乙型肝炎病毒感染患者肝移植术后再感染及其机制

肝移植已成为终末期肝脏疾病的一个重要治疗手段。但是，乙型肝炎病毒(HBV)相关性肝病患者肝移植术后，乙型肝炎的复发率达70％～80％，严重地影响了肝移植术的远期效果，成为亟待解决的一个问题。作者在对肝移植患者HBV再感染随访观察的基础上，采集外周血单个核淋巴细胞(PBMC)，进行HBV DNA定量检测和HBV共价闭合环状DNA(cccDNA)的定性检测，对肝移植术后患者HBV再感染的状况及其机制进行了探讨。     

重症颅脑外伤病人的呼吸道护理

我科 (ＩＣＵ) 1997年 1月至 2 0 0 0年 12月共收治ＧＣＳ评分 <8分的重症颅脑损伤病人 410例 ,病情危重 ,均存在不同程度的昏迷。通过有效的呼吸道护理减少了肺部并发症 ,降低病死率 ,现报告如下。1　临床资料本组 410例 ,男 3 0 8例 ,女 10 2例 ;年龄 2～ 83例。全部经ＣＴ扫描证实。致伤原因有车祸、高处坠落、重物击伤 ;病种有硬膜外血肿、硬膜下血肿、严重脑挫裂伤、颅底骨折、脑干出血、颅内血肿等。其中 15 3例病人病情危重 ,入院 2 4ｈ内家属要求自动放弃治疗 ,其余病人病情稳定后转入普通病房继续治疗。其中昏迷病人占 80 5 % ,气…     

舒利迭对哮喘缓解期患儿肺功能影响及安全性评价

目的探讨舒利迭对哮喘缓解期患儿肺功能影响及安全性评价。方法收集哮喘缓解期患儿60例和健康儿30例。哮喘缓解期患儿治疗前和治疗6个月后采取外周血,留取血清备测皮质醇,检测肺功能和骨密度改变。健康儿采取外周血,留取血清备测皮质醇,检测骨密度。结果哮喘缓解期患儿治疗后FEV1/FVC和PEF均高于治疗前,差异有统计学意义。哮喘缓解期患儿治疗后皮质醇和骨密度与治疗前和健康儿比较,差异无统计学意义。结论舒利迭能改善哮喘缓解期患儿气道高反应性,对肾上腺皮质功能和骨密度未见显著影响。     

慢性乙肝可防、可控、可治,未来根治可以期待

正"可防":在专科医生指导下,合理采取规范乙肝母婴阻断技术(妊娠中晚期孕妇的核苷酸类似物抗病毒药物使用、产后乙肝疫苗和高价乙肝免疫球蛋白注射),乙肝感染者的下一代基本可以免除慢性乙肝感染(阻断成功率超过99%),做好母婴阻断是从地球上消灭慢性乙肝流行的根本举措。"可控":重点在患者的定期随访管理、风险评估、健康教育和非药物干预预防。慢性乙肝感染者     

新时期综合医院传染病学临床实习教学面临的挑战与对策

分析新时期传染病疾病谱的变化,综合性医院传染科向感染性疾病科的转型,为传染病学临床实习教学带来的困境,提出临床实习教学创新的必要性,从增加传染病法律法规、消毒隔离、标准预防、手卫生等知识的讲解培训,突出发热待查的诊治思路和合理运用抗菌药物来调整和优化实习教学内容;运用丰富多样的教学手段,提高学生学习的主动性,锻炼学生临床思维能力,从而提升临床教学质量。     

流式细胞仪的原理和临床中的应用

流式细胞术(FCM)是70年代初发展起来的一项高新技术,80年代开始从基础研究发展到临床医学研究及疾病的诊断和治疗监测。我国在80年代初引进了第一台流式细胞仪,到目前在医学院校、科研机构和医院已经有700多台。     

不同麻醉方式与老年患者髋关节置换术后转归的相关性

目的 比较不同麻醉方式对老年患者髋关节置换术后转归的影响。
方法 回顾性分析2012年12月至2018年10月行髋关节置换术患者566例,年龄≥75岁,根据麻醉方式分为两组：全身麻醉组（G组,n=233）和蛛网膜下腔阻滞组（S组,n=333）。采用倾向评分将患者按1∶1匹配,得到组间协变量均衡样本。比较两组术中情况、术后并发症、转入ICU例数和住院时间。
结果 对患者一般资料进行匹配后,G组和S组各纳入患者225例。与G组比较,S组手术时间、麻醉时间、手术室停留时间明显缩短,心血管并发症、肺部感染、深静脉血栓形成/肺栓塞、术后谵妄、术后恶心呕吐、转入ICU率明显降低,住院时间明显缩短,术后头痛、尿潴留发生率明显升高（P<0.05）。
结论 对于老年髋关节置换术患者,蛛网膜下腔阻滞可以改善术后转归,加速术后康复进程。     

电磁波幅射结合中药治疗臀部肌注后硬结疗效观察

臀部肌肉注射后出现硬结是临床上常见的问题,给医疗和护理带来不便。本文用电磁波幅射结合中药外敷治疗臀部硬结取得了满意疗效,与单用电磁波幅射和中药外敷进行比较观察,现将结果报道如下。     

1520例住院病人需要调查

本文通过对1520例住院病人需要调查,揭示了住院病人作为社会的人,不仅有生理需要,而且有社会心理需要。住院病人的医疗效果不仅取决于医务人员的医疗技术素质,医院组织管理诸因素,也与满足病人多方面的需要密切相关。因此,医院管理者应用尽可能满足患者的各种合理需要,以提高医疗质量和社会信誉。     

浅析治疗性语言在产妇心理护理中的运用

几年来,在产科病房开展以治疗性语方为主要手段的心理护理.护理人员使用安慰性,鼓励性积极暗示性等治疗性语言,减少了或避免了难道手术产和产后出血等并发症,保证了优生优育,降低围产儿死亡率,同时也得到了病人的尊重和热爱,奉献真情、换回欣慰、分享幸福.