脑卒中患者主要照顾者照顾体验的质性研究

目的:了解脑卒中患者家属的照护体验及照护对其造成的影响,探索其需求,为有效的干预手段提供依据。方法:对7例患者家属采取深入访谈和观察法获得其真实感受和体验,采用现象学分析提炼主题。结果:获得心理负荷过重,家庭生活满意度降低,人身自由受限,经济负担过大,健康水平下降5个主题。结论:在研究与关注脑卒中患者生命质量的同时,不应忽视患者家属在照护过程中所遇到的问题,应针对性的提供知识、心理援助,减轻其负担,从而提高照护水平。     

综合吞咽训练对卒中相关性肺炎影响效果的Meta分析

目的评价综合吞咽训练对卒中相关性肺炎的影响效果。 方法计算机检索PubMed、中国生物医学文献服务系统(CBM)、维普数据库(VIP)和中国期刊全文数据库(CNKI)4个数据库中关于综合吞咽训练对卒中相关性肺炎影响效果的随机对照试验(RCT)研究,检索期限为建库至2018年3月31日。由2名研究员依据纳入和排除标准分别进行文献筛选、资料提取、质量评价,然后运用RevMan5.3软件对纳入数据进行整合并行Meta分析。 结果纳入随机对照试验研究共9篇,共计994例患者。Meta分析结果提示,综合吞咽训练组与常规吞咽训练组相比可以减少卒中相关性肺炎(SAP)的发生率[RR＝0.42,95%CI(0.31,0.56),P<0.001];能够改善患者吞咽困难评分[SMD＝－1.22,95%CI(－1.44,－0.99),P<0.001];并可以提高吞咽困难患者疗效[RR＝1.22,95%CI(1.13,1.32),P<0.001] 。 结论实施综合吞咽训练干预措施较常规吞咽训练更能降低患者SAP的发生率,改善患者的吞咽功能评分,提高吞咽困难患者的临床疗效。