基于中国知网数据库的我国死亡教育文献计量学及可视化分析

目的:对国内20年来死亡教育的研究热点与前沿进行文献计量学及可视化分析.方法:在中国知网(CNKI)数据库中检索死亡教育相关文献,检索时限为2000年1月1日—2020年12月31日.采用CiteSpace软件对数据进行关键词的可视化分析.结果:共纳入931篇文献进行分析.文献发文量总体呈上升趋势;死亡教育的研究热点集中在研究人群、研究内容和研究方法3个方面;在安宁疗护实践中探索和发展死亡教育模式是死亡教育最主要的研究前沿方向.结论:文献计量学和可视化分析直观地展现了2000年—2020年死亡教育领域的研究概况、热点与前沿,为今后该领域的研究提供了参考.     

纤维蛋白原/白蛋白比值比对可手术乳腺癌患者预后的影响

目的探讨纤维蛋白原/白蛋白比值比(FAR)对可手术乳腺癌患者预后的影响。 方法依据纳入、排除标准,收集中国医学科学院北京协和医院2013年1～12月收治的520例Ⅰ～Ⅲ期可手术乳腺癌患者临床资料进行回顾性研究。在术前检测血浆纤维蛋白原和白蛋白水平。将纤维蛋白原与白蛋白质量浓度比值乘以100定义为FAR。根据受试者工作特征曲线确定FAR最佳临界值,并依据最佳临界值将受试者分为高FAR组(FAR>6.99)147例和低FAR组(FAR≤6.99)343例。采用Kaplan-Meier法和log-rank检验评估2组患者的DFS和OS,用Cox比例风险回归模型分析患者DFS和OS的影响因素。 结果log-rank检验显示,高FAR组患者的DFS和OS均比低FAR组差(χ²＝32.885、16.320,P均<0.001)。Cox比例风险回归模型单因素分析和多因素分析均显示：高FAR为患者DFS的独立危险因素(HR＝4.092,95%CI：2.425～6.903,P<0.001;HR＝4.226,95%CI：2.476～7.212,P<0.001);高FAR为患者OS的独立危险因素(HR＝3.907,95%CI：1.913～7.978,P<0.001;HR＝4.320,95%CI：2.087～8.942,P<0.001)。 结论术前高FAR患者的无疾病进展时间更短,OS率更低。术前FAR水平有望成为预测乳腺癌患者预后的有效指标。     

三氧化二砷抑制血管平滑肌细胞及单核细胞肿瘤坏死因子-α启动子活性（英文）

目的探讨三氧化二砷（As2O3）对血管平滑肌细胞（VSMCs）及THP-1单核细胞体外转染的TNF-α基因启动子活性的调控作用。方法利用虫荧光素酶（luciferase）报告基因系统,构建含有人类TNF-α基因启动子的质粒DNA,经阳离子脂质体转染体外培养的VSMCs及THP-1,以LPS及Ang Ⅱ刺激并经不同浓度的As2O3处理后,通过检测luciferase的活性来观察启动子活性的变化。结果本实验发现：TNF-α启动子在VSMCs及THP-1中可高效稳定地表达,分别为阳性对照（CMV启动子）的58.3%和80.9%;而经LPS及Ang Ⅱ刺激的VSMCs和THP-1中,TNF-α启动子活性呈现明显上调（P〈0.05）。VSMCs中2-8μmol·L^-1、THP-1中1-4μmol·L^-1的As2O3对未受诱导的TNF-α启动子有抑制作用,更可显著抑制经LPS及Ang Ⅱ刺激后上调表达的TNF-α启动子活性,并呈剂量依赖关系（P〈0.05）。结论以上结果提示,As2O3对TNF-α启动子转录活性的抑制,提示其对促炎细胞因子在转录水平的潜在抑制作用及心血管系统中的潜在抗炎作用。     

老年公寓中老年人主观幸福感和护理员工作倦怠关系的相关性研究

[目的]探讨老年公寓中老年人的主观幸福感与护理员工作怠倦之间的关系。[方法]应用纽芬兰纪念大学幸福度量表和工作倦怠量表对150例老年人和102例护理员进行调查分析,采用 Pearson相关和逐步回归分析探讨二者之间的关系。[结果]老年公寓老年人的主观幸福感得分为（32.73±11.47）分,处于中等水平;护理员工作倦怠得分为（4.33±1.23）分。护理员中25.5%有轻中度倦怠,74.5%的有重度倦怠。老年人主观幸福感与护理员工作倦怠总分没有相关性,但与情绪衰竭维度和玩世不恭维度有相关性（P〈0.05）。多元线性逐步回归分析显示,身体状况、对公寓的满意度、家庭关系、情绪衰竭、玩世不恭及家庭住址进入回归方程。[结论]老年公寓中老年人的主观幸福感处于中等水平,身体状况、对公寓的满意度及家庭关系不和是影响老年人主观幸福感的因素;老年人主观幸福感和护理员工作倦怠总分没有相关性,但护理员的不良情绪以及玩世不恭的态度可影响老年人的幸福体验。因此,要从老年人自身、公寓管理者及健康照顾者的综合角度入手,以提高老年人的主观幸福感。     

纯硅纳米孔材料AMS-8对溶菌酶的吸附和释放**

摘要 背景：纳米介孔材料具有较高的比表面积、均一可调的孔径分布、规则的孔道结构和较强的吸附性能,是良好的酶固定化载体。目前对AMS材料的研究主要集中于合成和开发新材料方面,而对于生物分子的吸附、释放行为的研究还不多见。 目的：筛选介孔材料AMS-8吸附释放溶菌酶的最佳条件,观察不同条件对酶吸附量及释放量的影响。 方法：以阴离子表面活性剂为模板剂,3-氨丙基三甲氧基硅烷为助结构导向剂,水热法合成纯硅纳米孔材料AMS-8,结合小角度X射线粉末衍射和氮气吸附/脱附技术对合成的材料进行表征。改变酶溶液初始的浓度条件,测定吸附量的变化,在不同pH值的PBS洗脱液条件下测定释放量的变化。 结果与结论：结果显示,AMS-8具有高度有序的立方孔道径结构,比表面积达到867 m2/g,孔道直径为3.4 nm。以溶菌酶为模型分子,首先观察了AMS-8在中性(pH=7)条件下,对不同质量浓度溶菌酶的吸附行为。研究发现,当溶菌酶质量浓度为0.5 g/L时,AMS-8的最大吸附量为136 mg/g。其次,观察了溶菌酶/AMS-8体系在不同pH条件下对溶菌酶蛋白的释放行为。结果表明对于溶菌酶蛋白纳米孔材料AMS-8表现出了良好的缓释效果,其中pH值对缓释行为具有良好的调控作用。 关键词：纳米孔材料;AMS-8;溶菌酶;吸附;控制释放;纳米生物材料 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2010.21.015     

纯硅纳米孔材料AMS-8对溶菌酶的吸附和释放

背景:纳米介孔材料具有较高的比表面积、均一可调的孔径分布、规则的孔道结构和较强的吸附性能,是良好的酶固定化载体.目前对AMS材料的研究主要集中于合成和开发新材料方面,而对于生物分子的吸附、释放行为的研究还不多见.目的:筛选介孔材料AMS-8吸附释放溶菌酶的最佳条件,观察不同条件对酶吸附量及释放量的影响.方法:以阴离子表面活性剂为模板剂,3-氨丙基三甲氧基硅烷为助结构导向剂,水热法合成纯硅纳米孔材料AMS-8,结合小角度X射线粉末衍射和氮气吸附,脱附技术对合成的材料进行表征.改变酶溶液初始的浓度条件,测定吸附量的变化,在不同pH值的PBS洗脱液条件下测定释放量的变化.结果与结论:结果显示,AMS-8具有高度有序的立方孔道径结构,比表面积达到867 m2/g,孔道直径为3.4 nm.以溶菌酶为模型分子,首先观察了AMS-8在中性(pH=7)条件下,对不同质量浓度溶菌酶的吸附行为.研究发现,当溶菌酶质量浓度为0.5 g/L时,AMS-8的最大吸附量为136 mg/g.其次,观察了溶菌酶/AMS-8体系在不同pH条件下对溶菌酶蛋白的释放行为.结果表明对于溶菌酶蛋白纳米孔材料AMS-8表现出了良好的缓释效果,其中pH值对缓释行为具有良好的调控作用.     

年龄与三阴性乳腺癌患者预后的关系

背景与目的:发病年龄与多种肿瘤的预后存在一定的关系,但不同肿瘤间,甚至在同类肿瘤不同亚型间有明显差异。三阴性乳腺癌(TNBC)作为预后较差的乳腺癌亚型一直备受关注,本研究旨在分析年龄因素与TNBC患者预后的关系。方法:根据入组及排除标准,收集北京协和医院2011年1月—2014年12月收治并手术的317例I～III期TNBC患者的病历资料进行回顾性研究。根据诊断乳腺癌时的年龄,将整个队列分为≤40岁组和40岁组,比较两组患者的临床病理特征、无局部-区域复发转移生存(LRRFS)、无远处转移生存(DMFS)、无疾病生存(DFS)和总生存(OS)的差异,分析包括年龄在内的影响TNBC患者DFS和OS的相关因素,并进一步比较早期发生远处转移(DM)(≤2年)与晚期发生DM(2年)患者之间年龄与其他临床病理因素的差异。结果:临床病理特征方面,≤40岁组较40岁组的组织学分级更差、脉管癌栓发生率更高、肿瘤分期更晚、接受化疗与放疗的比例更高(均P0.05)。生存分析显示,≤40岁组的DMFS(64.3% vs.83.2%)、DFS(55.7% vs.79.2%)和OS(71.8% vs.86.2%)均明显差于40岁组(均P0.05),但两组LRRFS差异无统计学意义(87.5% vs.94.9%,P0.05)。年龄≤40岁与淋巴结转移≥4枚为TNBC患者DFS与OS的独立危险因素(DFS:HR=1.983,95% CI=1.280～3.071,P=0.002;HR=2.064,95% CI=1.091～3.904,P=0.026;OS:HR=1.799,95% CI=1.052～3.076,P=0.032;HR=4.062,95% CI=1.841～8.963,P=0.001)。年龄对于患者DM发生的早晚无明显影响(P0.05)。结论:年龄是TNBC患者不良预后的独立危险因素,对于诊断时年龄≤40岁患者会有比40岁患者更差的预后。因此,对于年轻的TNBC患者,应给予更多的关注,并制定更为严谨的治疗随访计划,实现量体裁衣式的精准诊疗。     

妊娠期糖尿病母亲新生儿血清蛋白质、血脂、免疫功能的变化及临床意义

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)母亲新生儿血清蛋白质、血脂、免疫功能的变化及临床意义。方法 选择2020年7月至2021年12月收治的108例诊断为GDM母亲新生儿作为研究对象,另选择同期80例正常母亲新生儿作为对照组。所有新生儿均于出生后24 h时采集空腹外周静脉血5 mL,检测两组新生儿的血清蛋白质[总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、前白蛋白(PA)],血脂水平{脂蛋白a[Lp(a)]、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)}和血清免疫球蛋白(Ig)G、IgM、IgA、补体C3、补体C4水平,以及外周血自然杀伤(NK)细胞比例和T淋巴细胞亚群(包括CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺T细胞比例),并计算CD4⁺T细胞与CD8⁺T细胞比值(CD4⁺/CD8⁺)。结果 观察组新生儿血清TP、ALB、GLB和PA水平均显著低于对照组新生儿(P<0.05)。观...     

紫草素抑制血管平滑肌细胞及巨噬细胞肿瘤坏死因子-α启动子活性

目的： 探讨紫草素(shikonin)对血管平滑肌细胞(VSMCs)及巨噬细胞(Mφs)体外转染的TNF-α基因启动子活性的调控作用。方法：利用虫荧光素酶(luciferase)报告基因系统，构建含有人类TNF-α基因启动子的质粒DNA，经阳离子脂质体转染体外培养的VSMCs及Mφs，以LPS及Ang Ⅱ刺激并经不同浓度的紫草素处理后，通过检测luciferase的活性来观察启动子活性的变化。结果：TNF-α启动子在VSMCs及Mφs可高效稳定地表达，分别为阳性对照(CMV启动子)的58.3%和55.6%；而经LPS及Ang Ⅱ刺激的VSMCs和Mφs中，TNF-α启动子活性较未受刺激时呈现明显上调(P<0.05)。在VSMCs中0.25-1 μmol/L、Mφs中0.5-2 μmol/L的紫草素对未受诱导的TNF-α启动子表现出一定的抑制作用，更可显著抑制经LPS及Ang Ⅱ刺激后上调表达的TNF-α启动子活性，并且呈现剂量依赖关系(P<0.05)。结论：紫草素对 TNF-α启动子活性的抑制，证明了其对促炎细胞因子在转录水平的潜在抑制作用及对于心血管系统的潜在抗炎性质。     

去分化脂肪细胞及其在口腔颌面部骨组织工程中应用的研究进展

寻找合适的种子细胞是口腔颌面部骨组织再生领域亟需解决的重要科学问题。脂肪干细胞在组织与器官修复和再生中的应用已有较多研究,近年来,去分化脂肪细胞在骨组织工程领域也显露了广阔的应用前景。去分化脂肪细胞表达干细胞相关标志,且具有向脂肪细胞、成骨细胞、软骨细胞、神经细胞、心肌细胞和内皮细胞等多向分化的潜能,此外,去分化脂肪细胞还具有获取方式微创、增殖能力强、同质性高等优势。目前,去分化脂肪细胞在基于支架及无支架骨组织工程中应用的研究结果均能证实其促进骨再生的有效性,但其细胞学研究仍面临一些挑战,包括细胞培养纯度尚不够高、表型特性不完全明确和去分化机制不明晰等。相信随着分离、培养、鉴定以及定向诱导其成骨分化的方法不断发展完善,去分化脂肪细胞有望在未来成为口腔颌面部骨组织工程领域中优异的种子细胞。