开放式前列腺摘除术的体会

<正> 老年性前列腺肥大的手术疗法,目前在我国大多数基层医院仍以开放式摘除为主。由于重视术前术后的管理,术式的不断改良,已成为安全可靠的手术方法,我院于1973年～1987年共行开放式前列腺摘除102例,耻骨上经膀胱摘除72例,耻骨后前列腺摘除30例,年龄在55岁至78岁,无1例死亡,输血最多900ml,平均400ml。一、术前准备术前认真控制泌尿系感     

深板层角膜移植术后双前房的手术处理

角膜后弹力层脱离是深板层角膜移植术deep lamellar keratoplasty,DLK)的并发症之一,导致双前房形成。如双前房长期存在,植片将水肿、混浊。本研究观察3例DLK术后出现双前房的患者,并进行了3种不同方式的手术处理,报告如下。1临床资料病例1,男,65岁,右眼角膜斑翳。采用直接开放式完成深板层剖切,暴露后弹力膜,10-0尼龙线缝合植片时植床边缘4点钟处房水渗漏。为预防术后双前房形成,前房注入消毒空气至眼压T 1,加压包扎。次日检查发现气泡约1/2残留,位于角膜层间,后弹力膜贴向虹膜面。为消除层间气泡及积液,避免角膜内皮功能进一步损害,即…     

白内障手术期间感染预防与控制措施的探讨

目的探讨白内障手术后感染发生状况,并提出相关预防与控制措施。方法选取本院2016年7月至2017年7月266例(266只眼)患者进行研究,于患者入院时进行病原菌培养和药敏试验等,然后制定合理的感染预防措施。结果用药后结膜囊和睑缘病原菌阳性率分别为19.92%(53/266)、37.97%(101/266),明显低于用药前37.59%(100/266)、64.66%(172/266),P0.05,用药后病原菌主要以G+球菌为主。手术开始前采集结膜囊和睑缘检测,结果显示无病原菌检出;手术结束时撕除患者眼部手术贴膜,其中结膜囊病原菌结果为阴性,睑缘处23例为阳性,为表皮葡萄球菌;前房水和超乳机受水袋液体标本检测结果为阴性。结论白内障围手术期感染危险因素较多且感染来源途径多,因此积极采取合理控制措施可降低感染发生。     

外伤性动脉瘤2例

<正> 例1,女,13岁,剪刀刺伤右颈部,喷射性出血,家长用棉花压迫止血5h,诊断为颈总动脉刺伤,于1989年2月24日入院。查体:神清,P120次/min,BP14.5/10.5kPa,颈部右侧有1cm 横行刀刺伤口,无出血,局部肿胀,颈动脉搏动正常,Hb110g/L,输血300ml,保守观察,肿胀逐渐消退。伤后8d,颈部右侧突然肿大,出现一约3cm×3cm 搏     

阶段性强化教育在青光眼目标眼压控制中的应用

目的探讨阶段性强化教育对原发性闭角型青光眼患者目标眼压控制的效果。方法对133例(266眼)原发性闭角型青光眼患者在入院阶段、住院治疗阶段、出院与随诊阶段进行强化教育,确定患者目标眼压。检测入院时、出院时、出院后1周、1个月、3个月、6个月患者的视力、眼压、眼底、视野变化,同时调查患者的健康教育内容知晓情况。结果患者出院时及出院后6个月健康教育内容知晓率显著高于入院时(P<0.01);出院时及出院后各阶段眼压显著低于入院时(均P<0.05);不同时间视神经杯盘比、视野缺损比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论将阶段性强化教育用于各期原发性闭角型青光眼患者护理中,确定目标眼压,可以控制病情发展,避免或减少视神经损伤,保护视功能。     

男性假两性畸形—睾丸女性化1例

<正> 男性假两性畸形—睾丸女性化,又称睾丸女性化综合征,也称Goldberg-Maxwell氏综合征。国内早在1959年马永江和1964年梅骅等先后报告过5例,近年来又有一些报     

雷珠单抗和 PDT 治疗湿性 AMD 的疗效比较

目的：比较雷珠单抗和光动力疗法（ photodynamic therapy , PDT）治疗湿性年龄相关性黄斑变性（ age-related macular degeneration , AMD）的临床疗效。 方法：回顾性分析23例PDT治疗的湿性AMD患者和23例予雷珠单抗玻璃体腔内注射治疗的湿性AMD患者的资料,比较两组在治疗后1,3,6 mo的视力、OCT及FFA变化情况。 结果：两组患者术后1,3 mo视力均得到明显提高,两组在统计学意义上无显著差异,雷珠单抗组有2例（9％）患者在治疗后6 mo出现视力回降现象,PDT组患者在术后3 mo及术后6 mo视力变化稳定。 结论：雷珠单抗和PDT治疗湿性AMD,均能有效控制湿性AMD患者病情发展并能改善患者视力,两种疗法疗效的比较在短期内无统计学意义,但是术后6mo,PDT的稳定性优于雷珠单抗。     

雷珠单抗和PDT治疗湿性AMD的疗效比较

目的：比较雷珠单抗和光动力疗法(photodynamic therapy, PDT)治疗湿性年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration, AMD)的临床疗效。

方法：回顾性分析23例PDT治疗的湿性AMD患者和23例予雷珠单抗玻璃体腔内注射治疗的湿性AMD患者的资料,比较两组在治疗后 1,3,6mo的视力、OCT及FFA变化情况。

结果：两组患者术后1,3mo视力均得到明显提高,两组在统计学意义上无显著差异,雷珠单抗组有2例(9%)患者在治疗后6mo出现视力回降现象,PDT组患者在术后3mo及术后6mo视力变化稳定。

结论：雷珠单抗和PDT治疗湿性AMD,均能有效控制湿性AMD患者病情发展并能改善患者视力,两种疗法疗效的比较在短期内无统计学意义,但是术后6mo,PDT的稳定性优于雷珠单抗。