用"丁胺卡那霉素"治疗2 d无效.     

肾综合征出血热合并严重心脏并发症一例

患者男,43岁.入院前5 d无明显诱因地开始发热伴持续性头痛、腰痛、呕吐伴轻微腹痛、腹泻,在当地诊所疑为"急性胃肠炎"应用"丁胺卡那霉素"治疗2 d无效.