64排螺旋CT在先天性心脏病诊断中的临床应用

目的:研究64排螺旋CT对复杂先天性心脏病的临床诊断价值和并与血管造影的检查对比.方法:采用64排螺旋CT对临床拟诊复杂型先天性心脏病进行扫描并进行不同方式重建.结果:对30例复杂型先天性心脏病作回顾性分析,其中主动脉缩窄3例、主动脉离断1例、法乐氏四联征18例、肺静脉异位引流3例、右室双出口2例、主肺动脉共干1例、校...     

磁共振成像技术与超声心动图在诊断女性高原肺动脉高压中的价值CSCD

目的探讨磁共振成像(MRI)技术与超声心动图技术在诊断女性高原肺动脉高压(PAH)中的价值。方法选取2014年4月至2016年10月在青海省心脑血管专科医院收治的76例女性高原PAH患者,并按诊断的方式不同将患者分为MRI组(A组,38例)与心脏超声诊断组(B组,38例),另随机选取50例高原地区健康女性为健康对照组(C组)。A组采用3.0 T MRI诊断,B组采用超声心动图诊断,C组同时接受与A、B组相同的检查操作。观察2种诊断方法对高原PAH患者的诊断准确率,同时对比A、B组患者与C组相关检测结果。3组患者年龄、病程、体质量、身高等一般情况与MRI及超声检测结果采用t检验,诊断效果对比采用χ2检验。结果 A、B、C组患者年龄、病程、体质量、身高等一般资料比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);MRI结果显示A、C组患者右心室前壁、右心室室间隔、右心室舒张末期长径、左心室后壁、肺动脉干内径、左心室收缩末期长径及舒张末期长径比较,差异均有统计学意义(t=10.856、4.962、5.142、4.917、6.426、5.216、7.512,P均<0.05),右心室舒张末期横径、左心房内径、主动脉根部内径、右心室收缩末期横径及左心房内径指标比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);同A组患者相比,B组患者的诊断准确率明显较低(94.74%vs 81.58%),差异有统计学意义(χ2=5.801,P<0.01)。同时,B组患者的超声心动图检测表明B组患者的平均收缩期肺动脉压(SPAP)为(44.5±8.6)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),高原PAH女性的右心室功能显著降低,右心室流出道、主肺动脉、右心室内径、右心房内径、右心室前壁厚度、室间隔厚度、左心室心肌功能Tei指数以及右心室射血分数指标与C组比较,差异均有统计学意义(t=10.583、8.965、8.172、10.864、5.056、8.213、4.653及8.672,P均<0.05),而B组患者左心功能正常,左心室射血分数与Tei指数均正常,与C组比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 MRI及超声心动图均可对女性高原PAH患者进行有效诊断,但MRI对女性高原PAH诊断的准确率及价值更高,适合在临床上推广应用。     

64层螺旋CT血管造影在法洛四联症诊断中的应用

目的:探讨64层螺旋CT血管造影(64-SCTA)诊断法洛四联症(tetralogy of Fallot,TOF)的应用价值.方法:回顾性分析23例TOF患者的64-SCTA诊断结果,并与心脏超声(UCG)和手术进行对比.结果:23例TOF患者经64-SCTA和UCG都能发现和准确诊断TOF的4种主要畸形,室间隔缺损大...     

基于双源CT下人工智能CT血流储备分数联合冠状动脉周围脂肪衰减指数对高海拔地区冠状动脉粥样硬化心脏病的评估及预测

  目的  分析基于双源CT下人工智能CT血流储备分数（FFR）联合冠状动脉周围脂肪衰减指数（FAI）对高海拔地区冠状动脉粥样硬化心脏病的评估及预测。  方法  选取2021年10~12月于我院行冠脉CT血管造影（CTA）检查的的63例疑似冠心病患者,以冠脉CTA结果将患者分为血管狭窄率≥50%组与血管狭窄率 < 50%组。比较冠脉狭窄程度、CT-FFR与冠脉周围FAI检查结果;根据冠脉血管钙化程度分组,比较轻中度钙化组、重度钙化组中血管狭窄率≥50%组与 < 50%组的CT-FFR、冠脉周围FAI检查结果,分析各组间CT-FFR与冠脉周围FAI单独与联合的诊断效能。  结果  本研究63例患者中共检查79支冠脉血管,血管狭窄率≥50%组共24支血管,血管狭窄率 < 50%组55支。血管狭窄率≥50%组与血管狭窄率 < 50%组的病变长度差异无统计学意义（P > 0.05）,单支血管冠脉狭窄率的差异具有统计学意义（P < 0.05）。血管狭窄率≥50%组的CT-FFR低于血管狭窄率 < 50%组,冠脉周围FAI高于血管狭窄率 < 50%组（P < 0.05）。63例患者中,冠脉血管轻中度钙化47例,重度钙化16例。轻中度钙化组中血管狭窄率≥50%组冠脉狭窄率高于血管狭窄率 < 50%组,CT-FFR低于血管狭窄率 < 50%组（P < 0.05）。重度钙化组中血管狭窄率≥ 50%组CT-FFR低于血管狭窄率 < 50%组,冠脉周围FAI高于血管狭窄率 < 50%组,两组冠脉狭窄率差异无统计学意义（P > 0.05）。ROC曲线显示,CT-FFR+冠脉周围FAI对血管钙化的诊断效能相对于两者单独检查有显著提升（P < 0.05）。  结论  CT-FFR对重度钙化血管诊断效能较低,联合冠脉周围FAI能为血流异常的冠心病患者提高诊断价值。      

先天性右侧肺动脉缺如并动脉导管未闭1例报告

患者,男,21岁。因“咳嗽、咯痰伴咯血16年”于2009年5月20日入院。患者于16年前感冒后出现咳嗽、咯痰、痰中带血。上述症状于感冒后反复出现,此次入院前20d,上述症状再发加重,咯血量几毫升至十几毫升不等,并伴持续性胸痛,在当地医院诊断为“肺部感染”,经抗感染治疗（具体不详）后出现气急,吸气性呼吸困难,转至我院就诊,在患者2～3岁时,因同样症状,在当地医院诊断为“肺结核”,给予抗痨治疗造成听力下降。     

64层螺旋CT诊断主动脉壁内血肿的临床价值

<正>主动脉壁内血肿(AIH)也称为不典型夹层,是指主动脉滋养血管的破裂导致血肿,没有内膜撕裂。AIH被广泛认为是主动脉夹层(AD)的早期状态或先兆。AIH与典型AD的区别是没有内膜片或中层与动脉腔之间的交通。AIH与     

高原地区颅内血管密度增高病因分析

【摘要】目的：探索高原地区患者颅脑CT平扫显示血管密度增高的病因,分析其与血红蛋白浓度的相关性。方法：搜集居住在海拔2500~4800m的186例颅内血管密度增高患者的病例资料作为研究组,另选取98例颅脑CT正常的成人为对照组。分析所有患者临床特点,统计各种病因所占比例,比较两组颅内动脉、静脉窦CT值、近期血红蛋白含量的差异并进行统计学分析。结果：186例高原地区颅内血管CT值增高患者中,慢性阻塞性肺病（COPD）134例,占72.0%,慢性高原病（CMS）46例,占24.7%,右向左分流型先天性心脏病（CHD）6例,占3.2%。与对照组相比,研究组血红蛋白含量、脑动脉、静脉窦CT值均增高,差异具有统计学意义（F=720.781、150.952、221.988,P<0.01）。颅内血管密度增高组脑动脉CT值与血红蛋白含量呈正相关（b=0.202、0.271、0.292,P<0.05）。结论：高原地区颅内血管密度增高及程度与血红蛋白含量呈正相关,高原地区引起血红蛋白浓度增高的病变都可能使脑血管密度增高。     

64层螺旋CT冠状动脉血管成像评价心肌桥壁冠状动脉

<正>冠状动脉节段走行于浅层心肌纤维下,称为壁冠状动脉,表面心肌称为心肌桥。虽然壁冠状动脉是一种先天性的解剖变异,但由此引发心绞痛、心肌梗死甚至猝死的临床报道有所增加。因此对其诊断具有重要的临床意义。1资料与方法选择2009年1～10月在我院临床确诊为冠心病或疑似冠心病患者900例,男610例,女290例,平均年龄59岁。患者就诊检查前的临床症状包括心悸、胸闷、心前区不适(或