伴与不伴泌尿系结石的原发性甲状旁腺功能亢进症的临床特征分析

目的 分析原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)伴或不伴泌尿系结石的临床特征。方法 回顾性分析2011-2020年于重庆医科大学附属第一医院手术治疗的99例PHPT患者,比较62例结石患者与37例非结石患者,以及结石患者中11例结石复发患者与36例结石未复发患者的病理结果、年龄、BMI、术前全段甲状旁腺激素(PTH)、血清钙、血清磷、血清碱性磷酸酶、24 h尿钙等指标,甲状旁腺切除术后复查血清PTH及血清钙。结果 PHPT结石组患者血清钙、PTH、24 h尿钙水平及高尿钙构成比明显高于PHPT无结石组(P<0.05),而血清磷水平明显低于PHPT无结石组(P<0.05)。两组病理类型、性别组成、年龄、BMI、血清肌酐、尿素氮、血清碱性磷酸酶、肾小球滤过率、24 h尿磷、术后血清PTH、术后血清钙水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者行甲状旁腺切除术后血清PTH与血清钙水平均恢复正常。PHPT结石组患者随访时间(58.8±29.9)个月,甲状旁腺切除术后仍有23.4%(11/47)的患者有结石复发,结石复发组患者年龄明显低于结石未复发组(P<0.05)。...     

3种术式治疗直径>2 cm的肾结石疗效对比

目的：比较经皮肾镜、输尿管软镜及智能控压吸引系统联合输尿管软镜治疗>2 cm肾结石的安全性及有效性。方法：收集2019年1月至2022年3月重庆医科大学附属第一医院泌尿外科采用经皮肾镜、输尿管软镜及智能控压吸引系统联合输尿管软镜治疗>2 cm肾结石的90例患者（每组30例），比较3组手术时间、术中出血量、术后住院时间、住院费用、手术并发症发生情况及术后1个月结石清除率。结果：经皮肾镜组手术时间为（54.1±22.7） min，输尿管软镜组为（53.9±27.0） min，短于智能控压吸引系统联合输尿管软镜组的（81.0±28.2） min，有统计学差异（P<0.05）。输尿管软镜组术中出血量为（3.2±2.1） mL，智能控压吸引系统联合输尿管软镜组为（5.7±4.5） mL，少于经皮肾镜组的（16.1±17.2） mL，有统计学差异（P<0.05）。输尿管软镜组术后住院时间为（1.2±0.5） d，智能控压吸引系统联合输尿管软镜组为（1.5±1.7） d，短于经皮肾镜组的（6.4±5.2） d，有统计学差异（P<0.05）。智能控压吸引系统联合输尿管软镜...