不同营养支持方式对AECOPD患者营养状态影响的研究

目的 探讨不同营养支持方式对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者营养状态的临床研究。方法 随机选取556例AECOPD患者进行回顾性分析,其中肠内营养(EN)组36例、肠内联合肠外营养(EN PN)组45例、肠外营养(PN)组201例、对照组274例。对照组给予常规治疗,营养支持组在此基础上分别给予不同的营养支持方式,比较四组患者治疗前后营养、免疫、肝肾功能指标变化。结果 (1)营养及免疫状态：治疗后各营养支持组患者总蛋白、前白蛋白、血红蛋白均较对照组明显升高(p<0.05),PN组白蛋白、淋巴细胞数均较对照组明显升高(p<0.05);治疗后PN组血红蛋白较EN组升高(p<0.05);治疗后EN组、EN PN组总蛋白均较PN组升高(p<0.05)。(2)肝肾功能：治疗后PN组ALT、AST和CR均较对照组明显增高(p<0.05),治疗后EN PN组CR较对照组明显增高(p<0.05),各营养组BUN较对照组改善不明显(p>0.05)。结论 在常规治疗基础上应用营养支持治疗可以明显改善AECOPD患者的营养状态,肠外营养对患者肝肾功能有一定的影响。     

Mirabijalone-B的抗肿瘤效应及对DNA拓扑异构酶的影响

目的研究化合物Mirabijalone-B(MB)的抗肿瘤活性及对DNA拓扑异构酶(TOPO)活性的影响。方法以5株人肿瘤细胞株为模型,采用改良MTT法检测化合物MB的体外抗肿瘤活性;以质粒pBR322超螺旋DNA为底物,采用凝胶电泳分别检测MB对TOPOⅠ、Ⅱ介导的pBR322DNA解旋反应的影响。结果化合物MB对5株人肿瘤细胞株K562、HL-60、A549、Bel-7402和SGC-7901生长增殖的半数抑制浓度(IC50)分别为8.73、1.26、4.44、1.93和3.55mg.L-1;MB在80和16mg·mL-1浓度时,分别完全抑制TOPOⅠ、Ⅱ介导的pBR322超螺旋DNA的解旋反应;但在无TO-PO存在的条件下,MB对pBR322超螺旋DNA的解旋反应无直接影响。结论化合物MB体外明显抑制人肿瘤细胞的生长增殖,对DNATOPO尤其是TOPOⅡ活性的抑制可能是其抗肿瘤作用的机制之一。     

临床药学专业硕士研究生实践能力培养质量评价体系构建

目的：构建临床药学专业硕士研究生实践能力的培养体系,推进临床药学高等教育事业的发展。方法：通过文献查阅,分析查找我国临床药学专业硕士研究生培养体系存在的问题,结合我院临床药学专业硕士研究生培养经验,构建完整的临床药学专业硕士研究生实践能力培养体系。结果：初步构建了一套临床药学专业硕士研究生实践能力培养及质量评价体系。结论：通过构建系统的临床药学专业硕士研究生培养及评价体系,提高了我院临床药学专业硕士研究生带教的质量。     

恶性肿瘤患者化疗后骨髓抑制影响因素的分析

目的：探究恶性肿瘤患者化疗后发生骨髓抑制的影响因素,为化疗前对患者进行评估提供参考依据。方法：以某三甲医院HIS为数据来源,选取2013-2015年肿瘤科接受化疗的患者216例,对其临床资料进行回顾性分析,对和骨髓抑制可能有关的所有因素进行单因素Logistic回归分析,分析后显示为有意义的因素(P＜0.05 )则再进行多因素Logistic回归分析。结果：多因素Logistic回归分析结果提示非手术(OR=3.456,95%CI:1.197-9.980),烷化剂(OR=0.065,95%CI:0.007-0.624),前白蛋白(OR=0.990,95%CI: 0.983-0.997)。结论：手术和前白蛋白可降低骨髓抑制的发生风险,烷化剂发生骨髓抑制的风险低于其他抗肿瘤药物。     

“特殊使用级”抗菌药物400例会诊分析与评价

目的：加强医院特殊使用级抗菌药物临床应用管理,检验“特殊使用级”抗菌药物使用的成效,促进临床合理应用。方法：抽取2013.4-2014.4期间 400例临床药师对特殊使用级抗菌药物会诊资料,进行统计分析。结果：400例特殊使用级抗菌药物会诊中,呼吸科181例,占45.25%。诊断肺部感染最多,有121例,占30.25%。抗菌药物使用：一种有330例,占82.5%,两种有49例,占12.25%,三种有22例,占5.75%。特殊使用级抗菌药物使用前微生物送检率为94%。结论：临床药师参加的400例会诊,临床特殊使用级抗菌药物基本合理。     

2005～2006年我院抗菌药物的使用分析

抗菌药物是临床上治疗各种感染必不可少的药物,现就我院2005～2006年抗菌药物的使用情况进行动态分析,为临床合理用药、医疗水平的提高及药物的研究发展方向提供信息和依据。     

我院2004年6月～2006年12月抗高血压药利用分析

目的:了解我院抗高血压药的应用特点及趋势。方法:对我院2004年6月～2006年12月抗高血压药的销售金额、用药频度(DDDs)等进行统计、分析。结果:我院常用药为β-受体阻滞药、血管紧张素Ⅱ受体拮抗药(沙坦类)、血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗药等一线药。吲哒帕胺因安全、有效,DDDs排序列第1位。甲磺酸氨氯地平、非洛地平、厄贝沙坦、培哚普利、酒石酸美托洛尔、吲哒帕胺、富马酸比索洛尔、氯沙坦钾/氢氯噻嗪的DDDs和销售金额排序均列前10位。结论:抗高血压药分类复杂,品种繁多,临床应用广泛,我院用药基本合理。     

阿司匹林与两性霉素B对白色念珠菌生物膜的体外联合作用研究

目的：研究解热镇痛药药理学浓度的阿司匹林与抗真菌药两性霉素B对白色念珠菌生物膜在体外的联合作用.方法：采用96孔板培养真菌生物被膜,银染法鉴定生物被膜,结晶紫染色法定量测定.结果两性霉素B(125μg.ml-1)组与相应的阿司匹林高剂量(200μg.ml-1)联合用药组比较,有显著性差异,p<0.05 结论：生理浓度的阿司匹林(200μg.ml-1)可增强两性霉素B(125μg.ml-1)对白色念珠菌生物膜的抑制作用。 关键词 生物被膜,白色念珠菌,阿司匹林,两性霉素B ,体外     

HPLC测定大鼠肠道菌群中辛伐他汀及其代谢物的方法学研究

目的:建立HPLC测定大鼠肠道菌群中辛伐他汀及辛伐他汀酸浓度的方法。方法:取含辛伐他汀或辛伐他汀酸的大鼠肠道菌群孵育液加入含有内标物(异替格瑞洛,浓度为：1×10³ ng·mL^-1)的蛋白沉淀剂沉淀,离心后取上清液进行HPLC分析。色谱条件：Amethyst C18-H色谱柱(4.6 mm×250 mm, 5μm);流动相甲醇(A)-0.1%磷酸溶液(B)(80∶20)。检测波长237 nm,流速0.8 mL·min^-1,柱温30℃,进样量50μL。结果:采用甲醇溶液作为蛋白沉淀剂,含药菌液与甲醇溶液比例为1∶2时,在4℃下离心力为15 250 g离心,对辛伐他汀及辛伐他汀酸提取率最高。结论:该方法专属性强、提取率高、精密度好、操作简便,可应用于辛伐他汀相关的药动学研究。     

宫颈混合性腺神经内分泌癌2例并文献复习

混合性神经内分泌–非神经内分泌肿瘤被定义为由神经内分泌肿瘤和非神经内分泌肿瘤组成的混合性上皮性肿瘤,具有高侵袭性、预后差的特点。本文报道2例宫颈混合性腺神经内分泌癌的病例,并结合文献讨论该病的临床病理特征、分子特征、诊断与鉴别诊断、治疗及预后。