医源性碱中毒1例

王某,女,41岁。患慢支病史20余年,7年前诊断慢支、肺气肿、肺心病。3年前诊断慢支、肺气肿、肺心病、心衰。以后反复住院治疗。本次以“慢性支气管炎合并肺感染,阻塞性肺气肿,肺源性心脏病台并右心衰竭,呼吸衰竭而收入病房。入院行血气分析：PH：7．402 PaCO2：747KPa PaO2：5．33KPa。     

35例难治性充血性心力衰竭合并多脏器功能衰竭的临床分析

多脏器功能衰竭(MSOF)是指严重感染、创伤、大手术及病理产科等应激状志下．机体出现两个以上器官或系统同时陷人功能衰竭的综合征．死亡率极高。本报告1970～1998年问心血管病痔及本院急诊科病房住院救治难治性充血眭心力衰竭合并多脏器功能衰竭35例分析如下。     

甲状腺腺瘤病人的麻醉（附50例分析）

目的：采用两种不同的颈丛神经阻滞方法应用于甲状腺腺瘤切除术,比较其麻醉效果及对循环的影响。方法：50例ASAⅠ-Ⅱ级择期甲状腺腺瘤病人,随机分成两组,每组25例。Ⅰ组采用C3深丛阻滞(相当于C3,横突处一点)及浅丛阻滞法(胸锁乳突肌后缘中点);Ⅱ组用G3、C4深丛阻滞法(相当于C3、C4横突处各一点)及浅丛阻滞法。均以20m1注射嚣及7号3．5cm针头进行颈深丛和颈浅丛神经阻滞。颈深丛阻滞注入1．14％利多卡圆与0．14％丁哌卡因混合液．单测一点4-6ml,两点即8～12ml,双侧一点8-12ml,两点即16-24ml(均不加肾上腺素)。颈浅丛阻滞用133％利多卡因及0．25％布比卡因,单侧10m1,双侧20m1。观察两组阻滞前后BP和HR变化情况。结论：两组阻滞麻醉效果没有显性差异,但是两种阻滞方法对循环的影响却不同,有显性差异(P<0．05)。从阻滞后5-30minBP升高平均值和HR增加方面看Ⅰ组时循环影响较轻,Ⅱ组则较大。C3主要支配颈部区域,浅丛支配皮肤和浅表结构,对甲状腺腺瘤手术来说,二配合应用,麻醉效果满意,用药量小,对迷走神经阻滞较轻．对循环系统影响相对轻,副作用小,值得应用。     

10例肾血管平滑肌脂肪瘤临床病理

肾血管平滑肌脂肪瘤是在发育不良基础上发生的真性肿瘤。我院病理科在1979-1998年问诊断10例,占同期诊断肾肿瘤的13％。现将临床病理特征报告如下,目的在于探讨其临床表现的病理基础和组织发生等问题。     

嫩江县水灾后综合征出血热疫情调查及预防措施

1998-10-18,黑龙江省卫生防疫站接到洪水重灾区嫩江县的疫情报告：10-01-18嫩江县境内共发生了11例肾综合征出血热。这引起省政府、省卫生厅及省站领导的高度重视,我们立即赶赴疫区,对其HFRS疫情及灾后HFRS防疫措施落实情况进行了详细调查。     

尿激酶治疗26例急性心肌梗死临床观察

我科于1993～1996年收治26例发病6h内的急性心肌梗死病人,其中男16例,女10例。年龄38～69岁。经尿激酶溶桂治疔,疗效满意,现报告如下。     

大隐静脉曲张合并小腿溃疡8例治疗体会

近两年来,我们在溃疡期间行大隐静脉曲张高、低位结扎剥脱加溃疡上端小腿皮肤环形切开缝合,共治疗合并溃疡的大隐静脉曲张8例,现报告如下。     

老年急性左心衰竭84例临床分析

对我院近两年收治的60岁以上的急性左心衰竭患84例进行分析,总结老年急性左心衰竭的临床特点,以进一步提高诊治水平。     

紫外线、超短波治疗小腿溃疡1例

患者男，32岁。以右小腿溃疡从普外转入我科。检查：右小腿外侧外踝上15cm处可见—6×8cm大小的溃疡创面，内有渗液、脓性分泌物，味恶臭。患者主诉一月前不慎被开水烫伤，未及时诊治，之后创面感染，先后在多家诊所诊治，给子外用药及口服抗菌素，感染未能控制并发展成溃疡，故来我院。我们采用紫外线及超短波非药物疗法进行治疗。紫外线为明光灯具厂产的YZD型落地式高压汞灯，等距50cm，用中心加量法，病灶部用6MED（15秒为1个生物剂量）病灶周围5cm健康皮肤用4MED，每日一次，5次医疗程；超短波为上海医学电子仪器厂产的LDTCD31型…