重型颅脑损伤急行双侧去大骨瓣减压术后立即应用尼莫地平的临床疗效观察

目的:讨论重型颅脑损伤急行双侧去大骨瓣减压术后立即使用尼莫地平治疗与常规治疗的疗效差异。方法:将84例重型颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组各42例。对照组急行双侧去大骨瓣减压术,并采取常规治疗。观察组在急行双侧去大骨瓣减压术后立即使用尼莫地平。随访6个月,记录出院1个月后的GCS评分和清醒患者的MMES评分以及6个月后清醒患者的MMES评分,以比较疗效。结果:观察组和对照组术前和出院1个月的GCS评分差异分别为(2.36±0.77)分和(2.33±0.73)分,两组治疗前后的GCS评分组内比较差异有统计学意义(P0.05)。但两组患者治疗前后的GCS评分组间比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组和对照组术后1个月各有27例(64.29%)和16例(38.10%)患者清醒,两组清醒率比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组术前、出院1个月和出院6个月的MMES评分分别为(10.7±6.26)分、(18.9±7.21)分、(21.4±7.27)分,对照组术前、出院1个月和出院6个月的MMES评分分别为(10.9±6.32)分、(13.8±6.52)分、(15.8±5.79)分,两组出院1个月和出院6个月的MMES评分与术前相比,差异均有统计学意义(P0.05)。两组出院1个月和出院6个月MMES评分组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:重型颅脑损伤急行双侧去大骨瓣减压术后立即使用尼莫地平,可以提升治疗效果,改善患者精神状态,促进清醒,在临床中具有较高的运用价值。     

乌黑雅利格银-7汤防治创伤后四肢关节僵硬

四肢关节僵硬多发生于创伤后关节肿胀疼痛。受伤肢体长时间固定不注意功能锻炼，造成关节活动有不同程度障碍。我院自1988年以来用乌黑雅利格银－7汤治疗创伤骨折石膏固定后的创伤性关节炎、四肢关节软组织损伤后肿胀，均收到良好效果。1方药组成及用法大充、桑枝、赤芍、防风、艾叶、红花、透骨草各15g。加水煮沸，以热气熏、温水洗患处，id2次，l剂用2。。创伤后24h内用冷水或冰袋冷敷，24h后用此药熏洗，骨折临床愈合或拆除固定后熏洗。2体会21乌黑难利格银一7汤用于四肢关节外伤后功能锻炼恢复期和骨折临床愈合后，能促使动静脉毛细血管…     

颅内血肿微创穿刺清除术联合醒脑静治疗丘脑出血52例临床体会

目的讨论血肿微创穿刺清除术联合醒脑静治疗丘脑出血的临床经验和体会。方法对我院52例患者的治疗过程进行回顾性分析,通过分析相关病历资料和治疗过程,总结治疗体会。结果治愈9例,好转33例,死亡9例,植物生存1例。治疗总有效率为80.77%。死亡9例中3例因继发脑干损伤死亡,2例因再出血死亡,2例因继发下丘脑损伤出现肺部感染（肺水肿）死亡,另各有1例因应激性溃疡和多脏器功能衰竭而死亡。结论颅内血肿微创穿刺清除术联合醒脑静治疗丘脑出血,是一种创伤相对较小、费用较低而手术成功率较高的治疗方法,值得在临床中推广使用。     

重型颅脑损伤急行双侧去大骨瓣减压术后立即应用尼莫地平的临床疗效观察

目的：讨论重型颅脑损伤急行双侧去大骨瓣减压术后立即使用尼莫地平治疗与常规治疗的疗效差异。方法：将84例重型颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组各42例。对照组急行双侧去大骨瓣减压术,并采取常规治疗。观察组在急行双侧去大骨瓣减压术后立即使用尼莫地平。随访6个月,记录出院1个月后的GCS评分和清醒患者的MMES评分以及6个月后清醒患者的MMES评分,以比较疗效。结果：观察组和对照组术前和出院1个月的GCS评分差异分别为（2.36±0.77）分和（2.33±0.73）分,两组治疗前后的GCS评分组内比较差异有统计学意义（P＜0.05）。但两组患者治疗前后的GCS评分组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组和对照组术后1个月各有27例（64.29%）和16例（38.10%）患者清醒,两组清醒率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组术前、出院1个月和出院6个月的MMES评分分别为（10.7±6.26）分、（18.9±7.21）分、（21.4±7.27）分,对照组术前、出院1个月和出院6个月的MMES评分分别为（10.9±6.32）分、（13.8±6.52）分、（15.8±5.79）分,两组出院1个月和出院6个月的MMES评分与术前相比,差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组出院1个月和出院6个月MMES评分组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：重型颅脑损伤急行双侧去大骨瓣减压术后立即使用尼莫地平,可以提升治疗效果,改善患者精神状态,促进清醒,在临床中具有较高的运用价值。     

玛日布顿汤治疗肺炎的疗效观察

肺炎是肺实质的炎症,是呼吸系统的常见病。可分细菌性、病毒性等10余种。临床上细菌性、病毒性多见。祖国医学称“肺炎喘嗽”。多由风热或痰热所致。临床中发烧、咳嗽、胸痛为主要临床表现,Ｘ线检查最具临床意义。肺部可见大片状阴影。血液检查:白细胞中性粒细胞增多,提示为细菌性肺炎,若血象不高时提示为病毒性肺炎。抗生素对细菌性肺炎有明显的疗效,青霉素类药物为首选。对病毒性肺炎等加用抗病毒药物如:病毒唑、清开灵等。我们采用“玛日布顿汤”后,疗效显著,退热快,疗程短。1　方药及用法方药:茜草15ｇ、紫草15ｇ、枇杷叶15ｇ、天花粉20…