室性早搏患者窦性心律震荡异常改变分析

目的探讨室性早搏患者窦性心律震荡异常改变的临床意义。方法回顾性分析博爱县人民医院和郑州大学第二附属医院2013年8月至2014年9月门诊及住院经常规心电图诊断室性早搏患者308例,所有患者均行动态心电图检查,根据窦性心律震荡结果分为异常组(研究组)和正常组(对照组),结合两组的临床特点,比较分析窦性心律震荡异常的原因和意义。结果与对照组相比,研究组中起源于左室和右室的早搏所占比例比较差异未见统计学意义(P0.05);与对照组相比,研究组高血压、陈旧性心肌梗死、糖尿病患者所占比例均增高,差异有统计学意义(P0.05)。结论室性早搏患者窦性心律震荡异常与特定的临床特点密切相关且预示自主神经紊乱存在。     

急诊紧急开胸心肺复苏并早期大剂量肾上腺素的抢救体会

目的总结急诊OCCPR并早期大剂量肾上腺素对心搏骤停的抢救体会。方法回顾性分析5 a来急诊抢救的8例患者OCCPR结合早期大剂量肾上腺素等抢救措施在心脏停搏抢救中的应用。结果8例患者中4例初期复苏成功,分别转送ICU病房或手术室急诊手术;1例抢救后心搏恢复,但由于病情严重、继续恶化,心搏恢复后再次停止,继续抢救未能复跳死亡;3例经抢救心搏未能恢复。结论心肺复苏时提倡有效心脏按压,OCCPR较CC-CPR效果好,OCCPR结合大剂量肾上腺素可提高复苏成功率。     

带锁髓内钉加小钢板治疗股骨干多段骨折

自2002年5月至2005年7月,我们应用交锁髓内钉加小钢板治疗股骨干多段骨折15例,疗效满意,现报告如下:     

西米替丁引起严重精神症状1例报告

笔者应用西米替丁治疗消化性溃疡患者引起严重精神症状1例 ,现报告如下。1　病例介绍　　男性 ,65岁 ,维吾尔族。因头昏伴进行性乏力 3个月 ,黑便10d ,呕血 5d于。 2 0 0 1年 7月 3日入院。既往无肝病史及精神病史 ,无药物过敏史。查体 :体温 3 6 2℃ ,脉膊 10 2次 /min ,呼吸2 1次 /min ,血压 80 /5 0mmHg ,神志清楚 ,精神差 ,呈无欲状 ,全身皮肤及粘膜苍白 ,口唇及甲床苍白 ,重度贫血貌 ,心肺正常 ,腹平软 ,中上腹深压痛 ,莫菲氏征阴性 ,腹水征阴性 ,肝脾未触及肿大 ,实验室检查 ,血常规 :Hb 42g/L ,RBC 1.3 3× 10 12 /L ,WBC8.1× 1…     

高血压脑出血手术治疗33例临床分析

随着人口老龄化 ,高血压脑出血在我国呈上升趋势 ,该病的高死亡率、高残废率 ,高复发率 ,长期困挠着临床医生 ,特别是手术治疗问题值得探讨 ,结合我科 1 995年以来手术治疗 33例讨论分析如下 :1　资料与方法高血压脑出血 33例均经ＣＴ及手术证实诊断。血肿量大脑半球 40～ 1 2 0ｍＬ ,小脑 2 0～ 30ｍＬ。其中 ,男 2 2例 ,女 1 1例 ,年龄 33～ 78岁。意识障碍33例 ,呕吐 2 8例 ,抽搐 1 3例 ,一侧瞳孔散大 1 1例 ,双侧瞳孔散大 5例 ,偏瘫 2 0例 ,去大脑强直 9例 ,颈抵抗 1 7例 ,双侧锥体束征阳性 1 6例 ,单侧锥体束征阳性 1 7例。血肿位于大…     

中医养生之道的时间医学观初探

中医养生学历史悠久 ,是中国传统文化之瑰宝。养生之道的哲理 ,从认识论角度看 ,是以“形神合一 ,天人合一”为核心。从方法论角度看 ,它充分体现了整体观与辩证观。从学科角度看 ,它代表了中医的预防医学。本文浅析中医养生学历来倡行的顺应自然、因时制宜的养生原则和方法。1　古典医籍对养生时间医学的论述　　正是基于对人与自然的关系的辩证唯物认识 ,《内经》已明确阐发了“天人合一”的哲理与“四气调神”等养生大法 ,认为形和神(身心 ) 、自然和人是一个辩证统一体。开创了中医学顺应自然 ,因时制宜的养生之道。《素问·上古天真论…     

仙人掌的临床外用

综述仙人掌外用的治疗方法及临床疗效。认为仙人掌外用方法简便、应用广泛、疗效确切、成本低廉。     

未分化胚胎细胞转录因子1与恶性肿瘤关系的研究现状

未分化胚胎细胞转录因子1(UTF1)是干细胞相关基因之一,是参与胚胎干细胞分化的重要转录因子,能促进干细胞的自我更新及分化,调控胚胎细胞和生殖细胞的增殖分化。目前,对UTF1的研究大多在干细胞和生殖细胞中,而关于UTF1与肿瘤关系的研究成果较少。越来越多的证据显示,干细胞相关基因的异常表达与肿瘤发生、转移、复发及耐药性等密切相关。其转录和表观遗传胚胎程序可以在癌细胞中重新激活,使癌细胞具有干细胞表型,并参与肿瘤的发生、发展。为获得更好的疗效,部分学者长期致力于寻找各种有效的肿瘤标志物,其中UTF1在恶性肿瘤的诊断、治疗及预后方面具有重要的潜在应用价值。     

老年慢性硬脑膜下血肿20例误诊分析

<正>老年慢性硬脑膜下血肿,因发病时缺乏典型症状和体征等因素,易造成误诊。现将近5年因慢性硬脑膜下血肿而误诊收入我院神经内科老年患者20例报告如下。     

成人脊柱-骨盆矢状面分型的初步研究

目的 探讨以腰椎前凸角(LL)及胸腰椎转折椎间隙(IP)为基础对成人脊柱-骨盆矢状面分型的可行性.方法 2011年7月至8月对223名志愿者进行脊柱全长正位X线检查,符合纳入标准的研究对象111名,女性56名,男性55名.测量脊柱-骨盆矢状面参数值,包括胸椎后凸角(TK)、胸腰段后凸角(TLK)、LL、骨盆倾斜角(PT)、骶骨倾斜角(SS)、骨盆指数(PI)、各椎体间终板夹角、脊柱骶骨角(SSA)、矢状面垂轴(SVA)、IP.根据LL、IP将成人脊柱-骨盆矢状面分为3型,Ⅰ型:LL＞-40.,IP为L2～3以下;Ⅱ型:-60.≤LL≤-40.,IP为L1～2或T12 ～L1;Ⅲ型:LL＜-60.,IP为T11～12以上.采用Pearson相关分析对各变量间的相关性进行分析,Ⅰ～Ⅲ型组间各参数分别进行单因素方差分析及多重比较.结果 经测量LL为-49.±10.,TK为36.±7.,TLK为6.±7.,PT为11.±7.,SS为34.±8.,PI为45.±9°,SSA为127.±9.,SVA为(-2.7±22.8)mm.仅LL与其他参数的相关性均有统计学意义,与TK、PI、SS、SSA呈负相关(r=-0.387、-0.536、-0.858、-0.801,P＜0.05),与TLK、SVA、PT呈正相关(r=0.319、0.296、0.262,P＜0.05).入选志愿者均可纳入分型:Ⅰ型19例,Ⅱ型75例,Ⅲ型17例.各型间LL、TK、TLK、PT、SS、PI、SSA、SVA差异均有统计学意义(F=164.559、7.431、14.099、4.217、53.856、6.252、35.995、8.626,P＜0.05).进一步多重比较示LL、SS、SSA、PI组间两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 LL是脊柱矢状面平衡的核心参数,以腰椎前凸角及胸腰椎转折椎间隙为基础可将成人脊柱-骨盆矢状面分为3型.该分型系统可较好反映脊柱-骨盆矢状面的形态差异及平衡.