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白色念珠菌耐药株CYP51基因突变热点探讨 总被引:11,自引:0,他引:11
目的探讨耐唑类药物白色念珠菌CYP51基因突变发生热点. 方法从复发性外阴阴道念珠菌病(RVVC)患者分离出白色念珠菌,采用美国国家临床实验室标准化委员会(NCCLS)公布的酵母菌液基稀释法抗真菌药物敏感试验参考方案(M-27方案)进行体外药敏试验,分离出氟康唑(FLC)及伊曲康唑(ITC)的耐药株;根据PCR-SSCP分析结果确定CYP51突变热点是1 364~1 774 bp之间,随机选择12株耐FCZ(MIC≥64 μg/ml)及ICZ (MIC≥16 μg/ml)的白色念珠菌用D1~D2、E1~E2 2对特异引物进行PCR扩增,将其产物测序,并与NCBI网站提供的白色念珠菌参考株进行比对、分析. 结果 12株耐FLC、ITC的白色念珠菌,扩增CYP51基因片段长度包括突变热点在内的667对碱基,即从1 108~1 774 bp;在12株菌当中,共发现13个位点38个碱基突变,突变频率最高的位点是第1 587位中腺嘌呤(A)被鸟嘌呤(G)取代;37个碱基突变没有引起氨基酸的改变,为无意义突变,只有1 609位的鸟嘌呤(G)被腺嘌呤(A)所取代,导致第488位的缬氨酸被异亮氨酸取代(V488I). 结论 CYP51基因突变是白色念珠菌对唑类抗真菌药物耐药机制之一;CYP51基因突变热点在1 364~1 774 bp之间,但92.3%的碱基突变是无意突变. 相似文献
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目的 监测医院环境中曲霉菌含量、分布特点及分析其同源性.方法 运用分离培养及DNA测序方法对医院不同病区、不同环境中真菌进行监测分析,并运用随机扩增多态性DNA (RAPD)方法分析其同源性.结果 不同病区、不同环境曲霉菌污染程度不同,其中空气中以呼吸科、血液科最高,分别为325 cfu/m3、250 cfu/m3;空调出气口以肿瘤科、呼吸科、血液科较高,分别为0.176 cfu/cm2、0.176 cfu/cm2、0.118 cfu/cm2;曲霉菌同源性分析(RAPD)结果示H4株(血液科空气)、H5株(呼吸科空气)、H6株(呼吸科空调出气口)之间,H7株(神经科空气)与H3株(神经科空调出气口)之间;Y1株(血液科空气)与Y4株(血液科空调出气口)之间,Y2株(消化科空气)与Y5株(呼吸科空气)之间的指纹图谱较一致.结论 医院环境中曲霉菌污染较严重,且部分来源不同曲霉菌之间同源性较高. 相似文献
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近期研究表明肠道的生态失调与免疫反应的改变和特应性皮炎(atopic dermatitis, AD)有关。通过总结AD和肠道菌群相关的实验和测序结果发现,肠道菌群通过免疫、代谢和神经内分泌途径对AD的发生发展有重要影响。本文就特应性皮炎与肠道微生物的相关性进行综述。 相似文献
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医院感染现患率调查结果分析 总被引:10,自引:5,他引:5
目的 了解和掌握医院感染的现状及抗菌药物使用情况,更好地预防与控制医院感染.方法 按全国医院感染监控网的要求,采用床旁调查和查阅病历相结合的方法,调查2006年5月19日和2007年5月24日全天所有住院患者的医院感染情况,包括当日出院、转科和死亡病例,不包括当日新入院患者,并对两次调查结果进行比较.结果 两次共调查病例3489例,感染186例次,平均例次感染率为5.33%;平均例次感染率高前5位科室依次为血液科、ICU、儿科、新生儿科、干部病房,最高平均例次现患率为31.30%,最低为0;医院感染部位主要在呼吸系统,尤以下呼吸道感染为主;抗菌药物使用率非常高.结论 加强重点科室医院感染管理,规范化使用抗菌药物,降低医院感染现患率. 相似文献
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教学医院医院感染现患率调查结果分析 总被引:1,自引:0,他引:1
[目的]为了了解和掌握教学医院感染的现状及抗生素使用情况,更好地预防与控制医院感染。[方法]按全国医院感染监控网的要求,采用床旁调查和查阅病历相结合的方法,调查2006年5月19日全天所有住院病人的医院感染情况.包括当日出院、转科和死亡病例,不包括当日新入院病人。[结果]①本次调查应查病例数为1734例,实查病例数为1732例,实查率为99.89%;现患率:4.93%,例次现患率:5.40%。②现患率高前5位科室为血液科、ICU、儿科、干部病房、烧伤科,最高为26.31%。例次现患率:33.33%;最低为0。③医院感染部位主要分布在下呼吸道、上呼吸道、创面感染、手术切口、泌尿道。④抗生素使用率是47.06%。[结论]加强重点科室医院感染管理,规范化使用抗生素,降低医院感染现患率。 相似文献
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目的查找新生儿下呼吸道多重耐药鲍氏不动杆菌感染与环境菌株的同源性,追踪可能的传播链,为下一步干预措施的制定提供科学依据。方法对医院2017年6月-2017年12月培养出多重耐药鲍氏不动杆菌的下呼吸道感染患儿进行环境追踪,通过16SrRNA基因测序和系统进化树进行菌株鉴定,对分离到的鲍氏不动杆菌采用Eric-PCR和MLST进行基因同源性分析。结果共采集多重耐药鲍氏不动杆菌感染患儿环境标本207份,其中阳性标本61份,占29.47%;16SrRNA基因同源性及系统进化分析显示,15株细菌属于鲍氏不动杆菌菌种;Eric-PCR得到A-I型9个型别,综合MLST分析结果显示,2号患儿痰液标本、输液泵、责任护士护士服,1号温箱表面与同期采样病房的电脑键盘,及3号患儿监护仪和责任护士手为同一ST2型别。其余型别为ST195,ST208,ST191,ST75,ST92,ST235。结论通过对新生儿下呼吸道多重耐药鲍氏不动杆菌感染患儿环境追踪发现,与环境分离菌株具有同源性,说明有效控制环境污染有助于防控感染传播扩散。 相似文献
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目的探讨胶体金检测隐球菌荚膜多糖抗原对隐球菌性脑膜炎和隐球菌性肺炎的诊断价值。方法选取2017年1月-12月南昌大学第一附属医院548例疑似隐球菌性肺炎患者与414例疑似隐球菌性脑膜炎患者为研究对象,分析应用胶体金免疫层析法检测患者隐球菌荚膜多糖抗原对隐球菌性脑膜炎和隐球菌性肺炎诊断的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果 962例患者经病理活检或培养阳性或墨汁染色确诊为隐球菌性肺炎36例,隐球菌性脑膜炎38例;胶体金免疫层析法诊断隐球菌性肺炎的敏感性和特异性分别为91.67%和99.61%,阳性预测值和阴性预测值分别为94.29%和99.42%;诊断隐球菌性脑膜炎的敏感性和特异性分别为97.37%和99.73%,阳性预测值和阴性预测值分别为97.37%和99.73%。结论胶体金免疫层析法具有准确率高、快速简便的特点,可作为隐球菌性脑膜炎和隐球菌性肺炎的辅助诊断,具有一定的临床应用价值。 相似文献
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目的了解门诊血液透析患者血管通路感染发病情况及其危险因素。方法采用前瞻性监测方法,参照国内外相关指南及规范制定监测方法,对某院2014年6月1日—2016年5月31日所有门诊血液透析患者进行目标性监测。结果 2014年6月1日—2016年5月31日共有门诊血液透析患者584例,血管通路总次数为64 203例次,发生感染79例,85例次,血管通路感染例次发病率为1.32‰。其中血管穿刺部位感染36例(42.35%),血管通路相关血流感染49例(57.65%)。不同血管通路类型患者中人工血管患者的血管通路感染发病率最高(19.67‰),其次为非隧道式中心静脉置管患者(4.91‰)、隧道式中心静脉置管患者(0.73‰)、动静脉内瘘患者(0.09‰)。年龄60岁、透析时间1年、伴有糖尿病、高血压是门诊血液透析患者发生血管通路感染的危险因素(均P0.05)。49例血管通路相关血流感染患者送检的血标本中共分离病原菌39株。革兰阳性球菌36株(92.31%),主要为金黄色葡萄球菌(30株,其中6株为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌);革兰阴性杆菌3株(7.69%)。结论加强前瞻性目标监测,可以更好地了解门诊血液透析患者血管通路感染的现状、特征及其危险因素,有利于采取针对性的预防控制措施,从而减少门诊血液透析患者血管通路感染的发生。 相似文献
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