新生儿缺氧缺血性脑病血NSE与ET变化及其与高压氧治疗相关性的研究

目的 探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和降钙素基因相关肽(CGRP)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的变化及临床意义。方法 采用放射免疫分析法对38例HIE患儿和18例健康足月新生儿血浆TNF-α与CGRP水平进行了同期动态观察。结果 HIE患儿急性期TNF-α,CGRP水平分别为(1.12±0.42) ng/ml,(88.92±23.16) ng/ml;恢复期分别为(0.61±0.18) ng/ml,(68.39±19.32) ng/ml;对照组分别为(0.54±0.15) ng/ml,(66.2±14.54) ng/ml。急性期血浆TNF-α和CGRP水平较恢复期显著增高(P<0.01),并明显高于同期对照组水平(P<0.01),恢复期与正常对照组无显著差异,急性期不同程度HIE与对照组TNF-α,CGRP水平比较,重度HIE组TNF-α,CGRP分别为(1.28±0.41) ng/ml,(118.12±30.25) ng/ml;中度HIE组分别为(0.95±0.3) ng/ml,(86.49±24.36) ng/ml,轻度HIE组分别为(0.63±0.19) ng/ml,(68.31±18.38) ng/ml,重度组明显高于对照组、轻度组及中度组,中度组高于对照组和轻度组,轻度组与对照组无显著性差异。急性期患儿血浆TNF-α与CGRP呈直线正相关关系(r=0.513,P<0.05)。结论 TNF-α和CGRP参与了新生儿HIE的发病过程。急性期TNF-α的增高可能是促发HIE脑损伤的一个重要因素,而CGRP增高在HIE中对脑损伤可能具有一定的保护作用。     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病血清神经元特异性烯醇酶与血浆内皮素变化

为在生化水平进一步探讨高压氧对缺氧缺血性脑病(ＨＩＥ)治疗作用及其机制 ,本研究检测新生儿ＨＩＥ血清神经元特异性烯醇酶 (ＮＳＥ)、血浆内皮素 (ＥＴ)在高压氧治疗前后变化 ,现报道如下。资料与方法一、对象　根据 1996年 10月杭州会议新生儿ＨＩＥ诊断依据和临床分度标准[1] 且经ＣＴ确诊 ,将 1997年 12月～1999年 8月我院新生儿病房的 6 7例足月新生儿ＨＩＥ分为轻度组 2 0例 ,中度组 2 9例 ,重度组 18例。根据治疗方法不同随机分为高压氧治疗组 35例 ,常规治疗组 32例 ,各组胎龄、性别、分娩方式、出生体重均无显著性差异。二、方法…     

新生儿窒息对其行为神经影响的观察

新生儿窒息对其行为神经影响的观察溧水县人民医院儿科曹严勇新生儿行为神经测定（ＮＢＮＡ）是近年来研究证实，检测新生儿脑损伤，了解新生儿行为能力的一种经济实用、有效和无创伤的临床检查方法。有利于早期开发智力，并能及早发现轻微脑损伤，以便早期干预，防治伤残...     

晚发性维生素K缺乏致颅内出血33例治疗体会

晚发性维生素Ｋ缺乏症好发于生后３周到３个月的母乳喂养儿,常以颅内出血为主要表现,发病急、病情重、预后差、死亡率高。我院自１９８９年７月～１９９６年９月共收治该病３３例,现将其治疗体会总结如下。１　临床资料１１　一般资料　本组病例男２７例,女６例;发病年龄２１天～２个月。１９例经ＣＴ扫描证实有颅内出血,其中硬膜下出血１６例,蛛网膜下腔出血１０例,脑室内出血５例,有１４例因当时我院尚无ＣＴ,经硬膜下诊断性穿刺抽得不凝血性液体而证实。全部病例均为足月顺产及母乳喂养儿。否认有颅脑外伤史,否认出血性疾病…     

经皮给药治疗小儿急性腹泻病疗效观察

腹泻病是由多种病原、多种因素引起的以腹泻为主要表现的一组疾病，是小儿最常见疾病之一，是5岁以下儿童营养不良和死亡的主要原因。近年来，我科采用经皮给药治疗小儿腹泻病，取得很好疗效。现报告如下。     

住院新生儿弓形虫与巨细胞病毒感染率调查

目的 探讨住院新生儿弓形虫(TOX)与巨细胞病毒(CMV)感率染与危害性。方法 用ELISA法检测新生儿血清CMV IgG、IgM抗体与TOX IgG、IgM抗体。结果 住院新生儿外周血CMV IgG、CMV IgM、TOX IgG、TOX IgM阳性率分别为86．8％、5．2％、16．8％、0．46％;新生儿CMV／TOX—IgG(IgM)阳性率与临床早产儿、SGA、肺炎、败血症、肝炎综合症发生率显相关,与母亲妊娠期间发热、宠物接触史显相关。结论 新生儿TOX与CMV感染是临床早产儿、SCA、肺炎、败血症、肝炎综合征发生的重要原因;母亲妊娠期间发热、宠物接触史是新生儿CMV、TOX感染的高危因素。     

喘康速治疗喘息性支气管炎48例临床观察

自1993年9月～1994年1月,我院儿科采用喘康速治疗小儿喘息性支气管炎48例,取得满意疗效,现报告如下。1 资料和方法1.1 一般资料 随机将患儿分为治疗组及对照组,治疗     

新生儿行为神经测定评价高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效

目的 观察高压氧对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的治疗效果。方法 对35例HIE患儿在常规治疗同时予婴儿氧舱治疗,对照组32例采用常规治疗,以新生儿行为神经测定（NBNA）进行疗效评价。结果 轻度HIE两组NBNA评分无显著差异（P＝0．05）,中、重度两组NBNA评分有显著差异（P＜0．01）。结论 高压氧治疗新生儿HIE,尤其对中、重度患儿近期疗效理想,NBNA可作为高压氧治疗新生儿HIE疗效评价的近期指标。