门诊患者尿常规筛查糖尿病600例结果分析

目的评价尿常规用于初步筛查糖尿病患者的临床意义。方法门诊患者中随机抽取600例无糖尿病史及糖尿病症状的患者行尿常规检测,对于尿糖阳性者进一步做空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白等检查,以确诊或排除糖尿病。结果600例无糖尿病史及糖尿病症状患者中共检出尿糖阳性者26例,占4.33%,经进一步做空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白等检查确诊糖尿病患者23例,占3.83%,糖耐量异常者2例,占0.33%,肾糖阈降低1例,占0.17%。结论尿常规用于筛查糖尿病患者具有良好的临床意义,方法简便易行,值得临床推广。     

黄连素联合格列齐特治疗2型糖尿病的临床疗效观察

目的评价黄连素联合格列齐特治疗2型糖尿病的临床疗效。方法门诊病人中抽取42例确诊2型糖尿病的患者,随机分为两组,分别为治疗组22例,对照组20例,在同时给予糖尿病教育、饮食控制、体育锻炼的基础上,治疗组给予黄连素加格列齐特治疗,对照组给予格列齐特治疗,2周后复查两组患者临床症状、空腹及餐后血糖,以判定疗效。结果治疗组22例患者中显效8例,有效13例,无效1例,总有效率95．5％;对照组20例患者中显效2例,有效12例,无效6例,总有效率70．0％,黄连素联合格列齐特治疗2型糖尿病疗效明显优于单用格列齐特治疗。结论黄连素联合格列齐特治疗2型糖尿病具有良好的临床疗效,值得临床推广。     

二甲双胍联合阿卡波糖治疗初发2型糖尿病疗效观察

目的评价二甲双胍联合阿卡波糖治疗初发性糖尿病的临床疗效。方法门诊病人中抽取60例初次确诊糖尿病的患者,随机分为两组各30例。在给予糖尿病教育、饮食控制、体育锻炼的基础上,治疗组给予二甲双胍联合阿卡渡糖治疗,对照组给予格列齐特治疗。2周后复查两组患者空腹及餐后血糖,以判定疗效。结果治疗组30例患者中显效5例,有效24例,无效1例,总有效率96．67％;对照组30例患者中显效1例,有效21例,无效8例,总有效率73．33％。结论二甲双胍联合阿卡波糖治疗初发性糖尿病具有良好的临床疗效,值得临床推广。     

甘精胰岛素在急性胰腺炎合并高血糖时合理运用探讨

目的探讨甘精胰岛素补充基础胰岛素与静脉微量泵持续静脉点滴普通胰岛素在治疗急性胰腺炎合并高血糖状态患者时的疗效、住院时间及费用对比。方法收集我院消化内科、内分泌、普外科采用静脉微量泵持续静脉点滴普通胰岛素控制血糖的急性胰腺炎合并高血糖患者28例(N组)及采用睡前皮下注射甘精胰岛素补充基础胰岛素控制血糖的急性胰腺炎合并高血糖患者30例(S组)。比较两种治疗方法在血糖达标率、平均达标时间、低血糖次数、总住院天数、总住院费用等方面的差异。结果两组在血糖达标率、低血糖次数方面差异均无统计学意义(P0.05),但甘精胰岛素组平均达标时间、总住院天数、总住院费用明显低于持续静脉点滴组(P0.05)。结论在急性胰腺炎合并高血糖患者的治疗中,甘精胰岛素可以有效的控住患者的血糖,缩短血糖达标时间及降低住院天数及费用。     

早期特发性膜性肾病患者血清IL-2、IL-10、TNF-α和IFN-γ水平及临床意义

目的:探究早期特发性膜性肾病(IMN)患者血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和干扰素-γ(IFN-γ)水平及临床意义。方法:选择2019年1月至2020年12月诊治的125例IMN患者作为观察组,另选取同时期100例健康体检者作为对照组。观察组治疗后33例未缓解,92例缓解。检测2组血清IL-2、IL-10、TNF-α和IFN-γ水平及观察组治疗前、后其水平,分析观察组治疗前血清IL-2、IL-10、TNF-α和IFN-γ水平与各项临床指标的相关性,比较不同疗效患者血清IL-2、IL-10、TNF-α和IFN-γ水平的变化。结果:观察组血清IL-2、TNF-α水平较对照组高,血清IL-10、IFN-γ水平较对照组低(P<0.05);观察组血压、24 h尿蛋白、血清C反应蛋白(CRP)均较对照组高(P<0.05);Pearson相关性分析显示,观察组IL-10水平与血压呈负相关(P<0.05),TNF-α水平与24 h尿蛋白、CRP均呈正相关,IFN-γ水平与血压、CRP均呈负相关(P<0.05);缓解组...     

152株阴沟肠杆菌的临床分布及耐药性分析

目的分析与探讨2005~2008年阴沟肠杆菌的临床分布及耐药情况,以指导临床合理用药,防止耐药菌株的传播。方法采用VITEK-32型和VITEK-2 Compact型微生物鉴定及药敏分析系统对152株阴沟肠杆菌,进行鉴定及耐药性分析,同时对2008年由ICU（重症监护病房）及非ICU病区分离出的54株阴沟肠杆菌的耐药性进行分析。结果 152株阴沟肠杆菌主要分布在呼吸道、分泌物、脓液、血液、尿液等;阴沟肠杆菌对大部分抗菌药物的耐药率呈上升趋势,该菌对第一代头孢菌素的耐药率高达91.7%~100.0%;对青霉素类抗生素的耐药率在80.9%~100.0%,其中氨苄西林的耐药率最高为100.0%;对氨基糖苷类的耐药率在34.6%~54.2%;2008年该菌对复方新诺明及头孢唑啉的耐药率分别为100.0%和91.7%,而非ICU（46株）和ICU（8株）病区中,对复方新诺明的耐药率最高分别为93.5%,87.0%,同时产ESBLs的阴沟肠杆菌的检出率为8.0%~9.7%,而对亚胺培南100%敏感。结论阴沟肠杆菌耐药率高,呈多重耐药现象。临床应在合理应用抗生素的同时严格消毒灭菌,遏制该菌引起的医院感染。     

冠状动脉钙化积分与红细胞分布宽度对射血分数保留型心力衰竭患者不良预后的预测价值

目的:探讨通过计算机断层摄影(CT)分析冠状动脉钙化积分(CACS)联合红细胞分布宽度(RDW)对射血分数保留型心衰(HFpEF)患者不良预后发生的预测价值。方法:本研究回顾性分析了诊断为HFpEF的患者，通过电话随访记录患者是否发生全因死亡及心源性死亡。根据中位数，由低-高将CACS分成三组(CACS为0、0～400及≥400),比较三组的基线资料均衡性；单因素分析与HFpEF不良预后可能相关的指标；为排除混杂因素，进行多因素COX回归分析，得出HFpEF患者不良预后的独立预测因子；受试者工作特征曲线(ROC)分析RDW及CACS单独及联合对HFpEF患者不良预后的具体预测价值。结果:本研究共收集268例HFpEF患者，其中19例失访，最终纳入249例，随访时间为(51.2±22.8)个月，期间共发生80例全因死亡，其中61例心源性死亡。相关性分析显示RDW、CACS与HFpEF患者基线指标和实验室指标的相关性比较无统计学差异(均P>0.05);多因素COX回归显示RDW及CACS为HFpEF患者全因死亡发生风险的独立预测因子(均P<0.05);RDW及CACS为HFpE...