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126例外伤性颅内血肿在急诊抢救中应用微创穿刺术体会 总被引：1，自引：1，他引：0
目的探讨微创穿刺术在急诊抢救外伤性颅内血肿的应用价值。方法回顾性分析2006年1月到2009年12月于齐齐哈尔市公安医院应用微创穿刺术抢救脑疝阶段的外伤性颅内血肿患者126例的临床资料,以术前CT片为依据,确定穿刺点、置管方向及深度,在急诊手术室局麻下行微创穿刺并置管引流的方法。结果本组穿刺成功率100%。瞳孔散大患者经引流后瞳孔均有不同程度缩小,单侧瞳孔散大组79/95例(83.1%);双侧瞳孔散大组17/31(54.8%),以临床即时效果评价的总有效率76.2%。根据GOS结果分级:良好48例,中残26例,重残18例,植物生存16例,死亡18例。结论微创穿刺术可快速改善脑疝症状,缩短脑疝时限,延长开颅手术的时间窗,是一种有效的抢救手段,同是也是创伤急救医师有必要掌握的一种确定性救命手术技术。 相似文献
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我院自 1990年～ 1999年收治外伤性肝破裂 49例 ,手术治疗 38例 ,其中 5例采用肝动脉结扎止血效果良好 ,现报告如下。1 临床资料本组 5例年龄最小 14岁 ,最大 5 3岁 ,全部为闭合性损伤 ,并均为撞击伤 ,4例并发有 2个以上脏器损伤。 5例来院时均有出血性休克表现 ,出血量为 10 0 0～ 45 0 0ｍＬ ,平均2 5 0 0ｍＬ ,术后并发膈下感染 1例 ,住院日为 13～ 76天。2 讨论外伤性肝破裂的手术方法颇多 ,一般多采用修补 ,纱布填塞 ,肝叶切除等 ,但效果并不完全满意 ,仍有一部分病例不能达到有效的止血 ,死亡率较高 ,本组 5例严重外伤性肝破裂术中… 相似文献
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脑积水型脑囊虫的外科治疗 总被引：1，自引：0，他引：1
目的探讨脑囊虫致脑积水的外科治疗方法。方法对病灶明确者,采用手术摘除;无明显病灶者,采取脑室一腹腔分流术,术后进行抗囊治疗。结果本组50例在抗囊治疗过程中无1例出现高颅压危象,经抗囊治疗39例脑室恢复正常,21例脑实质囊虫病灶吸收。结论脑积水型脑囊虫应首先解除梗阻或行分流手术,再进行抗囊治疗,避免抗囊过程中出现高颅压危象。 相似文献
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如何降低重度颅脑损伤患者病死率，是公安医院神经外科医生讨论的重要课题之一，我院近四年来，应用大骨瓣减压治疗重度颅脑损伤引起急性颅内压升高100例临床观察，疗效明显。提高了患者生存质量。 相似文献
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MEBO治疗外伤后感染性小面积头皮缺损疗效分析 总被引：2，自引：1，他引：1
目的 :观察湿润烧伤膏 (MEBO)与常规换药方法对外伤性感染后小面积头皮缺损的疗效。方法 :将1997～ 1999年收治的 12例感染性头皮缺损病人随机分为两组 ,即MEBO组与常规换药组 ,各 6例。病人均为院外已行缝合术 ,但发生头皮下感染的病例 ,平均皮肤感染的面积为 6 0± 1 3cm2 ,两组伤情相近。MEBO组按烧伤湿性医疗技术操作规程换药治疗 ,常规换药组按传统换药治疗 ,观察创面愈合时间。结果 :MEBO组愈合时间 ( n±S)为 15 0± 2 2天 ,常规换药组为 2 0 2± 2 6天 ,组间相比有非常显著性差异 (P <0 0 1)结论 :湿润烧伤膏对外伤后感染性小面积头皮缺损有较好疗效。 相似文献
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目前，随着经济的发展和社会的安定，全世界正在不可阻挡地进人老龄人口剧增的时期，人口逐渐老龄化，带来了一系列的社会问题，医疗保健问题更为突出。老年人颅脑损伤系指年龄在60岁以上的老人，因各种原因引起的颅脑损伤。由于年龄的增长和活动量减少，老年人发生损伤的机会远比青年人少，但是，由于老年人的生理特点有原发疾病，伤后的脑外伤恢复能力差， 相似文献
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目的探讨外伤性视神经损伤的诊断与影像学特点以及显微手术在经颅视神经管减压中的应用和效果。方法总结经颅显微手术视神经管减压治疗外伤性视神经损伤患者17例,分析患者视神经管骨折情况,随访术后6个月的视力变化。结果受伤至减压手术时间为4h～7d,显微手术采用翼点入路11例,额下入路4例,眶七锁孔入路2例。术后6个月随访视力改善的总有效率为82.3%,无严重术后并发症。结论经颅显微视神经管减压术对外伤性视神经损伤有较好的疗效,视神经骨性管道充分开放及神经鞘膜的减张可使受伤视神经得到充分减压,从而避免继发性的损害。 相似文献
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