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目的观察区域化质量管理模式在急诊护理质量管理中的实施效果。方法将急诊科按区域进行划分,并制定各个区域的质量标准。比较区域化管理模式实施前后急诊护理质量、医生对急诊护理工作满意度、患者对急诊护理工作满意度及抢救时急救物品供应及时性。结果实施后急诊护理质量评分(96.60±1.27)分、急诊医生对急诊护理工作满意度评分(94.81±2.37)分、患者对急诊护理工作满意度评分(94.19±2.59)分、物品取用时间(5.38±0.87)s,均较实施前明显改善,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论急诊科实行区域化质量管理模式可提升急诊护理质量。 相似文献
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目的探讨腺苷预处理对人未成熟心肌缺血再灌注损伤的保护作用机制。方法将42例5周岁以下行室间隔缺损修补术的患儿采用数字表法随机分成腺苷组(A组)和对照组(B组),每组21例。腺苷组在体外转流前经颈内静脉插管直接向上腔静脉滴注腺苷进行预处理,对照组亦在体外转流前经相同路径滴入等量的09%氯化钠溶液。然后在体外循环前(T1)、体外循环结束即刻(T2)、主动脉开放1h(T3)、主动脉开放3h(T4)、主动脉开放24h(T5)分别取血检测丙二醛(mafondialdehyde,MDA)、TNF—α、IL-10的含量及红细胞压积(HCT),并分别在主动脉阻断前和主动脉开放15min取右心房相同部位少量心肌组织(约2mm^3),电镜观察其超微结构的改变情况。结果两组患儿MDA、TNF—α、IL-10浓度均于体外循环开始后显著升高(P〈0.01),MDA及IL-10浓度在T3时点达最高,TNF—α浓度在T4时点达最高,此后开始下降。腺苷组T3、T4时点MDA浓度较T1时点显著增高(P〈0.01),对照组T3、T4、T5时点MDA浓度较T1时点显著增高(P〈0.01),而且腺苷组MDA浓度在T2、T3、T4、T5各时点均显著低于对照组(P〈0.01);两组患儿T2、T3、T4、T5各时点的TNF—α及IL-10浓度均显著高于T1时点(P〈0.01),而且腺苷组T2、T3、T4、T5各时点的TNF—α浓度均显著低于对照组(P〈0.01),T3、T4、T5时点IL-10浓度均显著高于对照组(P〈0.01)。此外,电镜下观察可见,腺苷组心肌线粒体轻度肿胀,少许空泡变性,肌浆网水肿,肌膜下轻微水肿,肌丝间隙稍增大;对照组心肌线粒体肿胀及空泡样变性明显,肌丝排列紊乱,部分肌丝溶解断裂。结论减轻炎症反应可能是腺苷预处理对人未成熟心肌缺血再灌注损伤的保护作用机制之一。 相似文献
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急诊是医疗事故和纠纷的高风险区,容易发生差错事故。现对其原因进行分析并提出相应改进措施,目的在于提高护士的认识,减少护理纠纷的发生。 相似文献
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目的探讨急诊集束化治疗对急性心力衰竭患者心肺功能的影响。方法选取2011年1月—2012年6月我院急诊科就诊的采用集束化治疗的严重急性左心衰竭患者60例为集束化组,另选取2009年1月—2010年12月我院急诊科就诊的采用常规处理的严重急性左心衰竭患者58例为对照组。入急诊室后均行常规处理,集束化组在此基础上给予集束化治疗,观察两组治疗前后呼吸(RR)、动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)、收缩压(SBP)的变化及气促缓解时间。结果集束化组与对照组治疗前RR、SaO2、PaO2和SBP比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后集束化组较对照组RR减慢,SaO2、PaO2升高,SBP降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。集束化组气促缓解时间(4.4±2.6)h短于对照组的(8.4±3.3)h,差异有统计学意义(t=7.383,P<0.001)。结论急诊集束化治疗能快速提高患者的SaO2及PaO2,显著缩短气促缓解时间,对患者短期内症状的改善和心肺功能的稳定疗效显著,值得临床推广。 相似文献
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目的观察急诊早期无创BiPAP治疗对老年急性左心衰竭合并肺水肿的疗效。方法本研究采取前瞻性研究,选择急诊首诊的50例符合条件者,随机分成治疗组(25例)和对照组(25例),对照组常规治疗,治疗组在常规治疗基础上行早期无创通气,观察短期临床疗效、生理参数及超声心动图参数的变化。结果在临床效果上,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组与对照组比较,RR和PaO2降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后,治疗组较对照组LVEF、SV、CI升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上,急诊早期BiPAP辅助治疗老年急性左心衰竭、心功能Ⅳ级合并肺水肿的患者短期效果显著,值得推广。 相似文献
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急诊护士具有良好的预见性思维能力对急危重症患者进行病情观察.急诊护士养成了预见性思维,提高了急诊抢救成功率,降低了急诊医疗纠纷.在急诊护理病情观察中预见性思维的应用可提高急危重症患者的抢救成功率. 相似文献
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