早期机械通气与重用复能剂抢救重度有机磷中毒32例分析

重度有机磷中毒是临床重症,其并发症多,死亡率高,严重并发症为其主要死亡原因。近年来我们采取早期机械通气与重用复能剂抢救重度有机磷中毒取得较好疗效,现总结如下。一、临床资料1．对象：2000年7月至2007年7月收治的急性有机磷农药中毒患者,其中男9例,女23例,年龄19～78岁,平均（31±14）岁。其中服敌敌畏12例,甲氨磷9例,乐果7例,     

硫酸铜中毒致多脏器功能衰竭2例

本组2例均因使用超量硫酸铜催吐而引起急性中毒，致多脏器功能衰竭，报道如下。1病历报告例1：女，26岁。用硫酸铜催吐后出现上腹部绞痛、呕吐，腹泻4天，伴酱油色尿2天急诊入院。4天前因眼卤水后用硫酸铜20g溶于300ml水中顿服进行催吐，半小时后出现上腹部绞痛，伴恶心、呕吐，呈水样便，日达10余次。于当地医院洗胃、补液及止痛等治疗症状减轻。48h后出现少尿（500ml／24h）并呈酱油色，A伴有头晕、乏力、腰痛而入本院。既往体健。体检：T364℃，P114／min，R22／min，BP20．0／13．3kPa。神清，精神萎靡，重度贫血貌，全身皮肤及巩膜…     

黄连素在心血管疾病中的应用

黄连素在心血管疾病中的应用曹先（综述）黄连素是从黄连等植物中提出的一种季胺类生物碱──小檗碱（Ｂｅｒｂｅｒｉｎｅ．Ｂｅｒ）。多年来，临床上常用以治疗肠道细菌感染性疾病，晚近的动物实验和临床研究发现Ｂｅｒ具有多种药理作用，已被用于心律失常、心力衰竭、高...     

早期足量复能剂抢救中、重度有机磷农药中毒临床研究

观察早期足量复能剂配台适量阿托品救治急性有机磷农药中毒（AOPP）的疗效。     

硫酸铜中毒致急性溶血1例

硫酸铜中毒致急性溶血１例秦皇岛市第一医院曹先，林甲贤关键词硫酸铜，中毒，急性溶血患者男，２８岁。于１９９２年１月２３日急诊入院。患者于入院前一天因家庭矛盾服盐卤水约４００ｍｌ，随即被家人发现后用硫酸铜１００ｇ催吐。１０分钟后患者出现上腹烧灼样疼痛，伴...     

误食亚硝酸盐中毒10例报告

亚硝酸盐欲称工业盐，微黄色结晶，味咸稍苦，颇似食盐。自１９９５年以来我院收治因误食亚硝酸盐而发生急性中毒患者１０例，现报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组１０例中男性６例，女性４例，年龄３４～５０岁，平均４０．６岁。中毒方式：１０例均为误食亚硝酸...     

西维来司他钠对急性A型主动脉夹层术后急性呼吸功能不全及全身炎症反应的疗效观察

目的 探讨西维来司他钠对主动脉夹层术后急性呼吸功能不全(ARI)及全身炎症反应的临床疗效。方法 回顾2021年1月至2021年7月期间收治的A型主动脉夹层患者共90例,术后出现ARI的共86例,纳入排除标准以后共62例,其中16例为实验组,46例为对照组。对照组给予常规治疗,实验组在常规治疗基础上应用了西维来司他钠按照0.2 mg/(kg·h)剂量24 h匀速泵入,维持7 d。比较两组患者给药前(T1)、第3天(T2)、第5天(T3)、第7天(T4)氧合指数之差(△PaO₂/FiO₂)、白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEU)、淋巴细胞、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)的变化,并比较两组术后呼吸机带机时间、二次插管例数、ICU停留时间、西药费及总费用。结果 在T1～T4时间点,实验组的△PaO₂/FiO₂值要明显高于对照组;实验组WBC在第T2、T3、T4时间点较对照组显著降低;实验组NEU在T2、T3、T4时间点较对照组显著降低;实验组CRP、PC...     

急性有机磷中毒并发多脏器功能衰竭28例

急性有机磷中毒并发多脏器功能衰竭２８例曹先王玉茹河北省秦皇岛市第一医院（０６６０００）关键词有机磷中毒；多脏器功能衰竭；并发症急性有机磷中毒（Ａｃｕｔｅｏｒｇａｎｏｐｈｏｓｐｈｏｒｕｓｐｅｓｔｉｃｉｄｅｓｐｏｉｓｏｎｉｎｇ，ＡＯＰＰ）并发多脏器功能衰...     

体外膜氧合合并急性肾损伤患者联合不同肾替代治疗模式的临床疗效研究

目的 通过分析发生急性肾损伤(AKI)的体外膜氧合(ECMO)辅助患者,探讨连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)和连续静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)两种模式在ECMO与连续性肾替代治疗(CRRT)联合使用中对治疗效果的影响。方法 选取本中心自2019年1月至2021年1月期间收治的发生AKI的ECMO辅助患者联合CRRT治疗共21例。根据CRRT不同模式分为CVVH组(n=11)和CVVHDF组(n=10),分析两组患者的一般资料、ECMO及CRRT辅助参数、肝功能、肾功能及血常规等变化。结果 ECMO辅助时间CVVH组为4(2,9) d, CVVHDF组为7(6,12)d,(Z=1.1019,P=0.2705)。ICU住院时间CVVH组平均为(11±8.75)d, CVVHDF组平均为(13.9±12.41)d,(t=0.62,P=0.5404)。小样本采用精确logistic回归探索,经分析两组除血红蛋白治疗前后有差异(OR=1.041,95%CI:1.001～1.096,P=0.0435),其余临床指标治疗两组前后均无统计学差异。结论 本研究发现CVVHDF和CVVH两种模...     

急性A型主动脉夹层术后乳酸水平及恢复与预后的关系

目的 分析急性A型主动脉夹层（acute Stanford type-A aortic dissection,aTAAD）术后乳酸水平及恢复与预后的关系。方法 对2020年1月至2021年6月在西安交通大学第一附属医院心血管外科住院行外科手术治疗的aTAAD患者进行筛选并随访半年,共纳入患者293例,其中仅行手术治疗患者263例,随访半年,失访4例,最终纳入符合研究标准的患者259例患者,其中男性176例,女性83例,年龄（51±12）岁,按照随访截止是否死亡分为死亡组和存活组,死亡组患者59例,存活组200例。所有患者均检测术后（0、4、8、12、16、20与24）h的乳酸水平,计算乳酸恢复至正常水平所需时间,术前空腹抽血留取生化、血常规及凝血等指标,记录超声心动图等指标。结果 通过不同指标单因素和多因素COX比较发现,术后24 h乳酸[HR 0.805,95%CI (0.708,0.916),P<0.01]、乳酸恢复至正常水平所需时间[HR 1.066,95%CI (1.039,1.094),P<0.01]、DD[HR 1.052,95%CI (1.023,1.082)...