生脉注射液对心肺复苏中肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-8调控的临床研究

目的 将生脉注射液用于心肺复苏早期,探讨其通过调控细胞因子、非特异性抗炎、减轻缺血再灌注损伤的作用机制.方法40例均为心脏停搏后经心肺复苏心搏恢复≥24 h,需要进一步生命支持的患者,随机分为生脉组和对照组.2组患者在常规心肺复苏治疗基础上,生脉组于心肺复苏早期加用生脉注射液.动态观察比较生脉组与对照组复苏前和复苏后1、2、6、12、24h血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-8(IL-8)指标的变化.结果 心肺复苏后2组患者血清TNF-α和IL-8水平较正常升高,且生脉组复苏后1、2、6、12、24h血清TNF-α和IL-8水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 生脉注射液可通过调控细胞因子,拮抗全身炎症反应而减轻缺血再灌注损伤.     

100ml左克外包装纸盒在小儿静脉输液中的应用

手和脚是小儿静脉输液经常注射的部位，由于患儿小合作．容易发生针头脱出血管现象．给患儿造成痛苦又增加了护士的工作量．用100ml生兜外包装纸盒（或其他形状相似的纸盒）既方便固定效果又好．深受护士和患儿家属的喜爱。     

股骨近端防旋髓内钉内固定治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的临床效果分析

目的分析股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法将2013年1月至2014年1月吉林油田总医院收治的60例高龄股骨粗隆间骨折患者按随机数字表法分为两组:对照组(30例)采用动力髋螺钉(DHS)法治疗,PFNA组(30例)采用PNFA法治疗。记录两组患者的术中及术后情况,并进行比较分析。结果 PFNA组患者的手术时间为(55.2±9.8)min、术中出血量为(98.1±23.2)m L,均低于对照组患者手术时间(111.2±10.2)min、术中出血量(221.3±28.7)m L(P<0.01)。Harris标准评分,PFNA组优良率为86.7%,对照组患者优良率为66.7%,但2组差异无统计学意义。结论 PFNA内固定法具有创伤小、固定牢靠、并发症少的优点,更适用于高龄患者股骨粗隆间骨折的治疗。     

基质金属蛋白酶-9及其内源性抑制因子-1在脓毒症致多器官功能障碍综合征中的意义

多器官功能障碍综合征(MODS)是由不同病因导致的以多个脏器功能障碍为特点的临床综合征,是临床常见急危重症,发病率逐年上升,其发病机制备受关注但至今尚未阐明。众所周知,免疫系统广泛激活是MODS发展的基础,但是基质金属蛋白酶(MMPs)在MODS中的作用仍未明了。本文就基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和组织金属蛋白酶抑制物-1(TIMP-1)在脓毒症致MODS中的意义展开论述。     

卵巢癌细胞系OVCAR-3中肿瘤干细胞样细胞的分离与鉴定

目的:分选卵巢癌细胞系OVCAR-3中ABCG2+细胞,并鉴定其肿瘤干细胞特征。方法:应用流式细胞仪检测、分选OVCAR-3中ABCG2+细胞,并通过克隆形成试验、分化能力检测及化疗敏感性分析等试验比较ABCG2+及ABCG2-细胞增殖能力、自我更新及分化能力以及耐药性,并通过RT-PCR检测其干性基因表达量。结果:卵巢癌细胞系OVCAR-3中存在少量ABCG2+细胞,其比例为12.2%。ABCG2+及ABCG2-细胞的克隆形成率分别为38.25%±5.46%及14.35%±3.21%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);ABCG2+及ABCG2-细胞顺铂的IC50值分别为(25.1±5.7)μmol/L及(6.4±3.4)μmol/L,紫杉醇的IC50值分别为(7.28±1.25)μmol/L及(2.14±0.68)μmol/L,两者顺铂及紫杉醇IC50值差异均有统计学意义(P<0.05);ABCG2+细胞中Oct4及Nanog基因表达量分别是ABCG2-细胞的2.01±0.45倍及4.56±0.74倍,两者Oct4及Nanog基因表达量差异有统计学意义(P<0.05);分别贴壁培养ABCG2+及ABCG2-细胞,ABCG2+细胞群中ABCG2+细胞比例为10.8%,与分选培养前比例相似(P>0.05);ABCG2-细胞群中ABCG2+细胞比例为4.8%,低于分选培养前比例(P<0.05)。结论:卵巢癌细胞系OVCAR-3中ABCG2+细胞所占比例较少,较ABCG2-细胞具有更高的增殖能力、自我更新和分化潜能以及耐药性,并高表达干性基因,符合肿瘤干细胞的基本特征。研究分选的ABCG2+细胞可被视为卵巢癌干细胞样细胞,是研究卵巢癌干细胞较为理想的细胞模型。     

小儿静脉输液外渗预防措施

患儿静脉输液顺利是保证患儿治疗效果的重要技术,静脉输液外渗是静脉输液过行程中经常遇到的护理问题,预防静脉输液外渗可减少患儿痛苦,减少护患矛盾,防止护患纠纷,避免护理差错事件发生.由此,积极采取预防措施具有重要意义.笔者对小儿静脉输液外渗预防措施总结如下.     

胺碘酮治疗心肌梗死后室性心律失常的临床分析

目的通过探讨胺碘酮治疗心肌梗死后室性心律失常的临床疗效,旨在为提高心肌梗死后室性心率失常的临床疗效和患者生活质量提供理论依据。方法选择在该院接受治疗的心肌梗死后室性心率失常的患者122例为研究对象,随机分成研究组和对照组,对照组给予患者利多卡因治疗,研究组给予患者胺碘酮治疗,对比两组患者24 h内室性心律失常发作次数、QRS波时间、PR间期、心率、LVEF的变化情况及治疗有效率和不良反应率。结果研究组患者心电图和心功能指标均有显著改善,治疗总有效率为93.44%、不良反应率为8.20%,研究组显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胺碘酮治疗心肌梗死后室性心率失常可以显著改善心功能,提高治疗效率并降低不良反应,是一种安全高效的治疗方式。     

小儿静脉输液外渗预防措施

患儿静脉输液顺利是保证患儿治疗效果的重要技术,静脉输液外渗是静脉输液过行程中经常遇到的护理问题,预防静脉输液外渗可减少患儿痛苦,减少护患矛盾,防止护患纠纷,避免护理差错事件发生。由此,积极采取预防措施具有重要意义。笔者对小儿静脉输液外渗预防措施总结如下。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重合并铜绿假单胞菌感染的危险因素、临床特征及短期预后分析

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）急性加重住院患者合并铜绿假单胞菌感染的临床特点、危险因素及短期预后。方法 收集2017年9月—2021年7月国内10家三甲医院因慢阻肺急性加重住院的患者,以慢阻肺急性加重合并铜绿假单胞菌感染患者作为病例组,在慢阻肺急性加重不合并铜绿假单胞菌感染的病例中,按照2∶1的比例随机选取与病例组同时期同中心住院的患者作为对照组,进行病例对照研究。比较两组患者入院时基础情况、合并症、临床表现及预后等指标的差异,并探讨慢阻肺急性加重合并铜绿假单胞菌感染的危险因素。结果 总共纳入14 007例慢阻肺急性加重住院患者,其中慢阻肺急性加重合并铜绿假单胞菌感染患者338例,发病率为2.41%。慢阻肺急性加重合并铜绿假单胞菌感染组的预后较对照组更差,具体表现在院内死亡率更高（4.4%比1.9%,P=0.02）、住院时间更长[13.0（9.0,19.25）d比（8.0,15.0）d,P=0.002]。在临床特点方面,慢阻肺急性加重合并铜绿假单胞菌感染的患者出现咳嗽、咯痰、咯脓痰、呼吸困难的比例较对照组更高,炎症指标（中性粒细胞百分比、红细胞沉降率等）、动脉血气中二氧化碳分...     

血浆内脂素在不同体质指数冠心病患者的表达探讨

目的研究分析血浆内脂素在不同体质属冠心病患者的表达及冠状动脉病变程度的关系。方法择取2013年2月—2014年2期间在我院通过冠状造影诊断为冠心病的94例患者,同时,抽取同期94名健康志愿者作为对照,根据BMI水平分成肥胖组（即为BMI≥25 kg/m^2）与非肥胖组（即为BMI〈25 kg/m^2）。抽血检测血浆内脂素水平,同时记录好Gensini、冠状动脉病变支数等指标。结果冠心病组患者血浆内脂素水平显著高于对照组（P〈0.05）;非肥胖冠心病组的血浆内脂素、腰围、TG均明显高于非肥胖组对照组（P〈0.05）;肥胖冠心病组的血浆内脂素水平显著高于肥胖对照组,差异P〈0.05有统计学意义。肥胖冠心病组与非肥胖冠心病组,随着冠状动脉病变支数的增多,血浆内脂素水平、Gensini积分也明显增多（P〈0.05）。非肥胖冠心病组、肥胖冠心病组的相关分析显示血浆内脂素、冠状动脉病变支数（r1=0.515,P1=0.014;r2=0.609,P2〈0.05）、Gensini积分（r1=0.577,P1=0.005;r2=0.717,P2〈0.05）呈正相关性。结论冠心病患者的血浆内脂素水平相对较高,肥胖冠心病患者血浆内脂素增高程度更显著,不同BMI冠心病患者血浆内脂素与Gensini积分、冠状动脉病边指数呈正比相关性,血浆内脂素可作为预测冠心病的危险因素。