中心性肥胖对妇女乳腺癌发病的影响因素分析

目的 探讨中心性肥胖和妇女乳腺癌发病的关系。方法 选取2018-07-03-2021-03-19在南京医科大学附属无锡人民医院(229例)、南京医科大学第四临床医学院(188例)就诊的417例乳腺癌妇女作为病例组。按照年龄相差≤2岁、民族相同、性别相同的原则选择同期进行健康体检的人群417名作为对照组。应用横断面调查方法,对2组调查对象进行问卷调查和体格检查,并进行乳腺癌发病异质性的影响因素分析。结果 在绝经前妇女中,腰围水平高是雌激素受体(ER-),孕激素受体(PR-,OR=1.782,P=0.004),基底样型患者(OR=3.412,P<0.001)发病的危险因素;臀围水平高是(ER-,PR-)患者发病的危险因素(OR=1.561,P=0.007);腰臀比水平高是(ER+,ER-)患者发病的保护因素(OR=0.532,P=0.001);腰臀比水平高是(ER-,PR-;OR=1.522,P=0.016)、基底样型患者(OR=2.167,P=0.029)发病的危险因素。在绝经后妇女中,腰围水平高是(ER+,PR+)患者发病的危险因素(OR=1.231,P=0.041);臀围水平高...     

体重指数对非转移性前列腺癌患者预后的影响

目的 评估诊断时体重指数(BMI)及诊断后体重变化对非转移性前列腺癌(PCa)患者生存状况的影响。方法 应用前瞻性研究方法。在患者就诊时和诊断后第2周年日期时测量其体重。在患者诊断后进行随访观察，分析患者诊断时基线体重和诊断后2年体重变化对患者预后指标的影响。结果 (1)本次调查的423例PCa患者中，体重正常137例，超重216例，肥胖70例。诊断2年后体重明显增加79例，轻微增加83例，体重不变147例，轻微减轻69人，明显减轻45例。(2)PCa患者3年无进展生存率(PFS)为70.69%,3年总体生存率(OS)为88.42%,3年PCa特异性生存率(CSS)为95.27%。(3)多因素Logistic回归显示：诊断时肥胖、诊断后体重明显减轻、诊断后体重明显增加是患者诊断后3年影响OS的危险因素(P<0.05);诊断时肥胖是PCa患者诊断后3年影响CSS的危险因素(P<0.05);诊断时肥胖、诊断后体重明显增加是患者在诊断后3年影响PFS的危险因素(P<0.05)。结论 确诊PCa后体重大量增加或大量降低都不利于患者预后。对PCa患者来说，在确诊后体重维持不变或...     

非小细胞肺癌源性外泌体提取方法探讨

目的:比较3种提取非小细胞肺癌A549细胞培养上清中外泌体 (Exosomes) 的方法,为获得高质量的Exosomes提供参考?方法:分别采取超速离心法?进口ExoQuick-TC提取法?国产Ribo提取法提取A549细胞培养上清中的Exosomes?利用透射电镜进行形态学观察,2,2-联喹啉-4,4-二甲酸二钠法进行蛋白定量,Western blot检测Exosomes表面标志物 CD63表达?结果:3种方法均可提取到Exosomes,电镜下可观察到圆形膜性囊泡结构?进口ExoQuick-TC提取法及国产Ribo提取法提取样本浓度显著高于超速离心法(P < 0.05);3种方法提取样本均有Exosomes特异性标志蛋白 CD63表达,超速离心法CD63表达最高?结论:超速离心法?进口ExoQuick-TC提取法?国产Ribo提取法均可成功分离Exosomes,超速离心法获得的Exosomes纯度较高,应用试剂盒方法获得的Exosomes浓度高?     

外泌体在乳腺癌发病中的作用机制

研究表明外泌体可通过介导细胞间通讯参与乳腺癌的发生发展过程,促进肿瘤转移和耐药,影响肿瘤患者的治疗效果.外泌体与乳腺癌临床分期及预后的关系密切,在乳腺癌早期诊断和生物治疗中具有潜在的临床应用价值,可为乳腺癌的治疗提供新的希望.     

氟尿嘧啶引起的心脏毒性9例报道附文献复习

目的 探讨氟尿嘧啶(5-FU)引起的心脏毒性机制和防治.方法 回顾性分析9例晚期胃肠道恶性肿瘤患者使用含氟尿嘧啶的FOLFOX6方案后出现的心脏毒性,并结合文献进行分析.结果 9例患者均出现心脏毒性,心脏毒性分级按CTCAE 4.0版本标准进行,心律失常约77.8％ (7/9),其次是心绞痛22.2％(2/9)和无症状性心肌缺血22.2％(2/9),多为1～2级,无3～5级的心脏毒性发生.其中3例患者更换雷替曲塞,2例心律失常缓解,另1例心律失常由2级降至1级.其余6例中有4例停用5-FU后,3例心脏毒性缓解,另1例心脏毒性持续,但未加重.另外2例暂停和推迟化疗后心脏毒性均缓解.结论 5-FU是临床上最常用、广谱和有效的抗肿瘤药物,心脏毒性不能被忽视.     

安罗替尼联合PD-1抑制剂二线治疗老年晚期肺腺癌患者的疗效及对T淋巴细胞亚群的影响

目的：探讨安罗替尼联合PD-1单抗在无驱动基因突变的老年晚期肺腺癌患者二线治疗中的疗效及对患者T淋巴细胞亚群的影响。方法：给予无驱动基因突变的老年晚期肺腺癌患者每3周1次帕博利珠单抗联合安罗替尼治疗，或每2周1次纳武利尤单抗联合安罗替尼治疗，采用实体瘤疗效评定1.1标准进行疗效评价，直至患者出现病情进展或治疗不耐受。采用流式细胞术检测患者治疗前后外周血中T淋巴细胞亚群的变化情况，同时监测患者的不良反应。结果：本方案客观缓解率为28.1%，疾病控制率为87.5%，总体中位无进展生存时间为6.2个月。治疗2个周期后CD3⁺、CD4⁺细胞水平及CD4⁺/CD8⁺明显高于治疗前，CD8⁺细胞水平明显低于治疗前(P<0.01)。结论：安罗替尼联合PD-1单抗免疫治疗在无驱动基因突变的老年肺腺癌患者的二线治疗中，可提高近期疗效，延长无进展生存期，并且有助于患者免疫功能恢复，改善生活质量，在临床中具有良好的应用前景。