ABO及Rh血型不合的溶血性输血反应6例报告

血型不合所致的溶血性输血反应是输血中最严重的并发症。本文报道6例。 临床资料 1.一般资料:5例为ABO血型不合,经抢救及对症处理而痊愈出院。1例为Rh血型不合,死于肾功能衰竭。所有病例均表现寒战、气促、腰酸、血红蛋白尿,有2例出现大汗淋漓呈休克状,3例出现低热,1例呈一过性高热;6例均未见DIC征象;3例出现肾功能衰竭,表现为少尿、无尿及血Cr、BUN升高。对寒战等溶血反应出现早者均给予中止输血;1例输入胎盘血,待输完血后1小时才出现症状;Rh血型不合的病例是麻醉手术时输血,未能出现寒战等症状而中止输血。     

维甲酸对急性早幼粒细胞白血病诱导分化及缓解后治疗的探讨

本文报告APL初治者单用全反式维甲酸(RA)22例中19例获完全缓解(CR);初治、复发复治者用RA并化疗8例中6例获CR,较单用联合化疗组CR率(53.3%)为高(P<0.05)。获CR25例中19例用RA并用联合化疗作缓解后治疗,6例单用RA维持治疗,前者相对复发率非常明显低于后者(P<0.01),相对病死率也明显低于后者(P<0.05)。单用RA治疗后白细胞数呈曲线变化。体内外试验均显示RA对APL细胞有诱导分化作用。还发现脑白发生率(20.0%)高,尤多见于治疗前白细胞高值者,并对可能原因及防治作了讨论。     

流行性出血热出凝血机理的研究

笔者对96例流行性出血热(EHF)现症患者进行15项动态的出凝血实验室指标观察,证实其出凝血障碍是毛细血管广泛受损、血小板异常、凝血功能异常和抗凝物质增加等综合影响的结果。ATⅢ含量和活性的增加是一种代偿机制,失代偿则发生 DIC。本组资料表明出血热患者具有原发性血小板减少,应激性高纤维蛋白原血症和血游离肝素含量增高等特点,因此建议修改 EHF 并发 DIC 的诊断标准。     

中等剂量阿糖胞苷治疗难治性急性白血病(M)一例

患者男性,32岁,工人,住院号155584。因低热,咽痛,乏力,盗汗及自发龈血1月,于1984年1月诊断为急性单核细胞性白血病(M_5)入院。先后经二个疗程HOAP联合方案治疗,获得完全缓解出院,并予小剂量阿糖胞苷维持治疗。于1985年3月8日因复发再度入院,再予小剂量阿糖胞苷二个疗程、COAP以及DAT联合化疗各一个疗程诱导治疗,均未获缓解。4次骨髓检查均示有核细胞增多,且原单+幼单比例逐次上升(自23.0％增至62.5％),     

Evans综合征并发纯红再障一例报告

溶血性贫血患者可发生短暂的再障危象,由自身免疫性溶贫伴血小板减少症(Evans综合征)并发纯红再障者极少见.现将本院一例报导如下.     

骨髓造血及骨髓微环境结缔组织细胞的形态学研究——骨髓小粒的细胞学分析在各种血液病中的意义

本文是从临床骨髓穿刺液标本中探索骨髓微环境(BMM)的形态学,BMM 的观察项目包括骨髓小粒(BM-P),有核细胞量(BM-C)、脂肪细胞(BM-F)、网状细胞(BM-RT)、臣噬细胞(BM-MP)、内皮细胞(BM-ED)、浆细胞岛(BM-PI)、肥大细胞(BM-MC)和淋巴细胞滤泡(BM-LF)。250个病例可归纳为五大类 BMM。临床和细胞学分析结果说明骨髓细胞形态学不仅对血液病,而且对与免疫有关的疾患均具有诊断价值。并介绍一种新的分析骨髓形态学方法——骨髓造血结构图(SMH)。250个病例可归纳为五大类 SMH,使对骨髓穿刺液的检验和分析具有组织结构的概念。     

组织细胞性髓性網状细胞增多症

組織細胞性髓性網狀細胞增多症是一种網狀內皮系統的增生性疾病。1939年Scott和Robb-Smith自一类所謂“非典型性何杰金氏病”中区別出一部分具有一定的临床表現和病理变化的病例,收集了过去文献中的六例并报告了四个新的病例。这种疾病的监床特点为发热、消瘦、     

COP方案治疗巨大淋巴结增生症一例

患者男性,38岁.因全身浅表淋巴结肿大10余年,面色苍白、乏力1年,发热半年于1990年9月20日入院.10余年前发现两侧腹股沟淋巴结如核桃大,活动而无压痛,继而逐渐出现于腋下、颈部.院外查Hb50g/L,蛋白电泳γ球蛋白增高,IgG、IgA明显升高.多次淋巴结活检及骨髓检查未确诊.曾用强的松治疗未见淋巴结缩小.体检:T38.6℃.贫血貌,腋下、颈部、腹股沟均触及多个核桃大小淋巴结,质中,无压痛,能活动,心肺听诊正常,     

骨髓小粒展片切片的细胞组织学观察

应用常规骨髓穿刺,选取骨髓小粒作成展片和切片.在展片上除能作骨髓细胞分类计数外,还能观察骨髓微环境(BMM)的各种细胞形态;通过骨髓小粒切片能显示其中的组织结构。研究结果提供了正常BMM的形态学特征和骨髓小粒组织学特征,以作为临床疾病诊断的基础。     

血小板无力症一例报告

血小板无力症(Thrombasthenia)系常染色体隐性遗传性疾病,是罕见的先天性出血性疾病之一,1918年Glanzmann 首先报道,至1969年国外共报道130例,国内上海广慈医院诊断8例。本院借助血小板聚集仪诊断一例,报道如下:患者苏某,2岁半。3月龄起皮肤出现瘀点、瘀斑,近一年来时有鼻衄,量较多。曾因皮肤外伤、舌咬破后出血难止,经输血多次才缓解。家族成员中无同样病史。体检:面色轻度苍白、四肢、躯干皮肤可见较密紫红色出血点,心肺无阳性体征,肝肋下2cm,脾未及,淋巴结无特殊肿