不同剂量阿扎司琼预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的效果观察

①目的比较不同剂量阿扎司琼预防腹腔镜胆囊切除术患者术后恶心呕吐（PONV）的临床效果。②方法择期全麻下行腹腔镜胆囊切除术的患者75例，ASAⅠ或Ⅱ级。随机分为3组：A组、B组手术结束前20min分别静注阿扎司琼5mg和10mg，C组给予相同容量生理盐水。观察静注前及静注后5min时的血压、心率，术后24hPONV的次数和程度。③结果术后24h内A组、B组PONV发生率无显著性差异，但均显著低于C组（P均〈0．05）。A组、B组需要补救治疗者明显少于C组（P均〈0．01）。3组均无严重不良反应发生。④结论阿扎司琼5mg即可有效降低全麻下腹腔镜胆囊切除术患者PONV发生率。     

小儿脆骨病手术麻醉的要求分析

目的:探讨小儿脆骨病手术麻醉的要求。方法:选择收治的小儿脆骨病60例,都给予手术结合全身麻醉治疗。结果:所有小儿完成手术,平均手术时间(125.63±4.25)min,无严重不良反应发生。小儿麻醉前、诱导时与手术后的收缩压对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小儿脆骨病临床上少见,多需采用手术治疗,但是要合理进行麻醉选择与管理。     

左旋布比卡因行腰-硬联合麻醉于下肢骨科手术麻醉的研究

目的:探讨左旋布比卡因行腰-硬联合麻醉用于下肢骨科手术的麻醉效果和安全性.方法:下肢骨科手术80例,随机等分为两组,患侧向下侧卧,L3~4腰硬联合阻滞.对照组用0.75%布比卡因(B)2ml(15mg),加10%葡萄糖注射液1ml后单次注射,注速1ml/15秒,注药后保持原位15分钟后仰卧.实验组用0.75%左旋布比卡因(LB),其他与对照组完全相同.结果:①两组比较,阻滞特征的6项指标中除运动阻滞持效时间LB组较短有显著性差异(P＜0.05)外,其余指标无显著性差异(P＞0.05).②两组的阻滞前后平均动脉压和心率的变化均无显著性差异(P＞0.05).③两组的单侧阻滞率均为100%,且单侧阻滞均完善.结论:LB和B单侧腰麻的阻滞特征除运动阻滞持效时间LB较短外基本一致,对循环的干扰均较轻,二者应可任选.使用左旋布比卡因行腰-硬联合麻醉于下肢骨科手术是安全有效的.     

盐酸硫必利、安定、苯巴比妥术前给药的临床观察

目的:探讨盐酸硫必利在临床麻醉中应用的效果。方法:选择非全身麻醉的择期手术60例,均为成年人,ASAⅠ～Ⅱ级。随机分3为组,每组20例。Ⅰ组实验组:在术前30分钟肌注盐酸硫必利300mg;Ⅱ组安定组:术前30分钟肌注安定10mg;Ⅲ组苯巴比妥组:术前30分钟肌注苯巴比妥200mg。3组在手术前30分钟均肌注阿托品0.5mg,麻醉前均不在用其他药物。结果:Ⅰ组和Ⅱ组抗焦虑水平差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ组和Ⅲ组抗焦虑水平差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ组和Ⅲ组抗焦虑水平差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅱ组和Ⅲ组镇静程度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸硫必利麻醉前用药抗焦虑、镇静效果优于安定和苯巴比妥。     

氯胺酮在疼痛治疗中的临床应用及研究进展(综述)

氯胺酮是一种新型的非巴比妥类具有镇痛作用的拟交感静脉全麻药,其应用范围不断地被推广。它可以单独应用治疗多种疼痛,也可以小剂量与它药配伍应用,还可以在超前镇痛中得到良好的效果。在对其治疗应用范围、功效、途径等方面研究的同时,其毒副作用也得到了广泛的关注。     

氯胺酮临床应用的研究进展

氯胺酮属苯环己哌啶类静脉麻醉药,基本结构为环己胺. 氯胺酮是一具有镇痛作用的静脉全麻药.可选择性抑制丘脑内侧核,阻滞脊髓网状结构束的上行传导,兴奋边缘系统.