是谁使他住进了精神病医院

一九八七年一月的一天,一对中年夫妇把自己七岁的儿子送进了精神病医院。孩子的父母噙着眼泪苦苦哀求医生救救他们的孩子,用最好的药给孩子治疗“精神病”。在医生的劝慰下,孩子的父母诉说了孩子的情况:     

神经性厌食症9例临床报告

神经性厌食症 Anorexia Nervosa AN 属进食障碍。我所自1982年至1988年收治符合 DSM-Ⅲ诊断标准的 AN 患者共9例,本文就有关资料报告如下:一、诊断标准:(DSM-Ⅲ)(1)体重较正常值的最低限低15%,(2)既使体重低于应有体重,     

《中国心理卫生杂志》创刊座谈会在京召开

为《中国心理卫生杂志》正式创刊发行,本刊编辑部于1987年2月26日在北京医科大学精神卫生研究所会议室召开了在京特邀编委与首都各界知名人士及新闻界的座谈会。全国政协付主席、社会学教授费孝通,中顾委、卫生界老前辈,前卫生部长钱信忠,卫生部付部长顾英奇,人大常委教育组顾问张文松,卫生部医政司付     

老年前期抑郁症患者心理社会因素及其临床特点分析

采用世界卫生组织抑郁障碍标准化评定表格 WHO/SADD,及 Hamilton 抑郁量表,对30例(50—60岁)老年前期抑郁症患者。及30例50岁以下抑郁症患者进行对照研究。结果提示前者在负性生活事件、躯体疾病及躯体化症状,焦虑情绪及疑病倾向等方面,明显多于后者,有显著性异差,而两者之抑郁症的核心症状无明显差异。     

注射用长效利培酮微球治疗40例精神分裂症疗效与安全性研究

目的:探讨长效利培酮微球治疗40例精神分裂症8～20周临床疗效与安全性.方法:40例精神分裂症患者随机入组.40例患者使用长效利培酮微球首次剂量均为每2周25 mg,随后根据病情变化增加,最大剂量每2周50 mg.采用阳性和阴性精神症状评定量表(PANSS)、临床总体印象量表(CGI)评定患者精神症状与疗效变化;副反应量表(TESS)评定不良反应.采用自身对照法,在治疗前与治疗后的4,8,12,16,20周分别评定疗效与不良反应.结果:治疗后第4周PANSS减分率为39.5%;第8周为58%;第12～16周为75.5%;第20周为86.1%.PANSS总分在治疗后4,8,12,16,20周的降低与基线比较其差异均有非常显著性(P<0.01).CGI-S评分在治疗后4,8,12,16,20周各个阶段的降低与基线比较其差异均有非常显著性(P<0.01).30例患者在治疗前后检测血常规、血生化无异常变化,在单用长效利培酮微球的患者中未见显著的EPS与胆碱能样反应.结论:长效利培酮微球治疗4周末(即第3针)即可起效,3～4周可渐减口服药物剂量.长效利培酮微球具有疗效确切、安全性高的特点.     

噪声对脑电相干和传递函数影响指标的临床验证

本文测试了100名正常受试者(对照组)、52名癲痫病人和57名脑震荡后遗症病人脑电传递相干剩峰,发现正常人阳性率为19％,后二组病人的阳性率则达50～65％,x~2测验p<0.05。此结果证实我们所建立的脑电传递相干剩峰指标能够反映脑功能的低下,可应用于临床脑病诊断和测试环境因素(噪声等)所造成的脑功能损害。     

精神分裂症病人外周血T细胞亚群的异常

<正> 精神分裂症的病因和发病机制尚不清楚,一般认为与遗传、环境和身体代谢等因素有关。多年来免疫机制也被认为参与该病的发生,因在精神分裂症患者可以检测到多项体液和细胞免疫功能紊乱,如血清IgA、IgG、IgM的升高,抗核抗体、抗脑抗体、抗胸腺细胞抗体等多种抗自身成份抗体的出现,淋巴细胞数目和淋巴细胞转化率的     

《患病行为问卷》的信度、效度初步测试

目的引进并测定《患病行为问卷》(IllinessBehaviorQuestionnaire)的信度和效度。方法将《患病行为问卷》译成中文，并回译。以心内科住院病人(25例)为样本，间隔2周评定复测信度。以胸闷胸痛为确诊冠心病而住院的患者(46例)为样本，评定效标效度。对效度测评组患者进行了精神科临床诊断(ICD-10标准)，同时采用的工具有《一般健康问卷-28》(GeneralHealthQuestionnaire-28)《医院内焦虑抑郁量表》(HospitalAnxietyandDepression)以及汉密尔顿焦虑、抑郁量表。另外，在精神科门诊连续收集躯体症状类似的焦虑性精神障碍及神经衰弱(ICD-10标准)的初诊患者18例作为精神科对照组。结果中译本回译一致率95％，复测信度82.5％。原量表共11个因子，主要分为两个维度，分别反映不良情绪和病感。以我国心内科的住院患者为样本，反映情绪的4个因子与《一般健康问卷》、《医院内焦虑抑郁量表》结果相关(r=0.5-0.6，P＜0.01)，与精神科医生用汉密尔顿焦虑、抑郁量表评定的结果相关(r=0.5-0.6,p＜0.01)。综合考虑《患病行为问卷》的病感因子和情绪因子，不同心理健康水平的心内科患者间有所区别，《患病行为问卷》各因子综合考虑，能够反映出内科就诊患者中心理健康状况较差者与相对健康的患者间的不同，即前者不良情绪明显，且病感强；同时也能反映出内科心理健康状况不佳者与在精神科就诊的神经症患者之间的差异即两者在病感上类似，而到精神科就诊者不良情绪更明显。量表中译本反映的情况与临床观察一致，体现了原量表设计者的理论构想。在中国综合医院筛查的临界值与英文原本的临界值接近。结论《患病行为问卷》中译本经初步测试信度、效度满意，建议可以扩大样本试用，进行因子分析，并在此基础上进一步修订。     

自发脑电功率谱与噪声暴露、癫痫和脑震荡关系的研究

本文检查了29名正常人(为对照组)、62名噪声接触10年以上的工人和15名脑病患者的脑电图,并进行了电子计算机分析。根据我们已有的研究,脑病病人的δ频段出现较高和较宽的功率峰。采用这一“低频功率高宽指标”作为临界损害指标,对用一般常规目测检查均属正常范围的各组病例按此指标进行分析,对照组无一例阳性可见,噪声工人组的阳性率为8%,而脑病病人组的阳性率则高达33%。本文的结果提供了一种脑功能障碍的客观生理指标。     

对难以解释的胸痛病人的心理评估与心理干预

目的 :分别对心内科冠心病心绞痛患者和难以解释的胸痛患者进行心理评估、心理干预 ,观察不同组患者的患病行为、对支持性心理治疗的反应。方法 :在心内科连续收集因胸闷、胸痛疑为冠心病而住院行心导管检查的患者 ,心导管检查阳性者为冠心病心绞痛组 ,阴性者为难以解释组。在心内科诊断明确前进行精神检查并对有精神障碍者做出诊断 (ICD -10标准 )。使用《患病行为问卷》评定患者的患病行为。以汉密尔顿焦虑量表和抑郁量表在入院和心导管手术前分别评定患者情绪状态 ,用以评估支持性心理治疗的效果。住院期间对难以解释胸痛的患者进行针对疾病观念的短期认知干预 ,并在一年后随访 ,与上一年住院而未加干预的难以解释胸痛的患者进行了疾病观念和就医行为方面的比较。结果 :在心内科共收集 46例 ,难以解释组 2 8例 ,其中存在明显心理健康问题的有 60 % (17/2 8) ,而冠心病组 (18例 )中这一比例只有11% (2 /18)。在患病行为上 ,难以解释组不良情绪较心绞痛组明显 ,同时 ,他们也更多地意识到自己的问题与心理有关。在疾病观念上 ,难以解释组中的心理障碍患者比没有心理障碍者病感强 ,疑病倾向重。而 1年后随访发现 ,短期认知干预对改善疾病观念和就医行为效果不显著。结论 :心内科患者中有相当部分其主诉难