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1.
骨髓移植治疗下肢缺血 总被引:8,自引:0,他引:8
本报道3例下肢严重缺血患,取自体骨髓100ml-120ml多点注射到患肢小腿肌肉内。3例于注射后当天小腿转暖,足背静脉充盈,静息痛减轻或消失。随访8周以上,其中1例术前踝肱比为0,术后6周增至0.55。另2例木后2周足趾坏死范围扩大。 相似文献
2.
目的探讨超高龄老年弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的临床特征并分析其疗效。方法回顾性分析2002至2018年北京大学第三医院收治的46例超高龄(年龄≥80岁)的DLBCL患者的临床资料,对患者临床特征及实验室指标进行分析,同时进行生存和预后因素分析。结果超高龄老年DLBCL患者占本中心老年DLBCL患者的15.7%(46/293),患者中位年龄83岁,Ⅲ/Ⅳ期患者占78.3%(36/46),63%(29/46)的患者存在≥2个淋巴结外器官受累;53.7%(22/41)患者增殖指数Ki-67≥80%,27例患者经免疫组化及荧光染色体原位杂交(FISH)除外双打击/三打击后显示双表达患者占37.0%。初始治疗总有效率(ORR)为63.0%,完全缓解(CR)率为36.4%,2和3年无进展生存(PFS)率分别为49.9%和41.7%,2和3年总体生存(OS)率分别为54.6%和43.6%。含蒽环类药物化疗组ORR为81.8%,不含蒽环类药物化疗ORR为55.0%,3年OS率分别为50.0%和39.0%,但两者差异无统计学意义(P>0.05)。45.5%的患者出现了Ⅲ级及以上的血液学毒... 相似文献
3.
125例恶性淋巴瘤临床、病理分析及聚合酶链反应检测IgH和TCR基因重排 总被引:1,自引:0,他引:1
我们对 1990年来确诊的 12 5例恶性淋巴瘤 (ML)病理资料进行回顾性分析 ,并用PCR技术对其中 49例进行IgH和TCR克隆性基因重排分析 ,比较基因分型与免疫表型的敏感度和符合率 ,以了解我国ML发病及病理、免疫分型特点 ,同时探讨基因分型在ML诊断中的作用和临床意义。一、资料和方法1 病例来源 :1990~ 1999年确诊为ML 12 5例 ,其中非霍奇金淋巴瘤 (NHL) 115例 ,霍奇金淋巴瘤 (HD) 10例。NHL诊断采用工作分类和WHO分类。2 方法 :免疫表型 :115例NHL中 94例经标准SABC法(链菌素生物 -过氧化物酶标记物 )进… 相似文献
4.
目的研究医学研究生进行医学科普社会实践的意义。方法组织北京大学第三医院50名研究生进行社区卫生服务中心的社会实践,采用问卷调查法对社区居民和研究生分别进行问卷调查。结果通过问卷调查发现参加科普的社区居民中50岁以上人群占大部分(64.0%),接近一半人(47.0%)获取医学科普的方式为网络资源,而仅有36.0%的人对医学科普知识持信任的态度,48.0%的人持部分信任的态度,86.0%的人表示对我们此次的医学科普满意,76.0%的人表示将继续参加我们的医学科普;86.0%的同学认为自己的医患沟通能力得到了不同程度的提高,84.0%的同学认为自己对医学知识的理解得到了提高,96.0%的同学有继续参加科普实践活动的意愿。结论通过医学研究生的社区医学科普实践不仅了解了社区居民的医学科普现状,同时也让同学们在科普中提高了医患沟通能力、提高了对于医学知识的理解,这一活动应长期开展并得到推广。 相似文献
5.
目的:探讨伴有FMS样酪氨酸激酶3-内部串联重复突变(FLT3-ITD)急性髓系白血病(AML)的临床特点和对治疗的反应。方法:回顾性分析从2014年1月到2017年7月初诊AML(除M3型)128例,分为FLT3-ITD突变和无FLT3-ITD突变组。FLT3-ITD和NPM1突变采用PCR和基因测序法检测。采用标准3+7方案或CAG作为首次诱导化疗方案。4人接受索拉非尼治疗。总生存期(OS)定义为从确诊到死亡或最后随访之间的持续时间。统计采用SPSS 17.0软件,总体生存(overall survival,OS)采用Kaplan Meier方法计算。结果:有临床资料可评价97例,4例FLT3-TKD突变(占4.1%),19例FLT3-ITD突变(占19.59%)。中位白细胞计数(WBC)、外周血幼稚细胞比例和乳酸脱氢酶(LDH)值在FLT3-ITD组明显升高,在FLT3-ITD突变组和无突变组分别为64.65(1.07-587.92)×109/L vs 39.68(0.45-203.81)×109/L(P=0.00)、69.62(16-99)%vs 36.35(0-92)%(P=0.00)和LDH 526(124-2729)U/L vs 265(20-1977)U/L(P=0.029)。同时合并NPM1突变的比率在FLT3-ITD组和无FLT3-ITD组分别为36.8%(7/19)和6.8%(5/74)(P=0.002)。CR+PR在FLT3-ITD组低于无突变组[31.6%(6/19)vs 64.9%(48/74)](P=0.028)。OS时间在FLT3-ITD组较无突变组明显缩短,分别为5和18个月(P=0.027)。OS在FLT3-ITD和NPM1双阳性患者与FLT3-ITD单阳性患者间无差异,均为5个月(P=0.880)。接受索拉非尼治疗的患者中位OS时间为13个月。结论:FLT3-ITD是AM L中的常见突变,FLT3-ITD AM L更易并发NPM1基因突变,表现有更高的白细胞数和外周血原始细胞及LDH水平,其首次治疗后的CR率低,总体生存差。 相似文献
6.
目的 探讨全身照射联合高剂量化疗对造血干细胞移植患者全身和造血系统影响的特点和治疗,为急性放射病的诊治提供临床经验。方法 回顾分析64例接受造血干细胞移植患者,系统观察急性照射及大剂量化疗后患者血液学改变及临床不良反应,并分析其骨髓重建特点。结果 移植相关病死率3.12%。移植后随访9~72个月 (中位随访时间26个月)。1、3、5年生存率分别为(95.8±3.3)%, (89.8±4.7)%和(81.7±6.9)%。全身照射联合高剂量化疗后,所有患者均出现了血液学不良反应,以白细胞及血小板下降最为明显,白细胞总数最低值为(0.18±0.13) ×109个/L,血小板最低值为(14.48±8.85)×109个/L;在造血干细胞支持及粒细胞集落刺激因子(G-CSF)应用后,均可恢复。此外患者不同程度出现消化道反应、感染、肝功能受损及出血等不良反应,经相关治疗后好转。结论以TBI联合高剂量化疗为预处理,随后进行造血干细胞移植,患者恶性血液系统疾病治疗效果好,并且其临床情况在一定程度上模拟了急性放射病的临床过程,为急性放射病的救治提供了一定的临床经验。 相似文献
7.
本研究旨在探讨黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma,MALTlymphoma)临床特点、APl2.MALTl基因的表达与预后的关系。通过回顾临床资料,研究我院49例MALT淋巴瘤患者的临床特点,并通过RT.PCR法检测部分石蜡标本APl2.MALTl基因重排。结果表明:MALT淋巴瘤患者的发病平均年龄为52,4岁,50岁以上的患者占67.4%,肿瘤多发生在胃肠道,其次在甲状腺;49例中I、Ⅱ期患者占776.%,Ⅲ、IV期患者占22.4%;APl2-MALTl基因重排在低度恶性组、转化组的阳性率分别为38.1%和12、5%;3年生存率为93.8%。结论:MALT淋巴瘤患者的临床进展缓慢,对化疗敏感,预后较好,可根据有无APl2-MALTl基因重排选择不同的治疗方法,对I期HP阳性患者可采用抗HP治疗。 相似文献
8.
目的探讨血液科见习带教中视频反馈结合CBL教学法的应用效果。方法选取北京大学医学部2014级临床医学系五班41人为研究对象,采用视频反馈联合CBL教学法,与2013级见习学生对比,比较出科考试包括理论知识、临床技能和临床思维的考核成绩及在提高学习兴趣、学习积极性、临床沟通能力、临床整体能力等方面的教学满意度评价。结果视频反馈联合CBL教学组在考试成绩明显高于传统带教组[(89.5±2.50)分vs.(82.2±4.07)分],P=0.000,在学习积极性、临床沟通能力及临床整体认知等教学满意度方面有明显提高。结论视频反馈联合CBL教学模式有助于提高血液科见习带教的教学质量。 相似文献
9.
在出门诊的时候,经常会遇到这样的病人,他们忧心忡忡地问:"大夫,我脖子上的淋巴结肿大了,还疼得厉害,不会是得了淋巴瘤吧?"今天就跟大家聊聊关于淋巴结肿大的那些事儿.
问题1:淋巴结肿大就是淋巴瘤吗?
淋巴结是人体重要的免疫器官,分布在全身各个部位,正常人是可以在颈部、腋下或腹股沟等地方摸到淋巴结的.当身体有炎症等情况发... 相似文献
10.
目的 评价锌制剂对锌水平正常患儿腹泻症状的治疗效果.方法 选择2013年2月至2016年6月在延安市宝塔区人民医院就诊的血清锌水平正常的腹泻患儿84例,随机分为试验组41例和对照组43例,对照组给予补液、止泻和抗感染等常规治疗,试验组在此基础上口服硫酸锌口服液,1支/次,1次/天,疗程均为10天,比较两组治疗后腹泻严重程度和不同时点痊愈率.结果 试验组和对照组各有39例和40例患儿完成研究,试验组72h痊愈率和120h痊愈率(82.05%和97.43%)均高于对照组(40.00%和70.00%)(χ2值分别为16.093、10.812,均P<0.05),试验组腹泻病程44h,低于对照组86h,差异有统计学意义(Z=21.197,P<0.05);治疗后两组大便频率分别为2.5次和3.0次,差异无统计学意义(P>0.05).结论 锌制剂能有效治疗儿童腹泻,而且患儿锌水平并不影响锌制剂疗效,但确切的机制需要更多的研究证实. 相似文献