1995～2005年住院患者疾病构成的分析

<正>为了对住院患者疾病构成以及疾病发展规律进行分析,探讨其发病情况,提高救治水平。笔者对所在医院1995～2005年住院患者前10位疾病构成进行统计分析。现报告如下。     

大剂量氨苄青霉素引起耳蜗神经损害1例

<正> 患者女,17岁.于1989年4月6日拟门脉性肝硬化伴自发性腹膜炎入院。住院后给予肝泰乐、速尿、氨苄青霉素(每日6克)等综合治疗,至第5日误将氨苄青霉素12克1次溶于5％葡萄糖液250毫升中静滴,约1小时30分滴毕时,患者突起寒颤、面色苍白、大汗淋漓,半小时后自觉两耳蝉     

锁骨下动脉窃血综合征的彩色多普勒血流显像分析研究

目的 分析锁骨下动脉窃血综合征(SSS)的病因、形成机制及锁骨下动脉、椎动脉和桡动脉的血流动力学改变特点及其血流动力学关系.方法 应用彩色多普勒血流显像(CDFI)对40例SSS患者进行血流显像分析.结果 SSS的病因主要由锁骨下动脉及无名动脉粥样硬化引起(37/40,92.5%),其次为多发性大动脉炎(3/40,7.5%).当椎动脉全心动周期血流与颈动脉血流的彩色血流信号及血流方向相反时,即为完全性SSS;当椎动脉在收缩期显示反向血流、舒张期仍为正向血流,或在不同时相内为红、蓝两种彩色血流信号交替出现时,可通过束臂试验来检查反流的情况,诊断为部分性SSS.结论 SSS的常见病因为动脉粥样硬化,CDFI可明确诊断完全性SSS,结合柬臂试验可对部分性SSS做出诊断,并可以用于随诊判断治疗效果.     

白杨素通过上调SIRT1抑制NLRP3炎症小体活化对慢性心力衰竭大鼠的作用

目的 探究白杨素对慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）大鼠的作用及其可能的作用机制。方法 40只6～8周SD大鼠随机分为假手术组、模型组、白杨素组、阳性对照组和白杨素+EX 527组,每组各8只。除假手术组外,其余组大鼠采用结扎左冠状动脉前降支制备慢性心力衰竭大鼠模型,造模4周后,白杨素组大鼠腹腔注射白杨素20 mg/kg,阳性对照组大鼠灌胃卡托普利13.5 mg/kg,白杨素+EX 527组大鼠腹腔注射白杨素20 mg/kg和EX 527 10 mg/kg,假手术组和模型组大鼠腹腔注射和灌胃等量溶剂,每天1次,连续给药4周。超声心动图检测大鼠心功能;酶联免疫吸附试验（ELISA）检测大鼠血清中肌红蛋白（myoglobin,Mb）、肌酸激酶同工酶（creatine kinase isoenzymes MB,CK-MB）、心肌肌钙蛋白（cardiac troponin I,cTn1）、肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor-α,TNF-α）和白细胞介素（interleutin-1β,IL-1β）的浓度;苏木精-伊红染色法（HE）检测大鼠心脏...     

MAPK家族与糖尿病视网膜病变

丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)是细胞促增殖和传递应激信号的关键激酶，该家族包括ERK、JNK、p38等亚族，最近的研究显示，糖尿病状态下的高糖-蛋白激酶C(PKC)通路、糖基化终产物、氧化应激、生长因子、渗透压、牵张刺激等都可激活MAPK家族，使转录因子活性升高，参与糖尿病视网膜病变的发生，因此阻断MAPK通路将可能成为治疗糖尿病视网膜病变的新策略。     

兔眼瞳孔缝合修复术后远期病理学改变

病理性瞳孔散大是影响视功能的重要因素,近年来开展的瞳孔缝合术通过机械性缩小瞳孔来改善视觉质量,但有关虹膜内缝线长期存留的病理学变化及术眼和对侧眼远期的安全性研究报道甚少,本研究选用新西兰大白兔进行瞳孔括约肌损伤和缝合修复的实验研究,观察术后兔眼远期的临床及病理学变化,为临床治疗提供依据。     

我院肿瘤科中药处方用药情况分析

目的:调查我院肿瘤科门诊和住院肿瘤类患者中药使用情况,为指导临床合理应用抗癌中药提供依据。方法:对2012年1-12月我院肿瘤科诊治的门诊和住院癌症患者的813张中药处方进行统计分析。结果:肿瘤类疾病多发于40岁以上人群,这类中药处方平均药味约16味,中药味数以11-15味居多,占51.7%,其中16-20味,占44.2%;平均每人每日用药金额约22元。使用频率居前3位的分别是补虚药、利水渗湿药和清热解毒药;药物使用频率8%的中药有20种,居前3位的依次是黄芪、茯苓、白花蛇舌草。结论:中药治疗肿瘤疾病主要通过扶正固本与清热解毒的联合运用,辨证论治,配伍其他中药,合理用药。     

氨基胍对糖尿病大鼠视网膜Caspase-1和NF-κb表达的影响

目的研究Caspase-1和NF-κb蛋白在糖尿病大鼠视网膜组织中的表达及氨基胍对其表达的影响,探讨糖尿病视网膜病变的发病机制。方法60只Wistar大鼠,8只作为正常对照组,其它用链脲佐菌素诱导糖尿病。糖尿病模型建立成功后,随机分组为糖尿病未治疗组(DM)和氨基胍治疗组(AG),其下又各设1月、3月、6月亚组。应用免疫组织化学法检测大鼠视网膜组织中Caspase-1和NF-κb蛋白的表达,及氨基胍对两者表达的影响。结果正常大鼠和DM1组视网膜无Caspase-1蛋白的表达,DM3组主要见于神经节细胞层;DM6组表达扩展到内核层和外核层。正常大鼠和DM1月组视网膜内外核层弱表达NF-κb。DM3表达波及神经节细胞层,DM6中NF-κb蛋白表达几乎遍及整个视网膜层。氨基胍治疗组中,Caspase-1和NF-κb的表达均有下降,其中AG3组与DM3组,AG6组与DM6组两者表达差别均有统计学意义(P<0.05)。结论早期糖尿病视网膜上Caspase-1和NF-κb的表达上调了,两者可能均参与了早期糖尿病视网膜病变的发生,其机制可能是导致了神经细胞的凋亡。氨基胍可通过抑制Caspase-1和NF-κb蛋白在视网膜上的表达来治疗糖尿病视网膜病变。     

血栓抽吸盐酸替罗非班在急性心肌梗死急诊介入治疗中的临床应用

目的：观察血栓抽吸、盐酸替罗非班在急性心肌梗死急诊介入治疗患者中的应用,并探讨其安全性、有效性。方法宣城市中心医院2011年6月至2013年6月收治急性心肌梗死行急诊介入治疗的患者60例,其中血栓抽吸、冠脉内注射替罗非班组(A组)32例,标准经皮冠状动脉介入治疗(PCI)组(B组)28例。 A组术中行血栓抽吸,GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂盐酸替罗非班持续给予36 h,同时肝素抗凝,监测APTT;B组行标准PCI术。结果 A组在联合阿司匹林、氯吡格雷及肝素抗栓基础上加用血栓抽吸、冠脉内给予替罗非班明显地改善PCI术后梗死相关血管的血流、胸痛症状、心电图好转、心肌的损伤及左室重构,术后2周左心室射血分数明显高于B组;同时,减少了30 d内主要心血管不良事件发生率,而出血病例并没有增加。结论急性心肌梗死行急诊介入治疗患者应用血栓抽吸、替罗非班效果良好,且安全有效。     

MBO管理法在神经外科临床护理带教中的应用研究

目的分析运用MBO管理法（目标管理法）在神经外科临床护理带教中的应用效果，探索更为有效的护理带教方法。方法将2012年5月-2013年3月在我院神经外科实习的护理学员96名纳入研究对象，随机分为观察组（n=48）和对照组（n=48）。对照组：按照传统带教方法，随机完成大纲要求的教学内容。观察组：采用MBO模式，根据神经外科特点、总目标和护理实习的大纲要求，结合学员的实际考核情况，制定针对个人的带教目标和培训内容，制定日、周计划。4周内每周都要达到预定的目标。4周结束后对学员进行考核。观察并比较两组理论、操作、健康教育及满意度。结果观察组护理学员实行目标管理后，理论、操作、健康教育考评成绩及满意度明显高于对照组，两组比较差异有显著意义（P〈0．05）。结论将MBO法运用于神经外科临床护理学员带教中，对新护理学员和带教老师均提出了明确的目标要求，强化了老师带教意识，促进了学员的自控管理能力，提高了神经外科临床护理学员的整体水平。