特发性门静脉高压症伴脾出血1例报告

<正>特发性门静脉高压症(idiopathic portal hypertension,IPH)是一种病因未明的以窦前性门静脉压增高为特征性表现的临床综合征。目前认为其发病机制与免疫和感染有重要关系,是导致门静脉高压症的第二大原因。亚太地区以印度和日本发病率较高,占门静脉高压症病人的20%~30%,而我国报道仍较少,与临床不重视、漏诊甚至误诊有关。大连医科大学附属第二医院近期收治1例IPH伴脾脏弥漫性出血病     

多形性脂肪肉瘤6例临床分析北大核心CSCD

目的 :分析多形性脂肪肉瘤(pleomorphic liposarcoma,PLS)的临床特点、诊治方法及复发情况。方法:对2003年1月—2015年1月在大连医科大学附属第二医院诊治的6例经病理检查证实为PLS患者的临床资料、诊治方法及复发情况进行整理分析。结果:6例PLS患者均以进行性生长的无痛性肿块为主要临床表现;2例发生于腹膜后,4例分别发生于后背部、后枕部、盆腔和大腿。6例患者均进行根治性手术,病理检查发现1例患者合并高分化脂肪肉瘤。4例患者在首次根治性手术后原位复发,1例术后4个月复发,5年内复发5次并分别进行手术治疗;1例术后29个月复发并行根治手术,病理检查结果为高分化脂肪肉瘤;1例术后进行了3个周期的辅助化疗,术后10个月复发并接受根治手术,2次术后19个月复查CT发现原位肿瘤,考虑复发可能,但患者拒绝再次手术;1例术后12个月复发并接受手术,其后11个月复发且合并肺、纵膈转移,因肿瘤破溃进行姑息手术,4个月后因多器官功能衰竭死亡。结论:PLS恶性程度高,根治性手术切除为主要治疗方法,但手术后极易复发,需要进行更多治疗方案及疗效评估的研究。