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患者男,47岁。因受凉后发热(体温38～40℃)伴咳痰,前胸部隐痛,当地医院按“感冒”予青霉素静滴4天,咳嗽减轻,体温正常,X线胸片发现双肺多发团片状阴影。遂于抗炎的同时加抗痨药治疗20余天,症状及肺部阴影未见好转,且咯血1次,量约10ml。否认结核病接触史,有吸烟史30年,每日40支。查:血象:白细胞7.8×109/L,中性0.69,血沉19mm/h。X线胸片示双肺多发圆形阴影,边缘较清,密度尚均匀,无分叶及毛刺,未见卫星灶,直径1～3cm。入院疑诊为肺转移瘤。入院后先予抗炎治疗。痰查癌细胞3次阴性,痰查抗酸杆菌5次阴性,癌胚抗原4.2μg/mL。纤支镜检查见左上… 相似文献
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<正> 患者男,40岁。1个月前因咳嗽、咳黄痰,在当地医院诊为左侧肺炎,经抗炎治疗症状缓解。本次又因咳嗽、咳脓臭痰伴发热10天于1998年9月25日入院。患者及其母均未忆起有异物吸入史。体检:T38℃,P84次/分,R20次/分,BP14.7/10kPa。精神不振,左肺中、下部叩浊音,呼吸音减低,有少许湿罗音。血象:WBC12.0×10~9/L,N0.85,L0.15。X线胸片示:左肺中、下野大片高密度影,边缘不清,密度不均。诊断:左侧肺炎。给予抗感染等治疗,症状有所减轻。为加强疗效,应用纤支镜行支气管冲洗治疗。当纤支镜进入左主支气管内,见大量脓性分泌物填充支气管腔,吸出后见左主支气管下段近分叉处有 相似文献
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