血川按摩乳膏的药效学

目的：考察血川按摩乳膏的药效学。方法：采用热板法、小鼠耳廓肿胀法、小鼠足趾肿胀法及兔耳药物刺激法观察血川按摩乳膏的镇痛、抗炎作用及其对皮肤的刺激性。结果：血川按摩乳膏在热板试验中能提高小鼠的痛阈值；在耳廓肿胀试验与足肿胀试验中能减轻鼠耳、足肿胀程度；在兔耳刺激试验中对兔耳局部涂抹皮肤无刺激作用。结论：血川按摩乳膏具有较好的镇痛、抗炎作用，且对皮肤无刺激。     

腹腔镜下门静脉高压症巨脾切除的手术技巧和风险评估（附九例报告）

目的探讨腹腔镜下门静脉高压症巨脾切除的手术技巧及手术风险评估。方法回顾性分析2011年6月至2011年10月实施腹腔镜下门静脉高压症巨脾切除手术9例的临床资料。结果本组成功施行全腹腔镜下手术6例,因出血中转开腹手术3例,手术中转率33．3％。无手术并发症发生,无死亡病例。结论腹腔镜下门静脉高压症巨脾切除病人术前要根据影像学检查进行评估,严格把握腹腔镜手术适应证,脾蒂的处理是全腹腔镜下手术成功的关键,术中大出血是腔镜手术失败中转开腹的主要原因。术中谨慎、耐心的操作,果断的判断中转手术时机对于确保病人安全最为重要。尽管风险很大,只要掌握好关键技术,腹腔镜下门静脉高压症脾切除还是安全、可行的。     

鼻塞式无创同步间歇指令通气治疗新生儿肺透明膜病的疗效探讨

目的探讨鼻塞式无创同步间歇指令通气(Nsimv下同)对新生儿肺透明膜病(HMD下同)的治疗效果及安全性。方法将57例HMD患儿随机分为Nsimv组及NCPAP组进行监护治疗,观察其疗效及并发症。结果 NSIMV组与CPAP组比较气管插管例数、机械通气时间、呼吸暂停发生率明显减少,差异有统计学意义(P﹤0.05),并发症两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 NSIMV较NCPAP具有更好的疗效且安全性好,值得推广使用。     

贫困地区防疫站发展滞后原因分析及对策探讨

<正> 地处鄂东南的阳新县是湖北省贫困县之一,由于处在落后的经济、文化氛围中,卫生防疫事业的发展相对滞后,究其原因,主要有以下几个方面。 (1)人员思想“困惑”。受传统的防疫观念束缚,     

门脉高压症合并胆囊结石同期行脾切除门奇断流加胆囊切除术的临床分析(附56例报告)

目的:探讨门脉高压症合并胆囊结石同期行脾切除门奇断流加胆囊切除术的可行性、安全性及手术技巧。方法:回顾分析2013年1月至2017年10月为56例门脉高压症合并胆囊结石患者同期行脾切除门奇断流加胆囊切除术的临床资料,其中21例行开腹手术(开腹组),35例行腹腔镜手术(腹腔镜组)。对比分析两组手术时间、术中出血量、术后进食时间、术后排气时间、术后拔除引流管时间、术后住院时间及术后并发症发生率等相关指标。结果:56例均顺利完成手术。腹腔镜组术中出血量、术后进食时间、术后排气时间、术后拔除引流管时间及术后住院时间明显优于开腹组(P0.01);术后均未出现严重并发症,患者痊愈出院。结论:门脉高压症合并胆囊结石同期行脾切除门奇断流加胆囊切除术,严格掌握手术适应证,术中优先阻断处理脾动脉,结合娴熟的手术技巧,尽管手术风险大,但是安全、可行的,腹腔镜手术可作为首选术式。     

腰椎牵引作用机理的探讨

腰椎间盘突出症（以下简称“腰突症”）又称腰椎髓核突出症。因腰椎间盘纤维环退化、破裂使髓核突出影响腰部周围组织或压迫坐骨神经根所致。因腰椎及其周围组织结构的原因，以向侧后方突出为主。据不完全统计，向侧后方突出占95％以上。如何尽早的使髓核还纳，解除神经根的压追是我们临床上需要探讨的共同问题。牵引对腰椎间盘突出症的治疗是非常行之有效的方法之一。我们在临床上使用平行对抗牵引及三维牵引治疗腰椎间盘突出症取得比较好的疗效。现将其作用机理分析如下，以供同道探讨．     

高脂血症性重症急性胰腺炎的临床特征分析

目的 探讨高脂血症性重症急性胰腺炎的临床特点.方法 回顾近8年收治的114例重症急性胰腺炎(SAP)患者的临床资料,比较高脂血症组(HL组21例)和非高脂血症组(NHL组93例)的临床特征、并发症及预后差异.结果 高脂血症性重症急性胰腺炎(HL-SAP)在性别组成、年龄、ranson评分方面与非高脂血症组均无统计学差异(P>0.05);但体质量指数[(24.451±3.752)vs.(22.468±2.434),P=0.030],既往胰腺炎发作史(23.8%vs.7.5%,P=0.046)及血性腹水发生率(95.24% vs.46.24%,P<0.001)两组间差异有统计学意义;腹腔脓肿,ARDS,肾衰竭,应激性溃疡,DIC,假性囊肿等并发症发生率两组间差异均无统计学意义(P>0.05);MODS发生率HL组高于NHL组(52.4% vs.29%,P=0.04);手术率(66.7% vs.80.6%,P=0.178),住院天数[(25.476±14.383) vs.(22.796±7.191),P=0.216)]及病死率(28.6% vs.11.8%,P=0.069)两组间差异无统计学意义.结论 HL-SAP具有体质量较重、多有既往发作史及血性腹水发生率较高,易发生多器官衰竭等特点.     

腹腔镜技术诊治脾外伤的临床体会

目的:探讨腹腔镜技术诊治脾外伤的手术技巧与临床效果.方法:回顾分析2010年4月至2012年4月为32例脾外伤患者行腹腔镜手术的临床资料.结果:29例顺利完成腹腔镜手术,3例因损伤脾门血管导致术中出血过多及时中转开腹.手术时间平均(75±26) min,平均住院(7.3±1.8)d,无手术并发症及死亡病例.结论:只要掌握手术指征,治疗团队具有丰富的开放脾外伤手术经验及娴熟的腹腔镜手术技巧,注重手术操作细节,即可迅速、安全地完成腹腔镜手术.     

胰源性区域性门静脉高压症

1 临床资料患者男,24岁.因呕血2h于2011年8月22日急诊入院.患者晚间进食辛辣食物后3h出现呕吐暗红色血液夹杂血凝块及食物,量约200 ml,伴头昏、全身大汗,意识丧失数分钟后自行醒转.急诊以"上消化道出血"收治入院.既往于1周前曾有间断黑便,胃炎病史6年,近1年来反复发作胰腺炎,2007年当地医院行胃镜检查诊断为浅表性胃炎(未见报告).无乙型病毒性肝炎、血吸虫病史.