手机短信在外来孕妇围产期保健服务中的应用

目的探讨手机短信应用于外来孕妇孕期保健服务的效果。方法2008年进行产前检查及分娩的637例孕妇为对照组，给予常规保健服务；2009年进行产前检查及分娩的609例孕妇为观察组，运用手机短信提示产前检查日期，进行孕期宣教，统计对比两组孕妇产前检查次数、异常妊娠和分娩情况。结果观察组产前检查次数明显多于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）；异常分娩情况明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）；妊娠结局中新生儿窒息、早产儿、低出生体质量儿发生率低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论对外来孕妇应用手机短信进行孕期保健，能提高孕期保健质量，从而减少异常妊娠和异常分娩，提高安全分娩率。     

臀部轻微伤致气性坏疽1例

1　病例介绍患者 ,男 ,2 2岁 ,因右臀部外伤后 8天 ,腹胀并发热 6天于 2 0 0 0年 4月 17日入院。患者于 8天前在工地劳动时不慎摔伤在地 ,致右臀部摔伤 ,钝痛 ,皮肤未见破损 ,未影响第 2天的劳动。 2天后患者感臀部剧烈胀痛 ,体温达 39℃ ,在当地卫生室抗炎止痛治疗 ,效果差 ,来我院。查体 :T39 2℃ ,P 10 0次 min ,R 19次 min ,Bp 12 7kPa。神志清 ,表情淡漠 ,面色苍白 ,贫血貌。右臀部肿胀 ,皮肤灰暗 ,压痛较著 ,压之有捻发音。血常规 :WBC 12 0× 10 9 L ,N0 9,L 0 1,HGB 90 g L。尿常规 :尿蛋白 ( )。入院后局部穿刺有恶臭…     

医院护理部对老人院安全管理的介入

报道某院护理部对本镇某老人院安全管理介入的方法、效果和体会.2007年5月医院派出3名资深护士参与本镇某老人院护理管理:调研老人院管理现状;分析2004年5月-2007年4月老人院安全隐患;制订并实施老人院老人安全管理对策,对高危老人进行评估并做好标识;建立与完善老人院的各种管理制度;建立以护理长-楼层护理员组长-护理员三级老人照护管理体系,确立照护岗位严格履行责任;制定护理员操作规程和质量标准并加强培训和考核.医院介入护理管理前3年(2004年5月-2007年4月)老人院发生安全事件45起,发生率为20.2%;介入后3年(2007年5月-2010年4月)老人院发生安全事件18起,发生率为3.9%,管理成效显著(χ2＝47.61,P＜0.01).医院护理部对老人院安全管理的介入,有效提高了老人院老人的护理安全管理效能;老人院有待配备固定的医护人员来管理老人的健康与安全.     

快速康复外科在胆囊切除术围手术期护理中的应用

快速康复外科（FTS）是指在术前、术中及术后采取一系列有效的措施，加以组合而产生协同结果，以减少手术应激及并发症，加速患者术后康复，缩短住院时间。我科2008年4月-2009年10月对66例胆囊结石患者应用FTS，效果良好，现将护理报告如下。     

11起门诊输液病人护理投诉的原因分析及对策

随着社会经济的发展和文明程度的提高，病人对医院的要求在逐步提高，医疗纠纷也在逐年上升，并成为社会关注的热点，在医疗活动中，医生的诊疗工作与护理工作缺一不可，所以认真的分析护理投诉的原因和防范措施，对医院的发展和护理服务的完善是十分有益的。现在将近年来存在的不足浅析如下：     

注射用阿昔洛韦与注射用盐酸多柔比星存在配伍禁忌

阿昔洛韦为一种合成的嘌呤核苷类似物,主要用于单纯疱疹病毒所致的各种感染,可用于初发或复发性皮肤、黏膜、外生殖器感染及免疫缺陷者发生的单纯疱疹病毒感染、带状疱疹、EB病毒及免疫缺陷者并发水痘等感染。     

八正散化裁治疗复发性尿路感染疗效观察

目的:观察八正散化裁治疗复发性尿路感染的临床效果。方法:将符合诊断标准的58例患者随机分为治疗组和对照组各29例,对照组给予左氧氟沙星治疗,治疗组给予左氧氟沙星合八正散化裁治疗,两组疗程均为4周,观察两组的疗效及复发情况。结果:治疗组总有效率95.7%,对照组总有效率80.1%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组6月内复发率为4.35%,对照组6月内复发率为81.81%。结论:八正散化裁治疗复发性尿路感染疗效显著,复发率低。     

注射用伏立康唑与注射用头孢米诺钠存在配伍禁忌

注射用伏立康唑(商品名威凡)[1],是一种广谱的三唑类抗真菌药物,治疗侵袭性曲霉病,对氟康唑耐药的念珠菌(包括克柔念珠菌)、足放线病菌属和镰刀菌属等引起的严重感染有较好的抗菌活性.注射用头孢米诺钠(商品名美士灵,Cefminox、meicilin),为头霉素衍生物,为白色或微黄白色结晶性粉末,溶于水.对大肠杆菌、克雷伯杆菌、变形杆菌、流感杆菌、拟杆菌及链球菌具有较强的抗菌活性.2012年3月,本院肾内科为1例感染患者静脉滴注伏立康唑02 g加0.9％氯化钠注射液250 ml,结束后连续输注头孢米诺钠注射液,输液管内出现白色颗粒状混浊、结晶,立即更换输液器,输注0.9％氯化钠50ml后继续输注头孢米诺钠注射液,患者无不良反应发生.为进一步探讨2种药物的配伍情况,进行了配伍实验,现报道如下.     

城镇老人院实施护理管理的效果及体会

目的探讨城镇老人院实施护理管理的效果。方法对三墩镇老人院的健康保健服务及护理现状作调查分析,结合老人院对老人健康保障的范畴,建立及完善管理制度,对护理员进行培训,制订相关护理工作流程及质量标准,完善老人院健康服务的功能。结果管理培训后护理员的理论与技能考试成绩分别为71.85、82.35分;老人及家属对护理员的满意度达92.06%;老人不安全事件发生率下降了36.42%。结论对城镇老人院加强护理管理,能提高护理服务质量。     

胆管梗阻合并华支睾吸虫感染患者临床特征分析

目的　分析胆管梗阻合并华支睾吸虫感染患者临床特征,为该病临床诊疗提供参考。方法　收集2012年10月—2019年9月在哈尔滨医科大学附属第二医院就诊的45例胆管梗阻合并华支睾吸虫感染患者,并随机选取同期就诊的45例单纯胆管梗阻患者作为对照。采用单因素分析华支睾吸虫感染相关流行病学特征、临床表现、实验室检查结果及影像学表现,并将有统计学意义的单因素作为自变量进行多因素logistic回归分析。结果　与单纯胆管梗阻患者相比,胆管梗阻合并华支睾吸虫感染患者中男性占比更高（91.11% vs. 46.67%;[χ2] = 20.737,P < 0.01）、农村病例占比更高（62.22% vs. 22.22%;[χ2] = 14.757,P < 0.01）,主要临床症状为黄疸（45例,占100%）和腹痛（40例,占88.89%）。多因素logistic回归分析显示,男性[比值比（OR） = 10.717,95%可信区间（CI）: （2.571,44.662）]和有饮酒史[OR = 4.474,95% CI: （1.019,19.642）]是胆管梗阻合并华支睾吸虫感染危险因素;居住地为城市[OR = 0.128,95% CI: （0.038,0.435）]为保护因素。实验室检查发现,胆管梗阻合并华支睾吸虫感染患者较单纯胆管梗阻患者总胆红素和直接胆红素水平降低,而间接胆红素水平升高,差异均有统计学意义（Z = -2.566、-3.454和-3.821,P均< 0.05）。影像学检查发现,胆管梗阻合并华支睾吸虫感染患者胆管管壁增厚、肝内胆管扩张。结论　胆管梗阻合并华支睾吸虫感染患者临床表现具有特征性,在临床工作中可结合患者流行病学特征、临床症状、实验室及影像学检查结果等进行综合鉴别诊断。