珠海地区NRXN1和NLGN1基因多态性与儿童孤独症的关联性研究

目的 探索珠海地区NRXN1和NLGN1基因多态性与儿童孤独症易感性的关系,为孤独症的防治提供科学依据。方法 采用病例对照的研究方法,选取2011－2016年就诊于珠海市妇幼保健院的123例珠海地区的孤独症患儿和506例健康对照。采用口腔拭子采集口腔上皮细胞以提取DNA,采用Sequenom Mass Array platform分型技术对NRXN1基因上的rs1045881和rs11885824以及NLGN1上的rs9855544进行基因分型。结果 NRXN1基因上的rs1045881和rs11885824以及NLGN1上的rs9855544位点基因型分布在孤独症组和健康对照组比较,差异无统计学意义;但NLGN1基因上的rs9855544与NRXN1基因上的rs11885824存在基因与基因间的交互作用(预测准确率为0.480,交叉验证一致性为10/10,P=0.040)。结论 NRXN1基因上的rs1045881和rs11885824以及NLGN1上的rs9855544位点基因多态性可能与孤独症易感性没有关联,但NLGN1基因上的rs9855544与NRXN1基因上的rs11885824之间的交互作用可能是孤独症易感性的影响因素。     

成分输血在临床中的应用体会

输血是临床护理中较常用的一项技术操作，在抢救和治疗危重病人中起着重要作用。输血工作维系着患者的生命安全，直接影响临床治疗效果，是衡量一个医院医疗护理质量的重要指标之一。成分输血是通过血细胞分类和将血液中各有效成分进行分离，加工成高浓度、高纯度的各种血液制品，然后根据患者病情需要，有针对性输入，以达到治疗目的。成分输血具有针对性强、效果好、副作用少、节约血液、一血多用、减轻病人负担等优点，已成为现代输血发展的必然趋势。自2003年以来，我院已进行成分输血800余次，现将体会介绍如下：     

小鼠不完全性脑缺血、再灌注时脑膜血流量的变化及尼莫地平的作用

目的：观察双侧颈总动脉阻断后脑血流的变化。方法：结扎双侧颈总动脉观察小鼠不完全性脑缺血及其再灌注时脑膜血流量的变化。结果：结扎颈总动脉后小鼠脑膜血流量在几秒钟内骤然下降，血流量较结扎前降低约８５．９％±６．４５％。同时血管中红细胞运动近停滞状态，血管再通时脑血流处于低灌注状态，血流量下降３４．４７％±１１．６９％，此时脑缺血再灌后脑组织实际上处于一种慢性缺血状态。再灌注１０ｄ后，小鼠脑海马ＣＡ１区神经细胞数明显减少。尼莫地平可以解除再灌注时的脑血流低灌状态。并防止由此所引起的脑海马ＣＡ１区神经细胞的缺失。结论：缺血后及时给予尼莫地平具有积极的治疗意义。     

不同疗法对肌筋膜疼痛病人的自主神经功能的影响

目的：本研究的目的是观察注射疗法及复合小针刀疗法治疗肌筋膜疼痛综合征对自主神经系统功能的影响。方法：选择40例诊断明确的肌筋膜疼痛病人，随机分为两组，每组20例。Ⅰ组：采用注射疗法治疗；IS组：采用注射疗法加小针刀治疗。观察两组病人治疗前后心率变异（HRV）的频域变化，低频LF、超低频LLF、高频HF、低高频比LF／HF及心率变异指数HR-Ⅵ；用视觉模拟评分法（VAS）评定治疗前后疗效并随访观察其远期疗效。结果：①HRV频域指标组内比较：LF、LLF、HF以及HRVI治疗前舆治疗后1min比较有显着性差异（P〈0．05），与5min、10min比较有非常显着性差异（P〈0．01）。LF／HF治疗前与治疗后5min、10min比较有显着性差异（P〈0．05）。组间治疗后1、5、10min，两两比较无显着性差异。②组间比较：病人治疗后临床症状、VAS评分均较治疗前降低．治疗前后IS组有非常显着性差异（P〈0．01）。两组VAS降低率有非常显着性差异（P〈0．01）。③回访病例中，两组治疗有效率比较有显着性差异（P〈0．05）。结论：注射疗法以及复合小针刀疗法均可有效改善肌筋膜疼痛病人的自主神经功能，其机制可能是通过调节、稳定自主神经系统功能达到缓解疼痛。注射疗法复合小针刀疗法的远期疗效优于单纯注射疗法。     

口腔癌切除肌皮瓣修复术后复发的护理

口腔癌患者行原发灶切除及颌颈联合根治手术,术后可产生语言不清、流涎、进食困难、对感觉麻木和影响容貌等[1] 。如术后复发对病人将会造成更大的损伤。因此,对这类病人应根据术后的特点及复发灶的情况进行针对性护理,提高病人的生存质量。1993年～2 0 0 3年我院共收治口腔癌切除肌皮瓣修复术后复发2 0例患者,现将护理介绍如下。1　临床资料本组2 0例口腔癌患者,其中男13例,女7例。年龄:2 3～71岁。发病部位:舌癌14例,口底癌3例,颊癌1例,牙龈癌2例。按TNM分期,Ⅱ期4例,Ⅲ期16例。术前均有病理细胞学诊断。高分化鳞癌7例,中分化鳞癌8例,低…     

改善公共关系 发展医院建设社会化

在医院发展过程中,有两种矛盾制约着医院两个文明建设的深入,即:现有的医疗设备、设施以及医院的财力、物力与社会日益增长的医疗保健需求不相适应,     

血清T3、T4及吸^131I试验的临床价值

用放射性核素来进行甲状腺功能与形态的测定已较普遍 ,其中血清Ｔ3、Ｔ4 、吸13 1Ｉ试验的联合测定使临床诊断符合率显著提高 ,为比较这 3种检查方法的诊断价值 ,本文对同时兼做血清总Ｔ3、Ｔ4 及吸13 1Ｉ率测定的患者进行对比分析 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :2 90例检查者均为我院门诊、住院及部分健康体检者 ,经临床确诊为 4组。 (1)甲状腺功能正常组 :12 8人 ,其中男 49人 ,女 79人 ,年龄 17～ 6 3岁 ;(2 )甲亢组 :10 2人 ,其中男 32人 ,女 70人 ,年龄 13～ 6 0岁 ;(3)甲减组 :30人 ,其中男 4人 ,女 2 6人 ,年龄 33～ 5 4…