46例成人股骨头缺血坏死的早期MRI和CT诊断对照分析

目的 探讨和分析成人股骨头缺血坏死的早期MRI和CT表现.方法 回顾性分析46例63个经手术或穿刺病理证实或经治疗后复查追踪证实为缺血坏死的股骨头影像学资料,将影像检查结果与病理进行对照分析.结果 46例63个股骨头,CT表现2例股骨头局限性轻微骨质疏松,5例广泛性骨质疏松,偶见单个小囊变,股骨头形态轮廓正常,无塌陷,9例股骨头内可见多个小囊变区和硬化灶,股骨头稍下陷,关节间隙略微增宽.30例无异常表现.MRI全部病例或显示"线样征"和/或程度不同的股骨头和股骨颈弥漫性T1低信号T2高信号,T2脂肪抑制股骨头内可见弥漫性斑片状高信号,关节腔内积液征.结果 MRI和CT在成人股骨头缺血坏死的早期诊断起重要作用,而MRI则能更早、更佳地显示其异常征象,更生动、直观且准确地反映缺血坏死的部位和范围,特异性和敏感性可达100%,是一种最佳的早期无创检查方法.     

胸膜间皮瘤的影像学诊断特点分析

目的：探讨和分析胸膜间皮瘤的影像表现,提高胸膜间皮瘤的影像诊断准确率。方法：分析经胸腔镜或穿刺活检病理证实的胸膜间皮瘤62例影像资料,并与手术病理对照,研究其影像表现。结果：62例中,49例为局限型,13例为弥漫型,38例为良性肿瘤,24例为恶性,带蒂者15例,附于肋胸膜者4例,30例附于脏层胸膜。结论：影像检查能很好地显示胸膜间皮瘤的形态和范围,在临床诊断和治疗中起重要作用。     

MRI在骨挫伤中的诊断价值

目的 探讨骨挫伤的MRI诊断价值.方法 回顾性分析96例骨挫伤的影像检查资料,将检查结果进行总结分析.结果 37例普通X线或CT平扫能发现骨折线,59例两项或其中一项检查未见异常.MKI检查均可见长T1长T2信号,T2脂肪抑制见不规则片状高信号.结论 对无骨折线之骨挫伤,MRI的准确率、敏感性和特异性较普通X线和CT平扫有绝对优势.     

MRI在前列腺癌术前评估中的价值

目的探讨前列腺癌术前分期中MRI的价值。方法分析经手术或穿刺活检病理证实的前列腺癌43例MRI资料,并与手术病理对照,分析各期中MRI的表现。结果 43例中,前列腺形态规则,表面光滑,T2WI外周带内可见低信号,病灶局限于前列腺内者7例,形态不规则,表面不光滑,突破包膜,侵犯精囊腺、前列腺旁血管神经束、提肛肌和膀胱者17例,盆腔淋巴结及骨转移者19例。结论与其他影像检查相比较,MRI对前列腺癌的分期起重要作用,特别是显示淋巴结和骨转移有其独特优势,在前列腺癌评估中有重要价值。     

Alzheimer病的影像诊断

目的 加深对Alzheimer病影像表现的认识，以提高临床对该病诊断的准确率。方法 回顾性分析21例Alzheimer病的影像学资料，MRI检查12例，MRI和CT检查9例。结果 CT和MRI表现为脑室增大，脑沟增宽，皮质轻度萎缩或者弥漫性脑萎缩，以颞叶前部及海马最明显，两侧多不对称，颞角扩大，额角内侧脑实质密度减低，呈海马透明区，另外，MRI线性测量海马萎缩能够作为早期诊断Alzheimer病的可靠指标之一。结论 MRI和CT对Alzheimer病诊断能够提供客观依据和重要信息，结合临床资料及病史，可以提高诊断的准确率，减少误诊率。     

双能CT在诊断痛风心血管损害中的应用价值

痛风是由尿酸钠结晶沉积在关节或其他组织中引起的一种常见的疾病,其发病率和患病率呈逐年上升趋势,高尿酸血症是发展为痛风最重要的危险因素。近年来许多流行病学和实验研究均证实痛风与高血压、冠心病和心肌梗死等心血管疾病的发生和死亡密切相关。而双能CT作为一种新型的无创性影像学检查手段,可以特异性并定量显示尿酸盐结晶,近年来已成为诊断痛风的一个有效工具,有研究发现其在痛风心血管损害的诊断中也有着很好的临床价值。该综述分析痛风与心血管疾病之间复杂的相关性,以及双能CT在诊断痛风心血管损害中的优势和应用价值。     

肺部弥漫性粟粒状病变的X线诊断

目的 提高肺部弥漫性粟粒状病变同影异病X线诊断的准确率。材料和方法 搜集肺部弥漫性粟粒状病变32例，其中大部分通过病理或细菌培养证实，少部分经诊断性治疗证实。结果 8例急性粟粒型肺部结核，6例为慢性血行播散性肺结核，6例为肺转移癌，3例为矽肺，3例为肺泡癌，4例为肺钩端螺旋体病，l例为肺泡蛋白沉着症，l例为黄色瘤(韩-薛-柯氏瘤)。结论 肺部弥漫性粟粒状病变同影异病的病种较多，熟悉各种粟粒状病变的要点，仔细分析病变的X线征象，特别是抓住典型征象，对于大多数病例仍可得出正确的诊断。全面分析，结合临床资料及病史，不要单凭经验和影像臆断，必要时进行动态观察，可以提高诊断的准确率，减少误诊率。     

新生儿缺氧缺血性脑病的影像诊断价值

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病的CT和MRI表现及诊断价值。方法回顾性分析38例有围产期窒息史患儿的CT和MRI表现及其复查CT和MRI的表现。结果38例中,初诊头部CT和MRI均有不同程度缺氧缺血性脑病征像。CT表现为脑实质内范围大小不一的低密度灶,灰、白质分界模糊,甚至消失。表现为:灰、白质信号差别消失或一个或多个脑叶白质区呈片状T1低信号及T2高信号灶,或伴有基底节区可见点状异常T2低信号灶。追踪复查CT和MRI,20例CT和MRI表现正常,4例放弃治疗死亡,余14例中,CT表现为低密度灶无明显改善,甚至遗留脑软化灶。MRI表现为脑萎缩伴随基底节区异常T2信号或脑水肿征像。结论CT和MRI相结合,对缺氧缺血性脑病有客观反映,能弥补超声诊断空白,对缺氧缺血性脑病早诊断和预后评估、脑损伤监测有一定实用价值。     

双能量CT成像在痛风诊断中的临床应用价值

目的 ：研究双能量CT(DECT)成像在痛风诊断中的临床应用价值。方法 ：收集2020年6月—2022年9月我院收治的临床疑似痛风患者216例,对患者行DECT检查,根据DECT检查结果是否有痛风石,将患者分为观察组（有痛风石,n=108）和对照组（无痛风石,n=108）。分析DECT在痛风石检出中的价值,尿酸盐结晶检出率与血尿酸水平的关系;通过分析治疗前后DECT检查出的尿酸盐结晶数目、血尿酸水平评判DECT在痛风诊断及疗效评估中的价值。结果 ：216例临床拟诊为痛风的患者,104例最终临床确诊为痛风,均经治疗后复查。观察组108例中93例复查,患者血尿酸水平与尿酸盐结晶检出呈显著正相关;DECT对痛风诊断敏感度为89.42%,特异性为86.61%,对疗效评估准确率100%。结论 ：DECT对痛风石的检出有较高的敏感性和特异性,对临床诊断痛风及疗效评估具有明显价值。     

93例继发性肺结核发病部位的影像学诊断特点分析

为加深对继发性浸润型肺结核好发部位的认识与理解，本文搜集了浸润型肺结核93例，均经常规胸部正侧位片检查，及部分病人必要时作螺旋CT和MRI检查，分析其共同发病部位和影像表现。患者均经痰涂片阳性或支纤镜活检物培养出抗酸杆菌证实。结果表明，83例发生于一侧或两侧上叶尖后段和或下叶背段，10例发生于右中叶和或双下叶各段。