急性心肌梗塞14例并发症的探讨

近年来，急性心肌梗塞(AMI)的患病人数不断增加，发病年龄亦有提早趋势，病死率高，本病预后不仅取决于及时面正确的诊断和治疗，同时还与并发症有无及其严重程度有关。从我院1980-1987年收治的AMIld例中看，无并发症的AMI预后一般较好，有并发症特别是有严重并发症的则预后差，是引起死亡的主要原因．本文着重分析心肌梗塞的主要并发症及其临床表现、诊断要点、防治措施等。     

血液透析并发症的探讨

本文对１３例血液透析患者出现的２６７次并发症进行了分析，对并发症的发病原因，预防及治疗进行了探讨，其中失衡综合和主血压的发生率较高。作者认为选择好的透析方法，合适的透析频率和透析强度，对减少并发症非常重要，有些并发症是可以避免的。     

大学生群体中社会支持、自我效能感在应激与抑郁间的作用

目的:探讨社会支持、自我效能感在应激/抑郁间的作用机制。方法:对370名大学生施测流调中心用抑郁量表(CED-S)、青少年生活事件量表(ASLEC)、社会支持评定量表(SSRS)、一般自我效能感量表(GSES)。采用层次回归分析和复回归分析验证社会支持、自我效能感在应激/抑郁间的作用。结果:社会支持×应激显著预测了抑郁的变化;自我效能感中介了应激与抑郁的关系。结论:社会支持、自我效能感在应激/抑郁间的作用机制是不同的,社会支持是调节变量,自我效能感是中介变量。     

血液灌流治疗重型肝炎(附2例报告)

本文报告２例慢性重型肝炎在综合治疗基础上加用血液灌流治疗,其中１例死亡,另１例治疗有效。比较了灌流前、后血清谷丙转氨酶、胆红素均有不同程度下降,血清电解质无影响,血小板和白细胞亦有下降。２例患者已属肝功能衰竭晚期,且１例有合并症,故治疗效果不显著。提示我们在行血液灌流治疗重型肝炎时,掌握时机,在肝功能衰竭早期进行可能会收到好的效果,以利于肝功能改善。同时在行血液灌流治疗时,注意血小板和白细胞下降,以防出血和感染。血液灌流对患者生命体征及血清电解质无影响,副作用轻且可逆,在目前尚无好的疗法治疗重型…     

内皮素在海洛因依赖早期肾损害中的作用

目的 :探讨血浆内皮素 (ET - 1)在海洛因依赖者早期肾损害中的作用。方法 :采用竞争酶免疫方法检测 80例海洛因依赖者 (吸毒组 ) ,6 1名健康人 (正常对照组 )的血浆ET - 1水平 ,用免疫散射比浊法检测尿 β2 微球蛋白(β2 -m)、尿白蛋白 (Alb)、尿α1 微球蛋白 (α1 -m)。结果 :海洛因依赖者血浆ET - 1水平显著高于正常对照组 (P <0 0 1) ;且血浆ET - 1与尿 β2 -m ,α1 -m ,Alb ,吸毒时间 ,吸毒剂量呈正相关 (P <0 0 5 ,P <0 0 0 1,P <0 0 1,P <0 0 0 1,P <0 0 5 ) ,与内生肌酐清除率 (Ccr)呈负相关 (P <0 0 1)。结论 :ET - 1参与介导了海洛因依赖早期肾损害的发病过程 ,ET - 1是预测海洛因依赖早期肾损害的一个重要指标。     

动静脉同步换血换血量与胆红素水平关系的回归再分析

目的通过对加大样本量的线性回归分析,进一步研究适用于一般临床外周动静脉同步换血应用的反映换血量和总胆红素(TBIL)下降关系的回归方程。方法对75例采用外周动静脉同步换血疗法的高胆红素血症新生儿,按换血前TBIL数值高低依序分为5组,对每换血50 ml/kg进行TBIL值检测和回归分析,并对回归方程参数的95%置信区间进行分析和检验。结果 (1)每增加50 ml/kg换血量,TBIL累积换出率差异有非常显著意义(P0.01);经200 ml/kg换血后TBIL的累积换出率均值为61.5%。(2)换血过程中TBIL浓度(y)与换血量(x)呈线性相关(r值在0.96～0.98之间,P0.001)。(3)分组系列回归方程的斜率(a)与换血前TBIL浓度初始值(y0)也呈高度线性相关,其(r=0.99,P0.001)。(4)各组方程参数回归效果的方差分析检验结果均有非常显著统计学意义(P0.01)。(5)对换血回归方程参数适用区间95%置信度的检验结果有非常显著统计学意义(P0.001)。结论经分别对换血过程TBIL浓度值y与换血量x相关性依模型y=y0-ax以及对方程斜率参数a与换血前TBIL浓度初始值y0相关性依模型a=αy0+β进行的线性回归分析,可建立适用于临床指导换血用量的综合单自变量线性回归方程y=y0-ax=y0-(0.0035 y0-0.081)x。     

颅脑外伤予以CT诊断的价值及效能研究

目的：剖析颅脑外伤予以CT诊断的价值及效能。方法：选取平南县人民医院2020年6月—2021年6月收治的经病理证实为颅脑外伤的患者100例。所有患者入院均进行MRI检查与CT诊断。比较两类检查方式的诊断准确率,分析CT诊断在不同颅脑外伤中的影像学表现,对比患者对两类检查方式的满意程度。结果：CT诊断的准确率91.00%低于MRI检查的95.00%,但差异无统计学意义（P> 0.05）;在不同颅脑外伤中,患者CT诊断的影像学表现不同,如脑挫裂伤患者的CT图像可见颅脑存在多发低密度水肿影,内见散在斑点状密度增高影;患者对CT诊断总满意度95.00%显著高于MRI诊断的87.00%(P <0.05)。结论：颅脑外伤予以CT诊断具有突出能效,可帮助医师判断损伤程度,并正确鉴别具体的损伤类型,为后续的科学治疗提供有益参考信息,值得业界予以重视和推广使用。     

抑郁认知理论的研究进展

目的探讨抑郁认知理论的发展状况。方法从抑郁三联症和抑郁自我图式两方面对抑郁的认知理论的研究状况进行综述。结果抑郁三联症可缩减为对自我的消极想法1个维度,抑郁者消极自我图式中还存在大量积极信息。结论需要加强对抑郁认知理论的研究。     

右美托咪啶减轻大鼠全脑缺血再灌注损伤

研究证明低选择性α2-肾上腺素能受体激动剂可乐定具有脑保护作用,新型高选择性α2-肾上腺素能受体激动剂右美托咪啶(dexmedetomidine,DEX)是否具有剂量依赖性的脑保护作用,本实验对此进行研究,并初步探讨其可能机制. 1材料与方法 1.1方法:雄性清洁级SD大鼠,体质量180～320 g,采用4血管闭塞法并加以修改建立大鼠全脑I/R模型.模型制备成功的大鼠40只,随机分为5组(n=8):假手术组(sham 组)、模型组(model组)、低、中和高剂量右美托咪啶组干预组(D1-3组).     

系统性红斑狼疮肾活检的意义

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)是常见病 ,可侵犯全身各个器官 ,临床可以出现各个系统和脏器损害的症状。ＳＬＥ的临床表现多式多样 ,变化多端 ,早期可仅侵犯 1～ 2个器官 ,因而表现不典型 ,容易误诊。以后可侵犯多个器官 ,而使临床表现复杂。但最常侵犯的是肾脏 ,无论有否临床肾损害