阑尾肿瘤的临床病理及诊疗分析

<正>阑尾肿瘤发病率很低,不同类型的阑尾肿瘤有不同病理基础及特征,有不同免疫标化物,产生不同的生物学行为,从而导致不同的临床表现,给予不同的手术方式和治疗方案,导致患者有不同的预后。笔者通过收集到文献的临床资料及参     

不同入路腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的对比

目的:探究结石性胆囊炎患者应用不同入路腹腔镜胆囊切除术治疗后效果.方法:选取我科2020年8月至2021年9月期间89例结石性胆囊炎患者作为研究对象,根据随机数字表法分为两组.对照组患者(n=44)进行常规胆囊三角入路腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组患者(n=45)给予经胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术治疗,对比两组患者的术中出血量、手术时间、肠道功能恢复时间、住院时间,在术后24 h应用疼痛视觉模拟评分法(Visual Analogue Scoring of Pain,VAS)评估患者的疼痛程度;在手术前及手术1 w后应用酶联免疫吸附法检测肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平;应用酶联免疫吸附法检测一氧化氮(Nitric Oxide,NO)及5-羟色胺(5-Hydroxy Tryptamine,5-HT)水平;同时统计患者住院期间出现胆漏、切口感染、腹腔出血、腹腔感染的人数及发生率.结果:观察组患者术中出血量、手术时间、肠道功能恢复时间、住院时间、术后24 h疼痛程度均低于对照组(P<0.05);手术后,观察组患者TNF-α、IL-6水平均低于对照组(P<0.05);手术后,观察组患者NO、5-HT水平均低于对照组(P<0.05);观察组患者术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05).结论:相较于常规入路,经胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术对患者的损伤更小,患者术后恢复快,术后并发症发生率低.     

磷肥市场艰难开局 结构调整势在必行

本周国内磷铵市场维稳运行,由于基层农民用肥尚未全面开始,下游经销商拿货积极性不高,二铵生产企业仍以保底预收发货为主,走货情况不佳,目前销售压力依旧较大。64%二铵主流出厂预收报价2400-2450元/吨,低端出厂价2350元/吨左右。国内市场信心不足,国际市场需求偏弱,2016磷肥市场艰难开局,未来还将持续承受结构调整的阵痛。     

腹腔镜联合十二指肠镜治疗肝外胆管结石21例临床分析

肝外胆管结石是一种较常见的疾病，传统手术治疗开腹切口，先行胆囊结石胆囊切除，后行胆总管切开盲视下去取石T管引流，术后背引流袋2-3周，术后8-10 d后折线，3-4周后可行T管造影后示病情有无存留结石考虑是否可以拔除T管引流，恢复时间长，手术效果不肯定。自开展内镜微创胆道手术以来，手术时间变短，患者得到很好治疗，效果满意。现将昆明医科大学第二附属医院自2013年2月至6月收治21例肝外胆管结石患者进行治疗分析。     

重症急性胰腺炎临床治疗分析及进展

<正>急性胰腺炎是常见的急腹症之一,而重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis SAP)占急性胰腺炎的15～20%[1],由于SAP发展是一个多阶段的病变过程,是临床上特殊型急性胰腺炎,病情发展快、预后凶险、病死率高。临床治疗较复杂,随着循证医学的发展,提出了综合性个体化治疗方案,从而明显的提高治愈率,减低病死率。下面就重症急性胰腺炎的临床治疗作一综述。1保守治疗1.1禁食水,胃肠减压:起到减轻腹胀,防止恶心呕吐,抑     

结肠癌行完整结肠系膜切除联合化疗对老年病人生活质量的影响

目的 探讨完整结肠系膜切除联合术后化疗对老年结肠癌手术后病人疗效及生活质量的影响.方法 选取行结肠癌治疗的100例老年病人,根据病人的手术方式不同分为完整结肠系膜切除联合化疗组(观察组)和传统手术联合化疗组(对照组),比较两组病人临床疗效和生活质量的差异.结果 观察组在术中出血量、术后排气时间、住院时间显著低于对照组(P<0.001),淋巴结清除数比对照组明显增加(P<0.001).观察组的缓解率90.74%明显高于对照组的73.91%(P<0.05).观察组并发症显著低于对照组(P<0.05).观察组的生活质量评价分值显著高于对照组(P<0.001).结论 完整结肠系膜切除联合化疗对老年结肠癌手术后病人的临床治疗效果与传统的治疗方法相比,并发症少,利于病人康复,提高病人的生活质量.     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术18例临床治疗分析

目的：探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术可行性。方法回顾分析本院于2012年8月-2013年8月18例经脐单孔腹腔镜切除术病人的临床资料。结果18例病人都安全出院,除1例出现切口感染,另一例出现切口脂肪液化,两者经换药后延期愈合外,其余病例伤口愈合好,切口瘢痕隐蔽不易发现,美容效果满意。未出现术后胆汁漏,术后出血,胆管损伤,等并发症。结论选择合适的胆囊疾病患者,经脐单孔腹腔镜胆囊切除术（TUSPLC）安全有效,且更具微创性,美观效果更佳,是现阶段最具可行无瘢痕技术。