水杨酸调理滋养面膜联合米诺环素治疗中重度痤疮疗效探讨

目的:探讨2%超分子水杨酸调理滋养面膜联合盐酸米诺环素胶囊口服治疗中重度痤疮患者的短期效果。方法:选取2017年1月-2018年8月笔者医院120例中重度痤疮患者,依据随机数表法分为三组,每组各40例。对照A组予以盐酸米诺环素胶囊治疗,对照B组予以2%超分子水杨酸调理滋养面膜治疗,观察组予以盐酸米诺环素胶囊+2%超分子水杨酸调理滋养面膜,三组均连续治疗8周。对比三组治疗效果、自评病情改善情况、不良反应发生率、复发率及治疗前、治疗2、4、8周后面部痤疮(GAGS)评分,治疗前、疗程结束后生活质量评分。结果:观察组治疗2、4、8周GAGS评分均分别较对照A、B组低(P0.05);观察组治疗总有效率(90.00%)分别较对照A组(70.00%)、对照B组(67.50%)高(P0.05);观察组自评病情改善率(85.00%)。分别较对照A组(62.50%)、对照B组(60.00%)高(P0.05);观察组不良反应发生率、复发率与对照A、B组相比,差异均无统计学意义(P0.05);观察组疗程结束后生活质量评分分别较对照A、B组高(P0.05)。结论:中重度痤疮患者在盐酸米诺环素胶囊治疗基础上加用2%超分子水杨酸调理滋养面膜,可显著缓解面部痤疮情况,进一步提高治疗效果及自评病情改善率,显著改善患者生活质量,且不良反应及复发率少,值得临床推广应用。     

Kyrle病1例

患者男,19岁.股外侧、骶尾部密集毛囊性丘疹五六年,于2011年7月29日来咸阳市中心医院就诊.患者五六年前无明显诱因出现双股臀部外侧、骶尾部淡红色及肤色密集性丘疹,针尖大,并逐渐增多、增大,颜色逐渐变深、变暗,自诉部分皮疹可自行脱落,后仍有新疹长出,未治疗.发病以来,患者一般状况良好,皮疹无不适症状,否认有局部搔抓及摩擦史.既往健康,无糖尿病、肝、肾及其他系统疾病.家中成员无类似病史.     

先天性外伤性神经瘤一例

患者,女性,13岁。右手拇指出现皮疹13年伴疼痛1月。其母述女儿出生时,接生人员发现女儿右手拇指有一麦粒大小丘疹,中央有一根3.0cm左右长的淡白色线状物,接生人员将线状物于丘疹处剪断后包扎,丘疹未做特殊处理。出生后右手拇指处丘疹随年龄增长渐增大,近1年来丘疹增大明显,近1月出现疼痛。皮肤科检查：右手拇指指掌关节上方桡侧见一1cm×0.6大柳叶样梭形丘疹,与周围皮肤界限清楚,肤色、皮纹清晰,触及有疝样感;在其丘疹中央上方有一绿豆大半球形小丘疹,触及尙硬,有触痛。病理活检切至脂肪层时可见有淡白色丝线状物与皮损基地部牵连。皮损组织病理：神经轴索及神经鞘细胞呈团灶状增生,团块内的细胞排列成编织状,轴索大多为无髓鞘轴索盘曲在神经鞘细胞中间.S-100蛋白染色（+）。诊断：外伤性神经瘤。治疗：局部切除送病理。外伤性神经瘤是由于外周神经末端断离,神经纤维过度生长造成的【1】 。外伤性神经瘤包括截肢性神经瘤和外伤性指（趾）神经瘤。截肢性神经瘤发生于外伤性或截肢以后。损害为单个淡红色结节,表面光滑或呈疣状。自觉疼痛,放射痛或压痛。外伤性指（趾）神经瘤发生于第5指（趾）在子宫内或胎儿出生后受损而引起,表现为表面光滑,或呈疣状丘疹,与截肢性神经瘤不同者常无自觉症状【2】 。结合病史及病理,符合外伤性指（趾）神经瘤诊断,但该病变部位在拇指,属罕见,诊断主要靠病理,对于孤立性损害有明显疼痛时可用手术切除治疗。     

朗格汉斯组织细胞增生症一例

<正>朗格汉斯组织细胞增生症(Langerhans'cell histiocytosis,LCH)也称组织细胞增生症Ⅰ类,或X型组织细胞增生症(histiocytosis),可累及全身任意一个或多个器官,临床表现多种多样,可表现为温和无症状的单器官受累,也可表现为严重的急进性多器官受累。现报告1例。临床资料患儿,女,4个月。主因头面部、躯干、四肢出现皮损2个月,于2013年1月20日就诊。患儿2个月前无明显诱因头面部、躯干、四肢出现红斑、丘疹、小水疱,有痂皮。曾多次在外院诊断为湿疹、念珠     

穆兰线状萎缩性皮病一例

正临床资料患者,女,21岁。主因左侧上腹部斑片10余年,渐累及腰部1年余,于2015年10月5日就诊。10余年前,无明显诱因患者左侧上腹部出现淡褐色萎缩性斑片,皮损逐渐扩大;1年余前,腰部出现类似皮损,无任何主观不适感。患者既往身体健康,否认家族中有类似病史者及家族遗传病史。系统检查体未见明显异常。皮肤科情况:左腹部及腰部可见基本沿Blaschko线分布的带状淡红褐色萎缩性斑片,边界清     

胫前黏液性水肿1例

<正>1临床资料患者男,65岁,退休工人。双下肢胫前出现皮疹渐增大2月。2年前因食欲较前增多,有心悸气短、怕热、急躁等症状在外院诊断为甲亢,给予他巴唑、心得安等治疗,症状缓解。否认食物药物过敏史,家族中无类似病史。体检:T36.5℃,P83次/min,R17次/min,BP120/75mmHg,双眼未见明显突出,睑裂不增宽,双侧甲状腺未触及肿大,心、肝、脾、肺、肾及神经系统检     

系统性红斑狼疮合并肺动脉高压的研究进展

<正>系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)是一种临床上常见的慢性炎症性自身免疫系统疾病,表现为多系统多脏器损害,几乎可以累及机体每一个器官。肺动脉高压(Pulmonary arterial hypertension,PAH)是一种累及到肺部小血管的疾病,即在静息状态下,经右心导管测得平均肺动脉压≥25mmHg的血流动力学状态,其根本原因是不断增加的肺循     

肌内注射复方倍他米松注射液致腹泻一例

患者,男,16岁,2010年5月19日因“躯干、四肢瓷白色斑片半年余”之主诉来我科门诊就诊,诊断为“白癜风”后给予肌注“复方倍他米松注射液（商品名：得宝松,上海先灵葆雅制药有限公司生产）”1支,当时未出现任何不适症状。于6小时后患者出现腹泻,为稀水样便,无粘液及脓血,伴脐周轻度隐痛,共4次,无发热,未服用药物,腹泻症状于第二日消失,注射前三天内无食不洁食物史。一月后又因白癜风在当地医院肌注“复方倍他米松注射液”1支,于4小时后再次出现与上次相同的腹泻症状,未服任何药物症状于次日消失。2010年8月19日再次因白癜风来我科注射复方倍他米松注射液”1支,并于注射前查电解质血钾在正常范围内,2小时又出现稀水样腹泻及腹部隐痛,腹泻5次,14小时后腹泻及腹部隐痛症状未经治疗消失。     

出汗性血管瘤一例

出汗性血管瘤是一种以小汗腺和薄壁血管增生为特征的皮肤错构瘤，典型临床表现为孤立单发的肤色至暗红色结节或斑块，可无症状，但常有疼痛和局部多汗。现报告1例我们诊治的出汗性血管瘤。患者男，16岁。以右髋部暗红色斑块伴局部多汗、疼痛12年来我科就诊。患者无明显诱因12年前发现右髋部儿掌大暗红色斑片，皮疹逐渐增大并伴局部多汗、疼痛。疼痛为阵发性、针扎样，疼痛较剧烈。局部多汗以天热、疼痛发作和局部挤压时尤为明显。