肝硬化合并肝癌的某些特点及与肝硬化的鉴别

<正> 肝硬化的常见并发症之一是原发性肝癌,而肝硬化又可有类似肝癌的AFP、肝扫描等异常变化。在临床工作中,我们通过临床资料分析,发现肝硬化合并肝癌病人具有某些特点,有助于肝癌的诊断和与肝硬化的鉴别。     

肝硬化病人的高AFP血症

<正> 肝硬化病人可有AFP升高,常与肝癌特别是肝硬化合并肝癌相混。本文拟就肝硬化时AFP的变化及其意义加以探讨。资料和方法本文资料取自1977—1981年167例肝硬化住院患者。诊断主要根据门脉高压征象、肝功损害证据、肝脏质硬或缩小的物理体征及有关辅助检查,并经临床及AFP、酶谱、肝扫描等排除合并肝癌的病例。对出院时AFP仍高的19例肝硬化患者,于出院后半年至三年中作了随访,去除了肝癌病例,仅选择较可靠的5例归     

血清酶谱对肝硬化合并肝癌的诊断及与肝硬化鉴别的价值

<正> 肝硬化可并发原发性肝癌,原发性肝癌多有肝硬化,而对原发性肝癌诊断比较特异的甲胎蛋白(AFP)检查,即使采用最敏感的方法,也还有10%左右的肝癌患者呈阴性反应,而且由于肿瘤本身的因素,亦可有AFP 阴性肝癌存在;相反,在非癌的肝硬化病例,AFP阳性率也可达47—54%。因此,肝硬化合并肝癌的诊断及与肝硬化的鉴别常出现困难,为了寻求AFP 以外的其它方法,本文拟就几种常用的血清酶在这方面的价值加以探讨。