内镜诊治消化道息肉262例临床分析

目的：探讨消化道息肉的分布、大小、形态、病理特征及内镜治疗方法。方法：对内镜诊断的262例消化道息肉患者的临床表现、内镜和病理资料及内镜治疗结果进行分析。结果：上消化道息肉发生部位以胃窦最多,其次为胃体和胃底,食管最少;结肠息肉发生部位以直肠乙状结肠最多,其次为横结肠和降结肠,升结肠和回盲部最少;上消化道息肉复发率为4.0%,再发率为10.7%;结肠息肉复发率为5.3%,再发率为21.2%。结论：内镜检查是发现消化道息肉的最好方法;内镜下治疗是处理消化道息肉的最佳手段;随访和复查内镜是预防和治疗消化道息肉的最重要措施。     

VA-ECMO联合连续性肾替代治疗救治难治性心源性休克1例

心源性休克是指左心和(或)右心功能不全导致的循环衰竭.心源性休克除了表现为心脏泵功能衰竭,还会出现重要脏器和组织供血严重不足,继而导致缺血、缺氧、代谢障碍,甚至重要脏器损害[1].对于初始治疗失败的顽固性心源性休克,机械循环辅助可以提供血流动力学支持[2].近年来,静脉-动脉体外膜肺氧合(veno-arterial extracorporeal membrane oxygenation,VA-ECMO)作为体外生命支持技术,在心源性休克中凸显出重要的治疗价值[3].近来,我们成功抢救1死亡风险极高的心源性休克患者,报告如下.     

CDX2和EGFR的表达与胃癌生物学行为关系的研究

目的 探讨胃癌组织中尾型同源盒转录因子-2(CDX2)、表皮生长因子受体(EGFR)的表达与胃癌临床病理的关系.方法 收集胃癌组织及相应配对癌旁组织标本各50例,采用免疫组化方法检测CDX2、EGFR的表达,分析其表达与胃癌临床病理参数的关系及意义.结果 胃癌组织中CDX2和EGFR表达率分别为78.0%和52.0%,...     

药物洗脱支架与血管内放射治疗在支架内再狭窄中运用的Meta分析

目的 比较药物洗脱支架与血管内放射治疗在支架内再狭窄治疗中的疗效及安全性.方法 利用文献检索方法收集国内外治疗支架内再狭窄的对比研究,对符合入选条件的文献采用RevMan 5.1软件进行Meta分析.结果 入选13篇文献,共纳入病例2 312例,其中药物洗脱支架组1 259例,血管内放射治疗组1 053例.Meta分析显示:药物洗脱支架组再发支架内狭窄(P ＜0.000 01)、晚期管腔丢失(P ＜0.000 01)、靶血管血运重建(P=0.03)和主要不良心血管事件(P=0.004)均明显低于血管内放射治疗组.药物洗脱支架组晚期支架血栓发生率和死亡率与血管内放射治疗组相比差异均无统计学意义.结论 Meta分析显示,药物洗脱支架治疗支架内再狭窄在降低支架再次狭窄、减少晚期管腔丢失、靶血管血运重建方面明显优于血管内放射治疗,但不能减少晚期支架血栓形成及降低患者的死亡率.     

真核细胞起始因子4E与胃癌中医证型关系的研究

目的通过检测真核细胞起始因子4E（eIF4E）在胃癌中的表达,探讨其表达与胃癌,临床病理及中医证型的关系。方法术前确定胃癌患者的中医证型,术后胃癌组织标本石蜡块常规保存,采用免疫组化Envision法检测eIF4E的表达,分析其表达与胃癌临床病理特征及中医证型的关系。结果1）胃癌组织eIF4E蛋白阳性表达率为85．3％（29／34）,显著高于癌旁组织58．8％（20／34）（P〈0．05）。2）eIF4E的表达与肿瘤发生部位、肿瘤大小、癌组织浸润深度、组织分化程度及Lauren分型均无明显关系（P〉0．05）,而与胃癌患者的淋巴结转移状态及病理分期呈正相关（P〈0．05）。3）eIF4E蛋白在胃癌不同中医证型中存在着差异表达,痰瘀毒结〉肝胃不和〉脾胃虚寒,其中痰瘀毒结与脾胃虚寒两组间表达差异有统计意义（P〈0．05）。结论eIF4E可作为胃癌进展和预后较差的指标;eIF4E的表达差异可能为胃癌不同中医证型的物质基础。     

eIF4E与胃癌

真核细胞翻译起始因子4E(eIF4E)在蛋白质的合成中起限速作用.研究表明eIF4E与恶性肿瘤的发生发展密切相关.eIF4E在胃癌中过表达,但是否可以作为胃癌进展及预后的标志还有待进一步研究.     

eIF4E与胃癌

真核细胞翻译起始因子4E（eIF4E）在蛋白质的合成中起限速作用。研究表明eIF4E与恶性肿瘤的发生发展密切相关。eIF4E在胃癌中过表达,但是否可以作为胃癌进展及预后的标志还有待进一步研究。     

主动脉瓣重度狭窄伴冠状动脉阻塞高风险并发急性心力衰竭于ECMO辅助下TAVR治疗1例

<正>经导管主动脉瓣膜置换术(TAVR)是目前治疗外科手术禁忌的主动脉瓣狭窄患者的一种重要手段^[1],但由于TAVR手术操作复杂,属于复杂高危介入手术,对于射血分数低下及心功能极差,甚至并发急性心力衰竭(心衰)的患者,常规TAVR手术风险较大,体外膜肺氧合(ECMO)等机械辅助循环装置可为此类患者提供手术条件。     

高脂血症大鼠主动脉HSP22、TNF-α和eNOS的表达及阿托伐他汀的影响

 目的:研究高脂血症大鼠主动脉热休克蛋白22（HSP22）、肿瘤坏死因子 α（TNF-α）及内皮型一氧化氮合酶（eNOS）的表达,以及阿托伐他汀对其的影响。方法:复制高脂血症大鼠模型后,实验分为正常对照组、高脂对照组和高脂+阿托伐他汀干预组。免疫组化法检测大鼠主动脉HSP22及TNF-α表达,Western blotting检测eNOS蛋白表达。结果:正常对照组未见HSP22和TNF-α阳性表达;高脂对照组与他汀干预组可见HSP22和TNF-α阳性表达;他汀干预组HSP22和TNF-α平均吸光度值明显低于高脂对照组（0.211±0.014 vs0.345±0.042,0.218±0.090 vs0.377±0.094,均P<0.05）。高脂对照组和他汀干预组eNOS表达均较正常对照组明显降低(P<0.01),高脂对照组和他汀干预组差异无显著。结论: HSP22和TNF-α在高脂血症大鼠主动脉中的表达升高,而eNOS的表达降低,阿托伐他汀的干预可降低HSP22和TNF-α的表达,但未能改变eNOS的表达。