脑卒中患者安全意见的预见性护理分析

目的：探讨预见性护理对脑卒中患者的生活能力（ADL）的影响.方法：将我科2010年1月～2012年3月,我科收治的108列脑卒中患者.随机分为两组,预见组54例采用预见性护理,对照组54例采用脑卒中常规护理.结果：两组患者生活能力比较有统计学意义（P〈0.01）.结论：通过对患者进行预见性护理提高了患者的生活自理能力.     

脑卒中压力性损伤患者创面感染的病原学特点及危险因素调查

摘要 目的 探讨脑卒中压力性损伤患者创面感染的危险因素及相关病原菌特点,为筛查高危人群和尽早进行有针对性的干预提供参考。方法 采用回顾性分析的方法,对某院所有罹患脑卒中后发生压力性损伤患者的临床资料、创面感染的危险因素及病原学分布进行分析。结果 136例脑卒中压力性损伤患者中创面感染发生率为22.39%。共分离培养出45株病原菌,革兰阴性菌和革兰阳性菌菌株分别占48.89%和51.11%;多因素Logistic回归分析的结果表明：接受过正规治疗是避免脑卒中压力性损伤患者创面发生感染的保护性因素(OR<1,P<0.05),而年龄>80岁、合并糖尿病、营养不良、卧床时间≥1个月、大小便失禁以及Ⅲ-Ⅳ期压力性损伤是脑卒中压力性损伤患者创面发生感染的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论 脑卒中压力性损伤的患者创面感染发生率较高,其和患者的年龄、合并症、卧床时间以及压力性损伤分期等有关,应引起重视。     

脑出血术后颅内感染行腰大池持续引流的护理

目的:探讨与分析脑出血术后颅内感染行腰大池持续引流的护理要点以及干预效果。方法:选择2013年10月-2014年10年来我院接受治疗患有脑出血患者60例作为研究对象,本研究对这些患者经过手术后均给予腰大池持续引流护理方法对其进行护理,以观察这些患者的临床各项指标情况以及其临床总满意率。结果:通过对脑出血60例患者给予腰大池持续引流护理模式进行护理后,这些患者的临床各项指标情况得以有效恢复,无死亡率,由此可以看出,该护理方法能够有效的降低脑出血术后颅内感染的发生率。结论:通过本研究结果得知,腰大池持续引流护理方法值得在脑出血术后炉内感染临床活动中应用与推广,从而为广大患者带来福音。     

舌肌训练联合吞咽功能训练在脑卒中后吞咽障碍患者中的应用

目的:探讨舌肌训练联合吞咽功能训练在脑卒中后吞咽障碍患者中的应用。方法:选择2018年1月－2020年7月于浙江省台州医院神经科治疗的脑卒中后吞咽障碍患者126例,采用抛硬币法均分为对照组和联合组,每组各63例。对照组予吞咽功能训练,联合组在对照组基础上加舌肌训练治疗,两组均治疗8周。比较两组治疗前与治疗8周后的标准吞咽功能评价量表(SSA)评分、电视透视吞咽功能检查(VFSS)评分和洼田饮水试验评分变化,并比较其临床疗效。结果:治疗8周后,对照组和联合组的SSA评分[(27.92±4.08)分、(23.18±3.27)分]较治疗前[(35.45±5.16)分、(34.96±5.78)分]明显下降,VFSS评分[(5.72±0.91)分、(6.78±1.04)分]和洼田饮水试验评分[(3.52±0.73)分、(3.97±0.70)分]较治疗前[(4.48±0.67)分、(4.52±0.71)分、(2.95±0.56)分、(3.02±0.59)分]明显上升(P<0.05或P<0.01),且治疗后联合组的SSA评分低于对照组,VFSS评分和洼田饮水试验评分高于对照组(P<0.05);同时联合组的临床总有效率(95.24%)明显高于对照组(84.13%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.201,P<0.05)。结论:舌肌训练联合吞咽功能训练治疗脑卒中后吞咽障碍患者的疗效肯定,能明显减轻吞咽障碍程度,改善吞咽功能,使患者日常的摄食逐渐恢复正常。     

低频脉冲电刺激配合强化认知锻炼对后循环脑卒中患者认知功能障碍的影响

目的:探讨低频脉冲电刺激配合强化认知锻炼对后循环脑卒中患者认知功能障碍的影响。方法:选取2018年1月至2020年9月浙江省台州医院神经内科就诊治疗后循环脑卒中伴认知功能障碍患者70例,随机分为两组,每组各35例。对照组患者予强化认知锻炼,观察组患者在对照组基础上加低频脉冲电刺激治疗,两组疗程均为8周。观察两组患者治疗前后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平和认知功能指标[简明精神状态检查量表(MMSE)、洛文斯顿作业疗法认知评估量表(LOTCA)和蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评分]的变化,并比较临床疗效。结果:治疗8周后,两组患者血清NSE水平明显下降(P<0.05或P<0.01),且观察组较对照组更低(P<0.05);两组患者MMSE、LOTCA和MOCA评分明显增高(P<0.05或P<0.01),且观察组较对照组更高(P<0.05);同时,观察组患者临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:低频脉冲电刺激配合强化认知锻炼用于后循环脑卒中伴认知功能障碍患者的效果确切,可提升认知功能,其作用机制与其能降低血清NSE水平密切相关。