右美托咪定复合瑞芬太尼＋丙泊酚泵注在神经电生理监测甲状腺手术中的应用

目的：探讨右美托咪定复合瑞芬太尼＋丙泊酚泵注在术中行神经电生理监测的甲状腺手术的临床应用和效果。方法择期行术中神经电生理监测（IONM）的甲状腺手术患者72例,随机均分为右美托咪定组（D）和对照组（C）,D组诱导前10min静脉泵注右美托咪定0．6μg／kg预给量,随后持续泵注0．4μg· kg－1· h－1至手术结束前30min结束,C组给予等量生理盐水。两组均采用咪达唑仑0．05mg／kg、异丙酚2mg／kg、芬太尼0．04mg／kg、罗库溴铵0．3mg／kg快速诱导,插入神经监测专用导管。术中瑞芬太尼＋丙泊酚泵注维持麻醉,不用肌松药。记录不同时间点两组病人的BIS,MAP,HR;记录丙泊酚和瑞芬太尼的用量、麻醉恢复情况、术后舒适度和术中知晓情况;记录术中神经监测四步法：V1,R1,R2,V2数值。结果 D组T1时BIS值明显低于T0和C组（P＜0．01）;D组T1～T5 MAP低于、HR慢于C组（P＜0．05或P＜0．01）;D组术中神经监测V1,R1,R2,V2略高于C组（P＞0．05）,无统计学意义;D组丙泊酚和瑞芬太尼用量明显少于C组（P＜0．05）;D组苏醒期间烦躁明显低于C组（P＜0．01）,术后4h舒适度BCS明显优于C组（ P＜0．01）。两组随访都无术后知晓,无喉返神经损伤。结论右美托咪定复合瑞芬太尼＋丙泊酚泵注全麻,对甲状腺手术IONM无影响,能满足手术要求,并具有麻醉药的用量少,术中血流动力学平稳,术后不良反应少等优点。     

葡萄膜炎的中西医病理机制及其治疗研究近况

葡萄膜炎是一类常见眼科疾病，多发于青壮年，病因和发病机制复杂，易于复发，致盲率高，治疗棘手。本文通过对近年来葡萄膜炎的相关文献分析，就葡萄膜炎的中西医病理机制认识及其治疗近况作一综述。     

苦寒中药对胃肠功能的影响研究概况

综述了近年来苦寒中药与胃肠功能有关的实验研究概况,发现苦寒药除伤胃外,也有保胃护胃的作用。参考文献21篇。     

中医药治疗葡萄膜炎临床研究进展

葡萄膜炎又称色素膜炎,是一种眼科常见的、易反复发作的致盲性疾病。多发于20—50岁的青壮年,男性多于女性。本病属于中医眼科“瞳神紧小”“瞳神干缺”“云雾移晴”“视瞻昏缈”等范畴。本文综述8年来中医药治疗葡萄膜炎的临床研究进展,借以认识和总结其优势和不足。     

《中药制剂技术》新型活页式、工作手册式教材的建设与实践

随着教育改革深度不断加强,先进的教育教学模式、方法和手段越来越丰富,很大程度上提高了课堂教学效率。在高职中药专业《中药制剂技术》课程教学过程中,通过应用学习通在线开放教学网络平台,同时开发建设新型活页式、工作手册式教材,大大提高了线上线下混合式开放教学的灵活性和实效性。本文总结了实际开发建设新型活页式、工作手册式教材的经验,分析了高职院校《中药制剂技术》新型活页式、工作手册式教材的具体特点,探究了新型活页式、工作手册式教材的具体建设策略,与各位老师共勉。