急性闭合性创伤性膈疝的诊断和治疗

自1975年1月至1993年4月共收治急性闭合性创伤性膈疝18例。全组病人均经手术治疗,治愈17例,死亡1例。本文对本病的发病机制,诊断与治疗进行了讨论,强调早期诊断,及时手术以及对合并伤适当处理的重要性。     

急性创伤性膈疝的诊疗体会

自１９７４年１１月至１９９３年１０月共诊治急性创伤性膈疝６２例，其中开放性损伤４４例，闭合性损伤１８例。全组病人均经手术治疗．治愈６１例，１例死于合并伤。本文对本病的诊断与治疗进行了讨论，对右侧膈疝的特点提出了笔者的看法；本文强调早期诊断、及时手术以及对合并伤妥善处理的重要性。     

小肠系膜裂孔疝致肠扭转2例

例1，男，25岁，于入院前六小时饭后劳动时．实感上腹及脐周部疼痛，呈持续性，阵发性加剧，性如刀绞，伴恶心呕吐，无排便排气。查体，表情痛苦，辗转不安，体温37.5℃。脉搏90次／分，血压20／12kpa上腹及脐周有轻度压痛，腹透未见异常。输液解痉治疗后疼痛不缓解。1．5小时后，隐约可见肠型及蠕动波，全腹压痛，腹肌紧张及反跳痛（＋），振水音（＋）肠音亢进右上腹可见两个液平面。化验：白细胞21400／mm3，以绞窄性肠梗阻。行剖腹探查术。术中见：腹腔内有血性渗液约800ml．下段回肠约90cm由外上向内下穿过小肠系膜裂孔．嵌入肠样呈紫…     

急性闭合性创伤性膈疝的诊断和治疗

自1975年1月至1993年4月共收治急性闭合性创伤性膈疝18例，全组病人均经手术治疗，治愈17例，死亡1例。本文对本病的发病机制，诊断与治疗进行了讨论，强调早期诊断，及时时手术以及对合并伤适当处理的重要性。     

急性上消化道穿孔46例临床分析

1990年1月至1994年5月，我院收治急性上消化道穿孔46例，报告如下；临床资料1．46例中男35例，女11例。十H指肠溃疡穿孔34例，胃溃疡穿孔12例。其中胃溃疡癌变穿孔2例，占本组的《．35％，占胃溃疡穿孔的1667％。有消化性溃疡病史者最长11年，最短2个月，平均3·6年。6例否认既往有慢性胃病史，占本组病例的13·04％。本组病例从出现急性穿孔症状到手术时间最长72小时，最短2小时，平均14．2小时。1例合并慢性肝炎，2例合并感染性休克。本组病例全部手术治疗，其中胃大部切除术33例，胃溃疡癌变姑息性切除术1例，根治性切除术1例，单纯穿孔…