术前应用丙盐酸戊乙奎醚对老年患者全麻下非心脏手术后早期认知功能的影响

目的探讨全麻下非心脏手术前应用丙盐酸戊乙奎醚0.02mg/kg对老年患者术后早期认知功能的影响.方法抽取全麻下行择期非心脏手术的65岁以上老年患者40例,在手术麻醉诱导前十分钟静脉注射丙盐酸戊乙奎醚0.02mg/kg,麻醉诱导后持续微量泵注射丙泊酚及瑞芬太尼、间断注射阿曲库铵维持麻醉.分别在麻醉前和术后3天内间断采用简易智力量表进行认知功能评估.结果有35例患者完成全部测试,术后认知功能障碍(POCD)发生率为12.5%.结论术前静脉注射0.02mg/kg丙盐酸戊乙奎醚对老年患者非心脏手术认知功能障碍(POCD)的发生无明显影响.     

不同麻醉方法在高龄高危患者人工关节置换术的临床探讨

目的探讨接受人工关节置换术治疗的高龄高危患者用硬膜外联合麻醉与静吸全麻麻醉方式的临床效果。方法有人工关节置换术治疗患者80例,为2008年至2017年在本院接受诊治并存在高危因素年龄超过70岁的患者,编序并将其每组40例以随机数字表方式分为A组(腰硬联合麻醉)和B组(静吸复合气管插管全麻)。比较不同麻醉手段对患者临床应用效果。结果 B组患者麻醉优良率显著优于A组(P0.05);B组患者阻滞起效时间及阻滞完善时间等数据显著优于A组(P0.05);B组患者麻醉后不良反应发生例数显著优于A组(P0.05)。结论对高龄高危接受人工关节置换术手段干预患者选静吸全麻麻醉方法麻醉效果更为突出且对患者安全性并无造成严重消极影响,值得临床采用。