在唾液中检测幽门螺杆菌的意义

探讨一种有效的非侵入性幽门螺杆菌诊断方法。方法１３８／１５９例各类型胃、十二指肠疾病患者的唾液和胃黏膜,用空泡毒素基因为模板设计的引物行聚合酶链反应,其产物行单链构象多态性分析和Ｓｏｕｔｈｅｒｎ杂交。     

幽门螺杆菌与胃炎活动性关系的病理观察

目的:探讨胃癌高危人群幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)与胃炎活动性的关系。方法:对胃癌高发区成年人群(533人)做内镜、快速尿素酶试验及胃粘膜活检组织学检查,Hp以组织学WS染色检查为标准,数据结果均做χ2检验。结果:(1)人群Hp的检出率为64.54%,活动性胃炎的检出率为69.42%。(2)活动性胃炎中Hp的检出率为92.43%。(3)Hp阳性组活动性胃炎的检出率为99.42%,明显高于Hp阴性组。(4)胃窦部及体小弯活动性胃炎的检出率高于胃底部;胃窦部高于体小弯。(5)Hp阳性者各活检部位的活动性胃炎组织中Hp的检出率均高。(6)Hp根除后活动性胃炎的检出率明显下降(5.77%),前后比较差异有极显著性。结论:(1)Hp与胃炎活动性密切相关。(2)Hp的检出提示胃内有活动性炎症的存在。     

幽门螺杆菌在胃内分布情况的探讨

探讨Ｈｐ在胃癌高危人群胃内的分布情况。对胃癌高发区成年人群５３３人做内镜、快速尿素酶试验及４块胃粘膜活检组织学检查，Ｈｐ以组织学检查为标准，所有数据均做χ２检验。结果：１．人群Ｈｐ的检出率为６４．５４％。２．Ｈｐ在不同疾病及病变的检出率中，以活动性胃炎最高（９２．４３％），其次为十二指肠溃疡（８９．４７％），胃溃疡为（８３．３３％）。３．Ｈｐ在胃内分布情况：胃底部检出率最高（６１．５１％），其次为体小弯（５５．６６％），窦大弯（５１．２４％），窦小弯（５０．８５％）。胃底部Ｈｐ检出率明显高于窦部（Ｐ＜０．０１）。４．对不同活检部位进行组合比较Ｈｐ的检出率：胃窦小弯，体小弯，加胃底部３块组织的Ｈｐ检出率基本代表取４块组织的Ｈｐ检出率。     

1996年对胃癌高发区人群幽门螺杆菌（HP）感染情况的检查报告

本对胃癌高发区(山东省牟平县)成年人群1038人进行了HP感染的检查。每例均做内镜、快速尿素酶试验及四块胃粘膜活检组织学检查。结果显示：1．以CLO、WS同时阳性做为判断HP阳性的标准，活动性胃炎的HP感染率最高84．66％．其次是十二指肠溃疡：84．21％．胃溃疡：81．25％．慢性浅表性胃炎：62．87％，慢性萎缩性胃炎：58．55％。2．以WS阳性做为判断HP阳性的标准，HP在胃内分布以胃底部阳性率最高；61．51％，其次为体小弯。55．66％，窦大弯：51．24％．窦小弯，50．85％．胃底部HP阳性率明显高于再窦部：P<0．01。3．活检取胃底加体小弯两块组织的HP阳性率接近于取四块组织的HP阳性率。     

1996年对胃癌高发区人群幽门螺杆菌(HP)感染情况的检查报告

本文对胃癌高发区(山东省牟平县)成年人群1038人进行了 HP 感染的检查。每例均做内镜、快速尿素酶试验及四块胃粘膜活检组织学检查。结果显示:1.以 CLO、WS 同时阳性做为判断 HP 阳性的标准,活动性胃炎的HP 感染率最高84.66%,其次是十二指肠溃疡:84.21%,胃溃疡:81.25%,慢性浅表性胃炎:62.87%,慢性萎缩性胃炎:58.55%。2.以 WS 阳性做为判断 HP 阳性的标准,HP 在胃内分布以胃底部阳性率最高:61.51%,其次为体小弯:55.66%,窦大弯:51.24%,窦小弯:50.85%,胃底部 HP 阳性率明显高于胃窦部:P<0.01。3.活检取胃底加体小弯两块组织的 HP 阳性率接近于取四块组织的 HP 阳性率。     

内镜下诊治大肠早期癌的进展

近年来随着内镜诊断和治疗技术提高，尤其色素内镜、放大内镜、超声内镜、宽带成像内镜和内镜下黏膜切除术（EMR）、内镜下黏膜下层剥离术（ESD）等技术应用，在日本发现许多小于1cm甚至0．5cm内小的或微小癌的病灶，在内镜下表现为单纯平坦Ⅱb或单纯凹陷Ⅱc的表现，在病理上表现为denovo即没有腺瘤病变的早期癌肿，这对大肠癌的发生学上提出了一个耘的概念，作为消化及消化内镜的医务工作者提出新的课题，故很有必要对其进一步探讨。     

根除幽门螺杆菌对溃疡病及再感染的五年随访研究

目的 探讨根除幽门螺杆菌（Hp)对消化性溃疡发病及复发的影响。并了解人群Hp根除5年后Hp感染的变迁。方法 在胃癌高发区自然人群中随机抽样选择1006例成年人，将经胃镜活检病理及尿素酶检查Hp均阳性的552例患者随机分为两组，采用随机，双盲，安慰剂对照平行试验，给予OAC（奥美拉唑，羟氨苄青霉素，克拉霉素）口服治疗1周，停药1个月后行^13C-尿素呼气试验（^13C-UBT),Hp根除率为88.89%，1年及5年后分别对上述人群进行胃镜随访，并行内镜活检病理WS染色及尿素酶检查，结果 （1）在第1年和第5年实际进行胃镜追踪复查的应答率分别为89.13%和83.11%。（2）治疗组和对照组试验前消化性溃疡的发病率分别为9.87%和7.61%，三联根除治疗1年后分别为3.70%和12.85%，5年后为5.86%和14.93%。复发率在1年后分别为3.70%和38.10%。5年后为14.81%和42.86%。（3）治疗组1年后Hp阳性率为13.58%，5年后为19.82A%，而对照组分别为91.97%和83.26%。（3）治疗组1年后Hp阳性率为13.58%，5年后为19.82%，而对照组分别为91.97%和83.26%。结论 根除Hp治疗后，消化性溃疡的发病率及复发率明显降低。人群中Hp每年实际再感染率为4%-5%，5年间Hp感染状态保持稳定不变者占85%，不稳定者占15%。