介入治疗原发性肝癌180例临床分析

目的　探讨原发性肝癌介入治疗的疗效。方法　选择原发性肝癌患者 1 80例 ,其中 71例单纯采用肝动脉介入化疗 (TAI) ,1 0 9例采用肝动脉介入化疗 (TAI)加栓塞治疗 (TAE)。结果　 84例肿瘤缩小 ,72例AFP下降 ,6例症状缓解 ,8例获得Ⅱ期手术切除。结论　介入治疗原发性肝癌是一种可靠、有效的手段     

延髓肿瘤复发术后合并脊柱侧弯患者呼吸机依赖的临床护理

<正>延髓位于脑干的最下部分,是呼吸、循环中枢所在[1]。延髓肿瘤术后并发症多,其中最严重的并发症是呼吸肌无力导致呼吸功能障碍。脊柱侧弯畸形患者存在胸廓变形,肺组织移位受压,肺容积变小,致使肺顺应性下降。早期气管切开及机械通气是治疗呼吸功能障碍常用的治疗手段,也有助于避免误吸、窒息情况的发生[2]。但延髓肿瘤术后患者往往呼吸治疗时间长,因并发肺部感染及其他因素易导致呼吸机依赖(DVWR),并发脊柱侧弯会降低患者肺部气体交换功能,增加撤机难度。     

基于KTQ标准的神经外科持续护理质量改进

目的探讨基于KTQ标准的神经外科持续护理质量改进的方法和效果。方法围绕以患者为中心,采用计划阶段(Plan)、实施阶段(Do)、检查和评价阶段(Check/Action)PDCA的4大环节实施方法重视环境管理,改善工作流程,倡导人文关怀,保障患者安全。结果患者满意度和各项护理质量指标得到提高,于2012年11月顺利通过KTQ质量认证。结论基于KTQ标准的护理模式,能有效推动神经外科护理质量的持续改进。     

uPAR反义RNA质粒对胶原型大鼠滑膜细胞外基质影响的初步研究

目的：初步探讨uPAR反义RNA表达质粒对CIA大鼠滑膜细胞外基质的影响。方法：50只雌性大鼠,其中10只为正常对照组,不做任何处理,其余40只建立Ⅱ型胶原诱导的大鼠类风湿性关节炎模型,分为4组,每组10只,为造模对照组、生理盐水治疗组、空质粒治疗组、重组质粒治疗组,后3组踝关节分别注射生理盐水、空质粒及uPAR反义RNA表达质粒,观察大鼠一般情况、关节炎指数,病理变化及免疫组织化学法检测踝关节滑膜uPAR、MMP-3的表达。结果：随着CIA免疫时间的延长,造模对照组、生理盐水治疗组、空质粒治疗组关节炎指数评分逐渐增加迅速,而重组质粒治疗组关节炎指数评分增加缓慢;与正常对照组比较,模型组大鼠滑膜,滑膜轻度增厚,滑膜新生血管开始增多,大量炎性细胞浸润、增生,免疫组织化学显示：模型对照组、生理盐水组及空质粒组之间无统计学意义（P〉0．05）,模型对照组、生理盐水组、空质粒组与重组质粒治疗组之间差异有统计学意义（P〈0．01）,MMP-3的表达正常大鼠与模型对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,模型对照组与重组质粒治疗组之间差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：uPAR反义RNA表达质粒能抑制细胞外基质的降解,为类风湿性关节炎的治疗提供理论依据。     

金属带膜自膨式支架在放疗后食管气管瘘中的临床应用

目的：探索放置金属带膜自膨式支架治疗放疗后食管气管瘘的功效厦生存时间。方法：在遥控X光机监视导引下，18例放疗后食管气管瘘的患者放置了自膨式金属带膜支架。结果：18根支架被成功释放，气管食管瘘口完全封堵，饮水呛咳立即改善。并发症胸骨后疼痛13例，气管受压2例，上消化道少量出血8例。结论：置入金属带膜支架是治疗放疗后食管气管瘘安全有效的方法，达到了解除症状，提高生活质量，延长生命的目的。     

后路手术内固定治疗脊柱骨折疗效观察

目的探讨后路手术内固定治疗脊柱骨折的临床疗效。方法选择67例胸腰段脊柱骨折患者,对其进行I期后路手术减压、复位、植骨融合内固定。观察所有患者的神经功能恢复情况,统计所有患者的临床治疗效果。结果所有患者术后给予6—18个月的随访,术后其神经功能均有1～3级恢复,2—4个月植骨融合。结论胸腰段脊柱骨折给予后路椎弓根内固定治疗,能够方便术后护理,促使损伤节段早期坚固稳定的获得,促进了术后功能锻炼,对脊髓功能的恢复提供了帮助,值得推广应用。     

介入治疗原发性肝癌180例临床分析

<正> 目前肝癌仍然是严重危害人类健康的常见恶性肿瘤之一。因其起病隐袭,发展快,一旦发现常属中晚期,已失去手术机会。采用肝动脉介入化疗和栓塞治疗180例中晚期肝癌认为有一定的价值,现报道如下。     

经鼻蝶垂体腺瘤切除术后早期持续麻黄碱滴鼻的效果观察

目的 探讨经鼻蝶垂体腺瘤切除术后早期、持续使用麻黄碱滴鼻的方法及效果.方法 将179例经鼻蝶垂体腺瘤切除术患者随机分为观察组(89例)和对照组(90例).两组术后均按照常规鼻腔填塞纱条,对照组摘除纱条后用麻黄碱滴鼻,3次/d,1～2gtt/次,直至鼻腔无血性分泌物停止;观察组在鼻腔填塞纱条期间,即于纱条与鼻翼间隙内滴入麻黄碱,3～7次/d,1～2 gtt/次,直至鼻腔无血性分泌物后再持续使用3～5 d.结果 摘除鼻腔填塞纱条后,观察组鼻腔渗血、鼻塞情况显著低于对照组,切口愈合情况显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 经鼻蝶垂体瘤切除术后早期及持续使用麻黄碱滴鼻,可提高创面止血效果,降低术后并发症发生率,促进患者康复.