每日3次预混胰岛素与“三短一中”治疗对糖尿病患者血糖控制的疗效比较

目的 血糖控制不理想的2型糖尿病患者将胰岛素治疗时3次预混胰岛素方案与三短一中方案的临床运用对比.方法 患者随机分为2组,A组100例,三餐前半小时皮下注射甘舒霖30R或50R(以空腹血糖高为主使用甘舒霖30R,以餐后血糖高为主使用甘舒霖50R);B组102例,三餐前半小时皮下注射甘舒霖R及睡前注射甘舒霖N,根据血糖情况调整胰岛素剂量以达目标血糖值.观察达目标血糖值时间、糖化血红蛋白、患者依从性、低血糖发生率.结果 三短一中较3次预混胰岛素治疗,虽达目标血糖值时间短,但两者比较差异无统计学意义;在低血糖发生率、依从性方面、糖化血红蛋白方面的比较中,3次预混胰岛索治疗疗效均优于三短一中的治疗.结论 对于血糖控制不理想的2型糖尿病患者使用每日3次皮下注射胰岛素治疗较三短一中方案更易被患者接受及坚持,从而实现其血糖长期有效的达目标血糖,以减少糖尿病急慢性并发症.     

米非司酮联合去氧孕烯炔雌醇片对围绝经期功能失调性子宫出血患者激素水平及子宫内膜厚度的影响

围绝经期指的是女性从绝经前至停经后1年内的时期,该时期女性的相关性器官功能逐渐减退,有研究指出,该时期女性发生功能失调性子宫出血的概率较高,主要是因性器官及性激素的变化,影响血管形态以及纤溶酶活性,从而容易引发功能失调性子宫出血[1]。围绝经期功能失调性子宫出血患者多存在月经周期紊乱及经期延长等症状,严重可造成休克,对患者的生命存在较大威胁。以往临床针对围绝经期功能失调性子宫出血多以内膜脱落法或是孕激素替代治疗,但成效并不十分理想,且易引起不良反应[2]。大量研究报道,去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)用于围绝经期功能失调性子宫出血治疗能够调节内分泌,改善患者症状.     

版纳微型猪近交系GHR基因克隆及生物信息学分析

目的 获得版纳微型猪近交系（BMI）生长激素受体基因（GHR）序列,通过生物信息学分析预测GHR功能并进行GHR mRNA多组织表达谱分析。方法 以版纳微型猪近交系的肝脏组织为材料提取RNA,RT-PCR方法扩增GHR基因编码区序列,将序列连接至pMD18-T载体进行克隆、测序和生物信息学分析;半定量PCR检测GHR mRNA在BMI不同组织中表达量的差异。结果 克隆出了BMI GHR 编码区序列,提交GenBank获得登录号KC999114。该基因CDS长1917 bp,编码638个氨基酸。生物信息学分析表明,与长白猪的GHR序列相比BMI存在4处氨基酸替换,分别为p. E381D、p. A409S、p. L556V和p. A580G,均发生在胞内域。GHR基因多组织表达谱分析显示：GHR mRNA几乎在各组织中均有表达,在肌肉中表达量最高,在小肠、心、肝、神经纤维、脾、卵巢中表达量较高,在肺、胃、大脑、胰和肾中的表达量较低。结论 成功克隆了版纳微型猪近交系GHR全长编码区序列,进行了生物信息学功能分析和组织表达谱分析,为进一步阐明版纳微型猪近交系生长矮小机理奠定了基础。     

太极拳对社区冠心病患者心功能和6分钟步行距离的影响

目的:观察太极拳对社区冠心病患者心功能和6分钟步行距离(6MWD)的影响。方法:在社区招募冠心病患者30例,随机分为太极拳组和对照组,每组各15例。太极拳组在常规药物治疗基础上进行连续12周、每周3次、每次1小时的杨氏24式太极拳运动,对照组接受常规药物治疗。观察干预前后两组6MWD、QT离散度(QTd)以及校正QT离散度(QTcd)、心电图疗效、心功能分级疗效、生活质量量表(SF-36)等指标的变化。结果:12周后,太极拳组6MWD(510.40±78.52 m)相比对照组(373.09±104.91 m)显著提高(P=0.001)。太极拳组6MWD干预前(393.67±98.42 m)与干预后(510.40±78.52 m)差值为116.73 m,具有显著性差异(P<0.001)。干预后,太极拳组QTd(50.53±12.27 ms)和QTcd(53.47±13.67 ms)相比对照组(68.47±19.29 ms和72.40±20.13 ms)显著下降(P=0.005;P=0.005)。太极拳组干预后的QTd(P=0.004)和QTcd(P=0.006)相比干预前显著下降。太极拳组心电图疗效(P=0.049)和心功能分级疗效(P=0.041)的总有效率显著高于对照组。干预后,太极拳组SF-36量表除了躯体疼痛和精神健康,其他各个维度均显著高于对照组(P<0.05);太极拳组除了生理机能,其他各个维度的评分相比于干预前均显著提高(P<0.05)。结论:12周的杨氏24式太极拳运动改善了社区冠心病患者的心功能,增加了6分钟步行距离,并有助于提高患者的生活质量。     

版纳微型猪近交系TDRP1基因克隆、鉴定及mRNA的组织表达特性

目的 克隆版纳微型猪近交系(BMI)不育和可育公猪TDRP1基因,分析其序列及mRNA表达水平上的差异,预测其蛋白质功能,并检测该基因在可育公猪中的组织表达分布情况.方法 以猪NM_001198925序列为模板,设计特异引物,采用RT-PCR方法结合测序获得TDRP1的cDNA序列并进行生物信息学分析;采用半定量PCR方法检测TDRP1在不育和可育公猪睾丸中的表达规律,分析该基因在可育公猪17种组织中的表达特征.结果 获得了BMI TDRP1基因的编码区序列(GenBank登录号:KJ186786),生物信息学分析表明其编码186个氨基酸,蛋白质相对分子质量(Mw)为20.49 ×10³,等电点(pI)为5.86,无信号肽,有94.1%的概率位于细胞核,含有1个亮氨酸富集的核输出信号.不同物种的氨基酸序列比对表明猪TDRP1与人、恒河猴、小鼠和大鼠等哺乳动物的TDRP1相似性在73%～83.2%之间,其中与人、恒河猴的相似性较高.mRNA表达分析表明,TDRP1在BMI不育和可育公猪睾丸间表达水平差异无显著,在精囊腺和前列腺中高表达,在睾丸和小脑中中度表达,在大脑和肾脏中低表达,在其余组织中不表达.结论 成功克隆了BMI TDRP1基因的全长编码区序列并发现了BMI特有的2个SNP位点;TDRP1基因在BMI不育和可育公猪间序列完全一致,睾丸mRNA表达水平差异无显著性,多组织转录谱分析表明该基因存在明显的组织差异表达现象,在精囊腺和前列腺中有较高表达量,为深入研究TDRP1基因在精子发生方面的作用奠定了基础.     

经腹路径腹腔镜巨大骶前囊肿切除术(附1例报告)

病例:女,29岁。因腰酸、腿酸半年余入院。于7个月前人流术中发现盆腔肿物,随访过程中肿物渐增大。入院后体检:一般情况良好,腹部无阳性体征。肛检:直肠后壁可扪及外压性肿块,直径约7 cm,质软,边界尚清,活动度不佳,指套无染血。B超检查示左卵巢囊肿,0.6 cm×0.5 cm。CT检查示直肠后方占位性病变,直径7 cm,囊状低密度影,边缘清