全髋关节置换术后髋关节早期脱位的原因分析及处理

目的:探讨全髋关节置换术(THA)后发生髋关节脱位的原因、处理及预防方法.方法:选择2009年7月至2012年7月在我院和广西医科大学第一附属医院行THA,并且在治疗和随访中发生早期脱位的患者共11例进行回顾性分析,以探讨术后脱位的危险因素及防治对策.结果:11例中经保守治疗有8例痊愈,1例Ⅲ类脱位及2例Ⅳ类脱位均为复发性脱位手法复位无效,经切开复位、软组织松解术、更正错误的假体位置等治疗后痊愈.结论:导致THA后脱位的危险因素主要包括髋部外伤史、术后患者不能严格按照医嘱进行康复训练、假体位置不良和术后软组织损伤等.对于大多数脱位患者而言,闭合复位是有效的治疗方法,对于复发性脱位的患者在分析脱位原因后可通过翻修手术获得髋关节的稳定.     

颈椎前路手术并发症的原因分析

目的：探讨颈椎前路手术发生并发症的原因。方法：回顾性分析2005年6月至2012年6月在我院和广西医科大学第一附属医院行颈椎前路手术患者l52例,其中颈椎病94例。颈椎骨折、脱位39例,颈椎肿瘤5例,颈椎后纵韧带钙化14例。行前路椎体次全切除减压＋自体髂骨（钛笼）植入＋钉板内固定术,对各种并发症的原因进行分析。结果：术后出现并发症15例,发生率为9．9％,包括喉神经损伤5例,颈部血肿4例,脑脊液漏1例,食管瘘1例,脊髓损伤加重2例,内固定松动2例。所有并发症经积极处理均未发生严重的后果。结论：扎实掌握解剖知识、严格遵守操作规范并注重’围手术期护理是减少并发症的关键。